LE8 - Stimmungsstabilisierer Flashcards

1
Q

1) Zu den drei Hauptgruppen der Stimmungsstabilisier gehört außer Lithium…

a) … Antikonvulsiva.
b) … Atypische Antipsychotika.
c) … Methylphenidat.
d) … THC- hnliche Substanzen.

A

a) … Antikonvulsiva
b) … Atypische Antipsychotika

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2
Q

2) Welche Aussagen treffen auf eine bipolare Depression zu?

a) Die bipolare Depression unterscheidet sich zur unipolaren Depression hinsichtlich intrazellulärer Signalwege .
b) Die Suizidgefährdung ist im Vergleich zur unipolaren Depression geringer.
c) Bei einer leichten depressiven Episode wird die Gabe eines trizyklischen Antidepressivums empfohlen.
d) Bei einer schweren depressiven Episode sollte die Gabe von Antidepressiva unter Schutz eines Stimmungsstabilisierers oder atypischen Antipsychotikums erfolgen
e) Es gebt neben der Manie und Hypomanie auch gemischten Episoden
f) Regelmäßige Kontrolle der Blut und Leberwerte nötig
g) … im Vergleich zur unipolaren Depression sollen sich die intrazellulären Signalwege unterscheiden (richtig)
h) Hohes Suizidrisiko

A

a) Die bipolare Depression unterscheidet sich zur unipolaren Depression hinsichtlich intrazellulärer Signalwege.
d) Bei einer schweren depressiven Episode sollte die Gabe von Antidepressiva unter Schutz eines Stimmungsstabilisierers oder atypischen Antipsychotikums erfolgen
e) Es gebt neben der Manie und Hypomanie auch gemischten Episoden
f) Regelmäßige Kontrolle der Blut und Leberwerte nötig
g) … im Vergleich zur unipolaren Depression sollen sich die intrazellulären Signalwege unterscheiden (richtig)
h) Hohes Suizidrisiko

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3
Q

3) Stimmungsstabilisierende Pharmaka…

a) …sind ausschließlich für die Akut- und Erhaltungstherapie geeignet.
b) …werden über die gesamte Dauer der bipolaren affektiven Störung verabreicht.
c) Atypische Antipsychotika haben sich als nicht wirksam zur Stimmungsstablisierung erwiesen.
d) Eine der drei Wirkstoffgruppen von Stimmungsstabilisierern ist die Gruppe der Antikonvulsiva
e) …sollen die Stimmung langfristig ausgleichen.
c) …werden vor allem in der Rezidivprophylaxe verabreicht.

A

b) …werden über die gesamte Dauer der bipolaren affektiven Störung verabreicht.
d) Eine der drei Wirkstoffgruppen von Stimmungsstabilisierern ist die Gruppe der Antikonvulsiva
e) …sollen die Stimmung langfristig ausgleichen.

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4
Q

4) Die Wirkstoffe Carbamazepin, Valproat und Lamotrigin…

a) … sind Lithiumsalze.
b) … sind Antikonvulsiva.
c) … wirken auf die GABA-erge Transmission.
d) … wirken auf die dopaminerge Transmisssion.
e) haben eine antimanische und phasenprophylaktische Wirking
f) Vorteile: Risiko gegen rapid cycling ist geringer & bessere Depressionsprophylaxe

A

b) … sind Antikonvulsiva.
c) … wirken auf die GABA-erge Transmission.
e) haben eine antimanische und phasenprophylaktische Wirking
f) Vorteile: Risiko gegen rapid cycling ist geringer & bessere Depressionsprophylaxe

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5
Q

5) Welche Aussagen treffen auf die Wirkstoffgruppe Lithium zu?

a) Bei der Rezidivprophylaxe sollte es mit der Hauptdosis morgens verabreicht werden.
b) Die Absetzung einer Lithiumprophylaxe sollte über viele Monate erfolgen.
c) Unter Lithiumgabe müssen regelmäßig Nieren- und Schilddrüsenfunktion überprüft werden.
d) Lithium erhöht das Risiko für suizidales Verhalten
e) Wirkverlust nach Absetzen -> erhöhtes Rückfallrisiko/ Rapid Cycling
f) Geringe therapeutische Breite -> schnelle Überdosierung möglich

A

b) Die Absetzung einer Lithiumprophylaxe sollte über viele Monate erfolgen.
c) Unter Lithiumgabe müssen regelmäßig Nieren- und Schilddrüsenfunktion überprüft werden.
e) Wirkverlust nach Absetzen
-> erhöhtes Rückfallrisiko/ Rapid Cycling
f) Geringe therapeutische Breite
-> schnelle Überdosierung möglich

