Antybiotyki hamujące syntezę ściany bakterii Flashcards
Mechanizm działania wszystkich antybotyków beta-laktamowych?
Hamowanie syntezy peptydoglikanu ściany bakterii na etapie transpeptydylacji
Co jest głównym punktem uchwytu dla antybiotyków beta-laktamowych?
Tzw. białka wiążące penicylinę (PBP)
Który z antybiotyków beta-laktamowych jest wyjątkiem i działa bakteriostatycznie?
BENZYLOPENICYLINA- PENICYLINA G
Na jakie szczepy BENZYLOPENICYLINA działa bakteriostatycznie?
Enterococcus faecalis
Antybiotyki beta-laktamowe nie działają w obecności leków?
Bakteriostatycznych, bo do swej aktywnośći wymagają wzrostu i namnażania bakterii
Efekt bakteriobójczy antybiotyków beta-laktamowych zależny jest od?
Czasu
Spośród bakterii Gram (+) beta-laktamazy wytwarzają praktycznie jedynie?
Gronkowce
Mutacja białek PBP jest typowym mechanizmem oporności dla?
- MRSA
- opornych na penicyliny PACIORKOWCÓW i ENTEROKOKÓW
Co odpowiada za znacznego stopnia oporność Pseudomonas aeruginosa?
Mutacja genu OprD—>zahamowanie syntezy poryny OprD, przez którą karbapenemy dostają się do bakterii
Penicyliny są pochodnymi?
kwasu 6-aminopenicylanowego
Wymień penicyliny naturalne
- benzylopenicylina
- benzylopenicylina prokainowa
- benzylopenicylina benzatynowa
- fenoksymetylopenicylina
Jak podawana jest bynzylopenicylina?
W postaci soli sodowej lub potasowej, dożylnie lub domięśniowo.
Mechanizmy oporności na beta-laktamy
- wytwarzanie beta-laktamaz rozkadających leki,
- mutacje białek PBP,
- zaburzenia przedostawania się leku do PBP,
- aktywne wypompowywanie leku z drobnoustroju
- inne mechanizmy, np. wiązane z aktywacją autolizyn
lub holin przez leki
Benzylopenicylina dobrze penetruje do tkanek z wyjątkiem?
OUN, cieczy wodnistej oka, płodu i pokarmu kobiecego
Gdzie i do czego metabolizowana jest benzylopenicylina?
W heparze, do kwasu penicylojowego
Jakim lekiem możemy zmniejszyć wydalanie benzylopenicyliny przez nerki?
PROBENECYD
Jakie leki działają podobnie do PROBENECYDU jeżeli chodzi o wydalanie cewkowe benzylopencyliny?
NLPZ-y
Benzylopenicyliny nie wolno podawać w jednym roztworze z?
Aminoglikozydami ( ale już in vivo działa z nimi synergistycznie)
Benzylopenicylina prokainowa może być podawana?
Wyłącznie domięśniowo
Co daje połączenie benzylopenicyliny z prokainą?
Przedłuża czas działania samej benzylopenicyliny , co umożliwia podawanie tego preparatu w 2 dawkach dobowych.
Kiedy może wystąpić z. Hoigne?
Po omyłkowym podaniu benzylopenicyliny prokainowej do naczynia.
Czym charakteryzuje się z. Hoigne?
zaczerwieniona skóra, wzrost ciśnienia tętniczego, niepokój, splątanie, drgawki, objawy ogniskowe z OUN
Co przynosi poprawę przy zespole Hoigne?
Zastosowanie benzodiazepin, np. DIAZEPAMU
Jaką benzylopenicylinę można stosować raz na 2-4 tygodnie?
Benzylopenicylinę benzatynową