Labos des sd hémorragiques

Question 1

Agents anticoagulants pour inhiber jusqu’au moment du test les réactions plaquettaires et la coagulation

Answer 1

• Citrate de sodium
• EDTA

** Chélation du calcium ionisé

Question 2

Quoi faire au moment d’effectuer le test

Answer 2

Recalcifier le plasma

Question 3

Technique temps de saignement

Answer 3

PFA-100 : échantillon de sang placé dans un appareil qui aspire le sang dans un capillaire recouverte d’épinéphrine et d’ADP

Question 4

Situations ou le temps de saignement est allongé

Answer 4

• Thrombopénie
• Déficit adhésion plaquettaire
• Déficit sécrétion plaquettaire
• Agrégation plaquettaire anormale
• Diminution activité facteur Von Willbrand

Question 5

Comment s’allonge le temps de saignement en thrombopénie

Answer 5

< 100 : N
10-100 : prog
<10 : ++

Question 6

À partir de quand les hémorragies spontanées sont fréquentes et grave en thrombopénie

Answer 6

<20

Question 7

Quand les hémorragies spontanées sont-elles rares en thrombopénie

Answer 7

> 40

Question 8

Reconnaitre un déficit fonctionnel de l’hémostase primaire

Answer 8

• PFA-100 augmenté

- Plaquettes > 120

Question 9

Quoi envisager si une hémorragie spontanée survient >40 plaquettes

Answer 9

Dysfonctionnement plaquettaire ou coagulopathie associée

Question 10

Lors d’un trauma ou chx, les hémorragies excessives s’observent à partir de quel taux de plaquettes

Answer 10

<80

Question 11

Sang pour les tests de coagulation

Answer 11

• Ajout chélateurs de calcium

- Sang centrifugé et on récupère slm le plasma dépourvu de plaquettes

Question 12

Quoi ajouter au moment du test de coagulation

Answer 12

• Recalcifier le plasma

- Ajout source phospholipides pour remplacer les plaquettes

Question 13

Qu’est ce que le temps de thrombine

Answer 13

Temps de coagulation en présence de thrombine qu’on ajoute en excès

Question 14

Que test le temps de thrombine

Answer 14

La conversion du fibrinogène en fibrine dans la voie finale commune

Question 15

Causes temps de thrombine allongé

Answer 15

• Hypofibrinogénémie ou afibrinogénémie
• Fibrinogène qualitativement anormal
• Inhibiteurs de la transfo fibrinogène et fibrine (héparine, produits dégradation fibrinogène par ex D-Dimères)

Question 16

Que test le temps de quick

Answer 16

• voie extrinsèque (VII)

- voie finale commune (X, V, prothrombine, fibrinogène

Question 17

En dessous de quelles valeurs de facteur VII et de prothrombine la temps de Quick va-t’il s’allonger

Answer 17

• VII < 0,7

- Prothrombine < 0,30-0,35

Question 18

Que test le TCA

Answer 18

• Voie intrinsèque (XII, XI, IX,)

- Voie finale commune (X, V, prothrombine, fibrinogène)

Question 19

À quel taux des facteur le TCA s’allonge t’il

Answer 19

< 0,30-0,40 (sensibilité limitée)

Question 20

Qu’est ce que cela indique lorsqu’on retrouve à la fois anomalie temps de Quick et de TCA

Answer 20

• Plusieurs déficits de la coagulation

- Anomalie de la voie finale commune

Question 21

Qu’est ce que cela indique lorsqu’il y a anomalie INR, TCA et temps de thrombine

Answer 21

Anomalie de transformation du fibrinogène en fibrine