Leki wpływające na przekaźnictwo adrenergiczne

Question 1

biogenne aminy katecholowe

Answer 1

DOPAMINA
NORADRENALINA
ADRENALINA

Question 2

miejsce syntezy amin katecholowych

Answer 2

• neurony adrenergiczne

- komórki chromochłonne rdzenia nadnerczy

Question 3

receptory adrenergiczne

Answer 3

α1, α2

β1, β2, β3

Question 4

receptory α1

Answer 4

• białko Gq

- drugi przekaźnik: IP3 i DAG, następnie Ca++

Question 5

selektywny agonista α1

Answer 5

FENYLEFRYNA

Question 6

selektywny antagonista α1

Answer 6

PRAZOSYNA
TERAZOSYNA
DOKSAZOSYNA

Question 7

receptory α2

Answer 7

• białko Gi
• drugi przekaźnik: spadek produkcji cAMP
• 2 podtypy: α2A, α2B

Question 8

receptory α2

efekty pobudzenia

Answer 8

• hamowanie uwalniania neuroprzekaźników

- agregacja płytek

Question 9

receptory α1

efekty pobudzenia

Answer 9

skurcz mm gładkich /z wyjątkiem mm przewodu pokarmowego/

Question 10

receptory α2A

lokalizacja

Answer 10

głównie w OUN w korze i ośrodkach odpowiedzialnych za czuwanie

Question 11

receptory α2A

efekty obudzenia

Answer 11

działanie uspokajające i nasenne

Question 12

selektywni agoniści receptorów α2A

Answer 12

DEKSMEDETOMIDYNA
MIWAZEROL

nowe leki uspokajające stosowane w anestezji

Question 13

selektywny antagonista receptorów α2A

Answer 13

ATIPAMEZOL

Question 14

receptory α2B

lokalizacja

Answer 14

pień mózgu w ośrodkach odpowiadających za regulację odśrodkowej impulsacji sympatycznej i napięcie zwieraczy przedwłośniczkowych

Question 15

receptory α2B

efekty pobudzenia

Answer 15

• hamowanie impulsacji sympatycznej

- obniżanie CTK

Question 16

nieselektywni agoniści receptorów α2

Answer 16

KLONIDYNA

JOHIMBINA

Question 17

receptory β1

Answer 17

• białko Gs

- drugi przekaźnik: wzrost produkcji cAMP

Question 18

receptory β1

efekty pobudzenia

Answer 18

• chronotropowo(+)
• inotropowo(+)
• uwalnianie reniny z aparatu przykłębuszkowego nerek

Question 19

selektywny agonista receptorów β1

Answer 19

DOBUTAMINA

Question 20

selektywny antagonista receptorów β1

Answer 20

ATENOLOL
METOPROLOL
ACEBUTOLOL

Question 21

receptory β2

Answer 21

• białko Gs

- drugi przekaźnik: wzrost produkcji cAMP

Question 22

receptory β2

efekty pobudzenia

Answer 22

• przez działanie kinazy białkowej A rozkurcz mm gładkich: rozszerzenie oskrzeli i naczyń, rozkurcz mm trzewnych
• glikogenoliza w wątrobie

Question 23

selektywny agonista receptorów β2

Answer 23

SALBUTAMOL

SALMETEROL

Question 24

receptory β3

Answer 24

• białko Gs

- drugi przekaźnik: wzrost produkcji cAMP

Question 25

receptory β3 | efekty pobudzenia

Answer 25

lipoliza w tkance tłuszczowej wazodylatacja powodowaną przez NO po podaniu NEBIWOLOLU /β-bloker III generacji/

Question 26

aminy katecholowe

Answer 26

leki sympatykoimetyczne ADRENALINA NORADRENALINA IZOPRENALINA

Question 27

ADRENALINA | działanie

Answer 27

- działa w równym stopniu na rec. α i β | - po podaniu: ↑HR, ↓TPR

Question 28

ADRENALINA | zastosowanie

Answer 28

- stosowana w akcji reanimacyjnej

Question 29

NORADRENALINA | działanie

Answer 29

- działa głównie na rec. α | - po podaniu: ↓HR /odruchowa wagotonia w wyniku ↑↑↑CTK/, ↑TPR

