Clostridium difficile

Question 1

Taxonomia

Answer 1

Clostridial, bacil gram positiu, anaerobi, mòbil, esporulat.

Question 2

Font

Answer 2

Antroponosi. Forma part de la microbiota intestinal

Question 3

Transmissió

Answer 3

4F

Question 4

Prevenció

Answer 4

Evitar alterar la microbiota habitual, evitan l’ús perllongat de atb anaerobicides

Question 5

Patogènia

Answer 5

Secreta una toxina A i B que provoquen una necrosis hemorràgica. L’efecte mas important es troba en el colon.

Microbiota habitual de pacients sans (3-8%) i hospitalitzats (20%).

Question 6

Clínica

Answer 6

Diarrea típicament 5-10 dies després d’iniciar el ttx. Generalment aquosa però pot ser hemorràgica.

Pot generar una colitis pseudomembranosa, generant una colitis fulminant, dolor abdominal i perfusió intestinal.

Question 7

Diagnosi

Answer 7

Test d’antigens en femta per detectar Ag GDH i les toxines. Si no es detecten toxines, realitzar PCR.

Question 8

Tractament

Answer 8

Vancomicina oral

Recaigudes: fidoxomicina

Question 9

Incidència