Laboratoire Gestion De La Douleur đŁ Flashcards
La douleur est-elle objective ou subjective?
Subjective
Quâest-ce quâune douleur nociceptive?
Douleur assez forte, ne durant pas plus quâun mois. Elle est reliĂ©e aux mĂ©canorĂ©cepteurs et peut ĂȘtre somatique ou viscĂ©rale.
Quâest-ce quâune douleur somatique?
Douleur qui prend naissance dans lâos, la peau, les muscles, les articulations
- Bien localisée
- Facile à décrire
- Ălancement, augmentation de la douleur Ă la mobilisation et inflammation.
Quâest-ce quâune douleur viscĂ©rale?
Douleur qui prend naissance dans lâorgane.
- Diffuse et irradiante
- Crampiforme
- Vague/sourde
- Demande davantage dâinvestigation pour choisir le traitement
Quels mĂ©dicaments donne-t-on Ă un patient soufrant dâune douleur nociceptive?
Analgésiques opioïdés
Quâest-ce quâune douleur neurogĂšne?
Une douleur chronique durant plus de 6 mois causée par une lésion aux nerfs. Elle comprend la douleur de désafférentation, les neuropathies périphériques douloureuses et les mononeuropathies douloureuses)
Quâest-ce quâune douleur de dĂ©saffĂ©rentation?
Une douleur fantĂŽme suite Ă une amputation.
Quâest-ce que les neuropathies pĂ©riphĂ©riques douloureuses?
Neuropathies diabétiques, alcooliques, nutritionnelles, post chimiothérapie.
Quâest-ce que les mononeuropathies douloureuses?
Douleurs associées à une blessure nerveuse connue
Quelles sont les caractéristiques des douleurs neurogÚnes?
- Localisées ou généralisées, parfois irradiante (sciatique)
- Constante, coup de couteau, décharge électrique, brûlure
- Hypersensibilité à la douleur (allodynie, hyperalgésie)
Quels mĂ©dicaments donne-t-on Ă un patient soufrant dâune douleur neurogĂšne?
Une médication longue action dans laquelle on combine des médicaments
Quâest-ce quâune douleur aigue?
Douleur de courte durĂ©e (moins dâun mois) qui provient dâune cause facilement identifiable (ex: foulure de cheville, appendicite)
Quâest-ce quâune douleur chronique?
Douleur qui se prolonge durant plusieurs mois et qui varie dâintensitĂ©.
(ex: douleur post-chimio)
Quâest-ce quâune douleur chronique Ă©pisodique?
Douleur se prolongeant de quelques heures Ă quelques semaines.
(ex: migraine)
Quand est-ce que lâĂ©valuation de la douleur sâeffectue?
Avant de donner la mĂ©dication et au pic dâaction.
Que veut dire PQRSTUI?
P: Provoquer/pallier
Q: Qualité/quantité
R: RĂ©gion/irradiation
S: SymptÎmes associés
T: Temps
U: Understanding
I: Impact sur le quotidien
La méthode du PQRSTUI recueille des données subjectives ou objectives?
Subjectives, ce sont les réponses du patient.
Quâest-ce que le SNS?
SystĂšme nerveux sympathique
Quâest-ce que la stimulation sympathique?
Une stimulation enclenchée en cas de douleur de faible à moyenne intensité et de douleur superficielle.
Quelles sont les manifestations cliniques/réactions de la stimulation sympathique?
- Augmentation de la fréquence respiratoire
- Augmentation de la fréquence cardiaque
- Augmentation de la pression artérielle
- Augmentation de la tension musculaire
- Diminution de la motilité gastro-intestinale
- PĂąleur
- DiaphorĂšse
- Dilatation des pupilles
Quâest-ce que le SNP?
SystĂšme nerveux parasympathique
Quâest-ce qui arrive lorsque le SNP sâactive?
Les valeurs des signes vitaux vont diminuer plutĂŽt quâaugmenter.
Quels sont les indicateurs comportementaux de la douleur?
- Froncement des sourcils
- Ămission de sons/gĂ©missements
- Serrer les dents
- Se courber
- Expressions faciales
- Agitation
- Tension musculaire
- Pleurer
- Mouvements corporels
- Soutenir la partie douloureuse
Quelles sont les deux méthodes pour soulager la douleur?
Les méthodes pharmacologiques et non-pharmacologiques.
Donnez des exemples de méthodes non-pharmacologiques.
- Inciter le patient Ă prendre des calmants
- Croire le patient
- Informer le patient que la douleur sera plus difficile Ă contrĂŽler sâil attend trop.
Donnez des exemples de méthodes pharmacologiques.
- Analgésiques non opioïdes
- Analgésiques opioïdes
- Coanalgésie
- Analgésiques longue action