Question 30

NORADRENALINA | zastosowanie

Answer 30

- w niewydolności serca z zaawansowaną hipotonią | - we wstrząsie septycznym

Question 31

Leki wpływające na biosyntezę noradrenaliny

Answer 31

``` α-METYLOTYROZYNA KARBIDOPA BENSERAZYD METYLODOPA 6-HYDROKSYDOPAMINA DROKSIDOPA ```

Question 32

α-METYLOTYROZYNA

Answer 32

blokuje syntezę NA

Question 33

KARBIDOPA | BENSERAZYD

Answer 33

blokuje dekarboksylazę DOPA

Question 34

METYLODOPA

Answer 34

przekształcana do α-metylonoradrenaliny

Question 35

6-HYDROKSYDOPAMINA

Answer 35

metabolizowana do toksycznych wolnych rodników

Question 36

DROKSIDOPA

Answer 36

metabolizowana do NE

Question 37

Leki wpływające na metabolizm noradrenaliny

Answer 37

inhibitory MAO-A inhibitory MAO-B inhibitory COMT

Question 38

inhibitory MAO-A

Answer 38

- nieodwracalne (tranylcypromina, fenelzyna) | - odwracalne (moklobemid)

Question 39

inhibitory MAO-B

Answer 39

selegilina | rasagilina

Question 40

inhibitory COMT

Answer 40

tolkapon | entakapon

Question 41

FENYLEFRYNA | działanie i zastosowanie

Answer 41

- agonista rec. α1 - naczyniokurcząca - pozajelitowo jako lek stabilizujący CTK podczas znieczulenia przewodowego i ogólnego - środek wspomagający w leczeniu wstrząsu i niedociśnienia tętniczego - w postaci doustnej jest składnikiem preparatów złożonych

Question 42

FENYLEFRYNA | działania niepożądane

Answer 42

lęk ♥ niepokój ♥ nerwowość ♥ osłabienie ♥ bladość powłok ♥ zaburzenia oddychania ♥ zaburzenia oddawania moczu ♥ bezsenność ♥ omamy ♥ drgawki ♥ zaburzenia widzenia wynikające z porażenia akomodacji i rozszerzenia źrenicy ♥ odruchowa bradykardia

Question 43

NAFAZOLINA | KSYLOMETAZOLINA

Answer 43

- agonista rec. α - miejscowo w ostrym i przewlekłym nieżycie nosa na tle stanów zapalnych i alergicznych - w postaci kropli do oczu w zapaleniu spojówek

Question 44

TETRYZOLINA

Answer 44

- agonista rec. α - leczenie prostego, nieinfekcyjnego zapalenia spojówek - leczenie nieżytu nosa - leczenie zapalenia zatok

Question 45

TETRYZOLINA | działania niepożądane

Answer 45

♥ częste i dłuoptrwałe stosowanie może prowadzić do przekrwienia błony śluzowej i nawrotu objawów chorobowych ♥ zespół suchego oka ♥ niedokrwienie przedniego odcinka gałki ocznej

Question 46

MIDODRYNA

Answer 46

- agonista rec. α | - stosowana w leczeniu hipotonii ortostatycznej

Question 47

MIDODRYNA | działania niepożądane

Answer 47

♥ wysokie CTK w pozycji leżącej i stojącej ♥ parestezje ♥ świąd ♥ dreszcze ♥ gęsia skórka ♥ zaburzenia oddawania moczu /parcie, częstomocz, zatrzymanie/

Question 48

IZOPRENALINA

Answer 48

- agonista rec. β - przeszłości stosowana do leczenie bloków przewodzenia - obecnie rzadko wykorzystywana

Question 49

ORCYPRENALINA

Answer 49

- agonista rec. β | - w przejściowych zaburzeniach przewodnictwa w sercu niewymagających elektroterapii ani rozrusznika

Question 50

DOBUTAMINA

Answer 50

- agonista rec. β - we wstrząsie kardiogennym - w ciężkiej przewlekłej niewydolności serca z małą pojemnością minutową - diagnostyka choroby niedokrwiennej serca

Question 51

β2-agoniści

Answer 51

terapia astmy oskrzelowej i POChP