Clostridium tetani

Question 1

Taxonomia

Answer 1

Clostridial, bacil gram +, anaerobi, mòbil i esporulat.

Question 2

Font

Answer 2

Antroponosi - Zoonosi. Creix en medis anaerobis i genera les espores en medis aerobis. Les espores es troben en el sòl, aigües dolces i salades.

Question 3

Transmissió

Answer 3

4F

Question 4

Prevenció

Answer 4

Difícil. Netejar mans i aliments, control de la qualitat de les aigües, sede segur, vigilar amb els vector com les mosques i el contacte amb les femtes d’animals domèstics i salvatges.

Vacunación amb toxoide tetànic

Question 5

Patogènia

Answer 5

Produeix tetanoplasmina que es fixa en els receptors presinàtics de les neurones, uttilitzant la via axonal per arribar al SNC. Estimula l’alliberació de l’acetilcolina:

1. Hiperreflèxia.
2. Espasmes musculars
3. Tonicitat espàstica generalizada.

Pacients IQ, UDVP son susceptibles.

DM i immunosupressió = Factors de Risc.

Question 6

Clínica

Answer 6

Tètanus. Es caracteritza per rigidesa mandibular, somriure sardòtic, disfàgia, irratabilitat, rigidesa cames, braços i esquena arquejada. Pot causar cianosi i asfíxia fatal.

Question 7

Diagnosi

Answer 7

Clínica. Només el 30% és + en cultiu. Es pot confonfre amb enceflomeningitis, però la següent tríada ens condueix al dx del tètanus:

1- Sensibilitat intacta
2- LCR normal
3- Espasmes musculars

Question 8

Tractament

Answer 8

Suport vital + desbridament de la lesió + antitoxina tetànica + benzodiazepines per espasmes musculars + metronidazol.

Question 9

Incidència