Leber, Pancreas, Galle

Question 1

Leberzirrhose

Answer 1

🥇 Risiko für HCC

irr. Endzustand nach LeberKH mit
- kompletter septenbildender Fibrose
- vollst. Umbau azin. Archit.
- > knotige/inselartige Parenchymformationen

Question 2

Makronoduläre Leberzirrhose

Answer 2

Große Konten
Reg.H durch Nekr.+fibBG septiert
-> VirusHep, SWKH, toxLSchäd

Question 3

Mikronoduläre Leberzirrhose

Answer 3

kleine Knoten bis 3mm

->ASH, Hämochromatose: bilZirr

Question 4

HCC

Answer 4

500K, m>f, Inz=Mort

Folge e. m. Zirr.
fibrolamellär: 🚫Zirr, jung

Prog schlecht:
AFP>100ng/ml
Portalvenenthromb
p53-Mut

Metast
lympho Leberpforte
selten hämato

Tod: port. Hypertonie/LI/Ruptur

Question 5

CC

Answer 5

• AdenoCa port/intralob Galleng
  ⬆️ Fibrose, knotig/diffus
• 🚫zirr.,hep., chrE. wg. Sekretret.
• bil. Papillopatosis, Malformation
• Ophistorchis viverrini, Cholonorchis sinesis
• Hepatolithiasis, Thorotrast KM
• CED,EBV

Question 6

Autoimmunpankreatitis

Answer 6

• Sklerose+obl.Phlebitis+⬆️IgG4
  + extrapankr.Mani: sk Cholangitis, Sialadentitis

Typ 1 - IgG4-assoz, jung
Typ2 - pakr.E.,Mikroabz,GangepiUlc,ColUlc,alt

Question 7

zyst. Pankreasneoplasie

Answer 7

15%

muzinös-zyst
- 90%f, ovariell, ⬇️muz, hämorrZys
!muz.ZysAde->Borderline->muzZysAdeCA

serös
👩🏻, 1-3%mal, serZys, PanSchw,
💍Von-Hippel.Linda-Syndrom

intraduktal papillär-muzinös IPMN
aus papillär prolif, schleimsez. Zellen

Question 8

IPMN

Answer 8

1/3 CA
💍 Pankrgang, Haupt, Seitengang
Entartung💍Histo
25-83% Multifokal, 80% PanKo
Rad:Zyste

Question 9

Duktales AdenoCA

Answer 9

92% PCA,12. Krebs,⬆️Let, 8/100K

aus panIN in 10-15a, Folge itis
I epi norm, flache Läs, wenig Atypie
II pap.ep.wuch, wenig Atypie
III pap/krib.ep.wuch, starke Atypie

Question 10

Cholelithiasis

Answer 10

5F: fat,female,forty,fertile,fair

Hydrops, Porzellangb: hyal. Verk.
Cholezystitis - vergrö, rot, gesp,druckschm
GBEmpyem
Adhäsion
Perf, Peritonitis, Fistel
Ileus
CA
Bil Pankreatitis

Question 11

Biliäre intraepitheliale Neoplasie

Answer 11

🚫 makr. Abgrenzung
mikr.Atyp.epi viellagig,mikpap Lum
-nur Schleimhaut
💍chron. Cholezystits
🚫infilt. Wachstum: BiIIN1-3

Question 12

intrazystische papilläre Neoplasie

Answer 12

intralum. pap. N.
-pakreatobil/intest(BZ,Paneth,Ser)
niedrig/mäßig/hochgradig
💍invasivCA !separat beschr+stagen

Question 13

Extrahepatisches Gallengangskarzinom

Answer 13

-selten, mal,🚫💍Stein,
💍ColUlc,psc, Parasi(Skl.Polyang)

makro
Striktur, diff. Wandverdickung, nah D.cyst.

histo
pap,intradukt-kno/diff ifiltr
+ desmoplast. Begleitreaktion

Question 14

BifurkationsCA, Klatskin-Tumor

Answer 14

Extrahepa. Gallengangskarzinom

klein, Cholestase, DD E.Stenose

⬇️fernmet, regressive Verkalkung

Bismuth-Corlette-Einteilung Typ I-IV

• im DHC, unterh.Gabel
• +Gabel
• total re/li Hepatikushauptast
• beide Hepatikushauptäste

Question 15

GallenblasenCA

Answer 15

💍path. GB, demo, karzinogene, Inf(H.p., S.t.)

-> symptomarm, spät schmerzloser Ikterus

Metast
reg.LK hilär, zöl,A.mes.sup.
Häm: Leber, Perit.,