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6
Q

6) Die Einnahme von Lithium…

a) sollte bei der Rezidivprophylaxe mit der Hauptdosis abends erfolgen
b) muss besonders bei manischen Syndromen sehr langsam aufdosiert werden
c) richtet sich nach der Lithiumplasmakonzentration
d) Kann mit Antipsychotika gut kombiniert werden
e) … kann auf die second-messenger Systeme wirken.
f) kann eine geringe Dosis ein Wirkverlust oder Rückfallrisiko bedeuten
g) Kann eine hohe Dosis ein erhöhtes Toxitätsrisiko bedeuten

A

a) sollte bei der Rezidivprophylaxe mit der Hauptdosis abends erfolgen
c) richtet sich nach der Lithiumplasmakonzentration
e) … kann auf die second-messenger Systeme wirken.
f) kann eine geringe Dosis ein Wirkverlust oder Rückfallrisiko bedeuten
g) Kann eine hohe Dosis ein erhöhtes Toxitätsrisiko bedeuten

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7
Q

7) Die pharmakologische Erhaltungstherapie bei einer bipolaren Störung…

a) … soll einen Rückfall vermeiden.
b) … sollte von der Rezidivprophylaxe abgegrenzt werden.
c) … sollte spätestens nach 6 Monate im Anschluss an eine bipolare affektive Störung ausgesetzt werden
d) … soll primär spätere Rezidive verhüten.
e) sollte spätestens nach der 2 Episoden beginnen
f) dauert 3-6 Monate
g) Kombination von Stimmungsstabilisierern und atypisches Antipsychotikum

A

a) … soll einen Rückfall vermeiden.
b) … sollte von der Rezidivprophylaxe abgegrenzt werden.
e) sollte spätestens nach der 2 Episoden beginnen
f) dauert 3-6 Monate
g) Kombination von Stimmungsstabilisierern und atypisches Antipsychotikum

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8
Q

8) Was sind Vorteile von Lithium als Stimmungsstabilisierer?

a) große therapeutische Breite
b) kein Wirkverlust bei erneuter Gabe nach Absetzen
c) gute phasenprophylaktische Wirkung
d) suizidprophylaktische Wirkung

A

c) gute phasenprophylaktische Wirkung
d) suizidprophylaktische Wirkung

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9
Q

9) Rapid Cycling…

a) … ist durch mehr als 4 Episoden/Jahr definiert
b) … kann durch trizyklische Antidepressiva ausgelöst werden
c) … ist durch mehr als 8 Episoden/Jahr definiert
d) … kann durch gleichzeitige Gabe von Antidepressiva verhindert werden

A

a) … ist durch mehr als 4 Episoden/Jahr definiert
b) … kann durch trizyklische Antidepressiva ausgelöst werden

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10
Q

10) Was wird als Wirkungsmechanismus von Stimmungsstabilisierern diskutiert?

a) Verlängerung zirkadianer Rhythmen bei chronischer Behandlung
b) Verkürzung zirkadianer Rhythmen bei chronischer Behandlung
c) Verstärkung glutamaterger Neurotransmission
d) Verstärkung serotonerger und GABA-erger Neurotransmission
e) … kann auf die second-messenger Systeme wirken.
f) … haben eine inhibitorische Wirkung auf Signalübertragung

A

a) Verlängerung zirkadianer Rhythmen bei chronischer Behandlung
d) Verstärkung serotonerger und GABA-erger Neurotransmission
e) … kann auf die second-messenger Systeme wirken.
f) … haben eine inhibitorische Wirkung auf Signalübertragung

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11
Q

11) Bei der Therapie einer akuten bipolaren depressiven Episode…

a) sind beim Auftreten von affektiven Mischzuständen Antidepressiva zu bevorzugen
b) sollte auf Lithium grundsätzlich verzichtet werden
c) ist die Differenzialdiagnose besonders wichtig
d) sollte bei einer leichten depressiven Episode auf Antidepressiva verzichtet werden
e) vor allem Pharmakotherapie (aber nicht bei einer leichten depressiven episode)
f) Kombi: atypisches Antipsychotika + Lithium/Valproat

A

c) ist die Differenzialdiagnose besonders wichtig
d) sollte bei einer leichten depressiven Episode auf Antidepressiva verzichtet werden
e) vor allem Pharmakotherapie (aber nicht bei einer leichten depressiven episode)
f) Kombi: atypisches Antipsychotika + Lithium/Valproat

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