Lepra Flashcards
Otro nombre de la lepra
Enfermedad de Hansen.
Etiología de la lepra
Mycobacterium leprae.
¿A que afecta el bacilo de la lepra?
Piel y nervios periféricos.
Clasificación de la lepra según OMS
Paucibacilar.
Multibacilar.
Lepra paucibacilar
Enfermedad más leve, caracterizada por pocas (no más de 5) lesiones cutáneas, hipopigmentadas (pálidas o rojizas) y anestésicas.
Lepra multibacilar.
Lesiones cutáneas múltiples (más de 5), nódulos, placas, engrosamiento de la dermis, infiltración de la piel y en algunos casos afección de la mucosa nasal.
Fármacos de primera línea para la lepra.
Dapsona, rifampicina y clofazimina.
Fármaco de las sulfonas, bacteriostático y más activo contra M. leprae.
Dapsona.
Mecanismo de acción de la Dapsona
Antagonista competitivo del PABA, por lo que las bacterias no pueden sintetizar ácido fólico.
Administración, concentración, metabolismo y eliminación de la Dapsona
Vía oral, piel, parcialmente en el hígado, vía renal.
Reacciones adversas de la Dapsona
Irritación gastrointestinal, exantema cutáneo, metahemoglobinemia y hemólisis en pacientes con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.
¿Con rifampicina en cuánto tiempo dejan de ser infecciosos los pacientes leprosos?
En 1 a 2 semanas. Sólo es necesaria una dosis.
Fármaco indicado en casos de lepra multibacilar (lepromatosa)
Clofazimina
Mecanismo de acción de la clofazimina
Se une al ADN de M. leprae y evita su replicación, produciendo un efecto bactericida.
¿Qué hacen los radicales oxidantes de la clofazimina?
Aumentan la actividad de los neutrófilos y genera actividad antiinflamatoria.