Larynxkarzinom_Brainscape

Question 1

Larynxkarzinom: Epidemiologie

• mw (ordinal) (1)
• Häufigkeitsgipfel (1)
• Ranking (1)

Answer 1

mw (ordinal): m»w

Häufigkeitsgipfel: 50. - 70. Lebensjahr

Ranking: häufigster Tumor im Kopf-Hals-Bereich

Question 2

Larynxkarzinom: Ätiologie

• Nikotinabusus
• Alkoholabusus
• Asbest
• Präkanzerose (1)

Answer 2

Präkanzerose: Leukoplakie, Larynxpapillom des Erwachsenen

Question 3

Larynxkarzinom: Klinik

• Früh (1)
• Spät (3)

Answer 3

Früh: Bei Befall der Stimmlippen: Heiserkeit

• ——– entspricht bei Glottiskarzinom einem frühen Stadium
• ——– entspricht bei anderen Tumorlokalisationen einem fortgeschrittenen Stadium

Spät

• Fremdkörpergefühl
• Dyspnoe
• Dysphagie

Question 4

Larynxkarzinom: Diagnostik

• Laryngoskopie (1)
• evtl. Stroboskopie
• CT, MRT, Sono

Answer 4

Laryngoskopie: bei > 3 Wochen Heiserkeit indiziert

Question 5

Larynxkarzinom: Therapie

• Therapiemodalitäten (2)
• Sprachersatz (3)

Answer 5

Therapiemodalitäten

• Chirurgie kann bis zum Stadium IV sinnvoll sein
• Fallabhängig Kombination: Neckdissection, Radiatio

Sprachersatz

• Ösophagusersatzstimme (Ruktusstimme)
• Stimmprothese
• elektronische Sprechhilfe

Question 6

Larynxkarzinom: Prognose

• welcher Subtyp hat beste Prognose? (1)
• wie ist die Prognose bei anderen Lokalisationen (2)

Answer 6

welcher Subtyp hat beste Prognose?: Glottiskarzinom

• —- 5-JÜ: 90%
• —- Es gibt ein Frühsymptom (Heiserkeit)
• —- LK-Metastasen erst im Spätstadium (Stimmlippen haben wenig Lymphbahnen)
• —- Therapiemöglichkeiten sind gut

wie ist die Prognose bei anderen Lokalisationen

• supraglottis: schlecht
• subglottis: sehr schlecht

Question 7

Larynxkarzinom: Klassifikation: nach Lokalisation (3)

Answer 7

Glottiskarzinom = Stimmlippenkarzinom (60%)

Supraglottiskarzinom (40%)

Subglottiskarzinom (1%)

Question 8

Larynxkarzinom: Klassifikation: T-Stadien

• T1 (a,b) (3)
• T2 (1)
• T3 (1)
• T4 (a,b) (3)

Answer 8

T1 (a,b)

• beschränkt auf einen Bezirk (supra, sub, Glottiskarzinom)
• a: nur eine Stimmlippe
• b: beide Stimmlippen

T2: auf zwei Unterbezirke ausgedehnt

T3: Stimmlippe nicht mehr beweglich, aber Tumor noch auf Kehlkopf begrenzt

T4 (a,b)

• überschreitet Organgrenzen
• a: Infiltration von Schildknorpel / Schilddrüse / Ösophagus
• b: Infiltration von prävertebraler Faszie / Mediastinum / A. carotis interna

Question 9

Larynxkarzinom: Klassifikation: N-Stadien

• N1 (1)
• N2 (1)
• N3 (1)

Answer 9

N1: solitärer ipsilateraler LK, max 3cm

N2: multiple ipsilarterale odee kontralaterale Lympknoten / Größe > 3cm

N3: >6 cm

Question 10

Larynxkarzinom: Klassifikation: Histologie (1)

Answer 10

es handelt sich fast ausschließlich um Plattenepithelkarzinome

Question 11

Larynxkarzinom: Klassifikation: UICC-Stadien

• 0 (1)
• I (1)
• II (1)
• III (1)
• IV (1)

Answer 11

0: Tis

I: T1

II: T2

III: T3 o N1

IV: T4 o N2 o M1