Laboratório em Reumatologia Flashcards

1
Q

Quais são as provas de fase aguda?

A
  • Proteína C Reativa
  • Velocidade de Hemossedimentação
  • Alfa-1 Glicoproteína Ácida
  • Eletroforese de proteínas
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Q

PCR

A
  • Prova mais utilizada
  • Rápida resposta à agressões infecciosas
  • Pouco específica
  • Mais sensível que VHS
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3
Q

Níveis do PCR

A
  • Aumentam rapidamente até 1000x
  • Pico em 48h
  • Meia vida de 18h
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4
Q

PCR < 1

A
  • Exercício físico
  • Frio
  • Gravidez
  • Gengivite
  • Convulsão
  • Diabetes
  • Obesidade
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5
Q

PCR 1-10

A
  • IAM
  • Neoplasias
  • Pancreatite
  • Infecção mucosa (bronquite, cistite)
  • Artrite Reumatoide
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6
Q

PCR > 10

A
  • Infecção bacteriana aguda
  • Grandes traumas
  • Vasculite Sistêmica
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7
Q

VHS

A
  • Medida da pilha de hemácias que precipitam após 1h
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8
Q

Situações clínicas da VHS

A

Aumento: Gravidez, Anemia, Macrocitose Eritrócitária e Hipercolesterolemia;
Diminuição: Policitemia, hipofribrinogenemia, anemia falciforme e ICC

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9
Q

Alfa-1 glicoproteína ácida

A
  • Eleva-se 12h após lesão

- Substituto da dosagem da mucoproteína (mais específica)

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10
Q

Eletroforese de proteínas

A
  • Engloba todas as proteínas séricas
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11
Q

Frações alfaglobulinas da eletroforese de proteínas

A

Relacionado com proteínas de fase aguda

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12
Q

Processos crônicos e a eletroforese de proteínas

A

Aumento policlonal das gamaglobulinas e diminuição da albumina

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13
Q

Líquido sinovial normal

A
  • Transparente (4+)
  • Viscoso (4+)
  • <200 leucócitos
  • Sem hemácias
  • Polimorfonucleares <25%
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14
Q

Líquido sinovial não-inflamatório

A
  • Transparente (4+)
  • Viscoso (3+)
  • <3000 leucócitos
  • Sem hemácias
  • Polimorfonucleares < 25%
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15
Q

Líquido sinovial inflamatório

A
  • Pouco transparente (++/+++)
  • Pouco viscoso (++)
  • Leucócitos entre 3000 e 50000
  • Polimorfonucleares >50%
  • Sem hemácias
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16
Q

Líquido sinovial séptico

A
  • Transparência 0/+
  • Vicosidade 0/+
  • Leucócitos >50k
  • Sem hemácias
  • Polimorfonucleares >75%
17
Q

Líquido sinovial hemorrágico

A
  • Transparência 0/+++
  • Viscosidade ++/+++
  • Leucócitos <3000
  • Hemácias presentes
18
Q

Causas de líquido sinovial não inflamatório

A
  1. Osteoartrite
  2. Trauma
  3. Lúpus
19
Q

Causas líquido sinovial inflamatório

A
  1. Artropatia inflamatória crônica

2. Gota

20
Q

Causas líquido sinovial hemorrágico

A
  1. Trauma
  2. Hemartrose
  3. Acidente de punção
21
Q

Fator Reumatoide

A
  • Anticorpo IgM/G/A contra IgG

- 60-75% em artrite reumatoide (não específico)

22
Q

Anticorpo para Peptídeo Citrulinado Cíclico (Anti-CCP)

A
  • Específica e sensível para Artrite Reumatoide
23
Q

Fator Antinucleares (FAN)

A
  • Exame de triagem
  • Positivo: Fazer anti-DNA, anti-Sm, anti-Ro
  • Autoanticorpos contra DNA cadeia dupla ou simples, ribonucleina
24
Q

Anti-Estreptolisina O (ASLO)

A
  • Presente em infecções estreptocócicas
  • Aumenta em 85% das infecções
  • Permanece elevado por 2 meses
  • Decai lentamente por 6 meses
25
Q

Dosagem de Ácido Úrico

A
  • VR: 7mg/dl

- Dx e seguimento de GOTA

26
Q

Determinado do complemento

A
  • Via Clássica (C1) ou alternativa (C3)
  • Indicado quando há suspeita de hipocomplementenemia ou anormalidade hereditária/adquirido do sistema complemento
  • Monitorar LES (como se fosse proteína de fase aguda)
27
Q

Meios de mensurar complemento

A
  • CH50, medida de C3 e C4