ex1 Flashcards
classe tylénol
antipyrétique, analgésique non opioïde
indication tylénol
douleur légère à modérée, fièvre
enseignement tylenol
-Pas plus que 4 g/jour (lésions hépatiques, rénales ou cardiaques)
-Faire attention à sa consommation d’alcool (lésions hépatiques)
classe gravol
antiémétique, antihistaminique, antivertige
indications gravol
Prévention et soulagement nausées, vomissements, vertiges.
Enseignement gravol
somnolence (pas conduire), sècheresse buccale (garder une bonne hygiène), pas d’alcool.
classe Senokot
laxatif (stimulant)
indications senokot
traitement de la constipation fonctionnelle (chronique ou occasionnelle)
enseignement senokot
pas de traitement prolongé (déséquilibre électrolytique et dépendance), prendre d’autres mesures, urine rose-rouge ou brun-noir, si souffrance de cardiopathie manoeuvre valslva), pas de laxatifs si dlr abdo, nausées, vomissements, fièvre.
classe lopressor
antiangineux, antiarythmique (classe II), antihypertenseur (bêtabloquant cardiosélectif)
indications lopressor
Traitement de l’hypertension légère ou modérée, Traitement prolongé de l’angine de poitrine Prévention de l’infarctus du myocarde (IM) et diminution de la mortalité chez les patients ayant subi un IM récent.
enseignement lopressor
signaler si ralentissement du pouls, troubles respiratoires, respiration sifflante, mains et pieds froids, étourdissements, sensation de tête légère, confusion, état dépressif, rash, fièvre, maux de gorge, saignements ou ecchymoses inhabituels.
Le sevrage brusque peut déclencher l’hypertension, l’ischémie du myocarde ou des arythmies mettant la vie en danger.
C (avec une barre au dessus)
«Avec»
h
«Heure»
N.P.O., NPO ou npo
«Ne rien prendre par voie orale»
Pr ou Rx
«Sur ordonnance»
q. Ou q
«Chaque»
rep. Ou rep
«Répéter»
sig. ou sig
«Signez, écrivez»
⚠️ stat. ou stat
“Immédiatement”
a.c. ou ac
“Avant les repas”
⚠️ad lib. ou ad lib
«À volonté, au besoin»
AM, am ou a.m.
«Avant-midi»
⚠️die ou DIE
«Une fois par jour»
ID
«Pendant la journée, une fois par jour»
b.i.d. ou bid
«Deux fois par jour»
h.s., HS ou hs
«Au coucher»
p.c. ou pc
«Après le repas»
PM, p.m. ou pm
«Après-midi»
⚠️p.r.n., prn ou PRN
«au besoin»
q.2 h ou q2h
«Toutes les deux heures»
⚠️q.i.d. ou qid
«4 fois par jour»
t.i.d. ou tid
«3 fois par jour»
caps.
«Capsule»
co.
«Comprimé»
gtt
«Goutte»
supp.
«Suppositoire»
mcgtt
«Microgoutte»
mEq
«Microéquivalent»
mcg
«Microgramme»
mmol
«Millimole»
⚠️ I.D. ou i.d.
«Intradermique»
⚠️I.M., IM, im ou i/m
«Intramusculaire»
⚠️I.R., IR, ir ou I/R
“Intrarectale “
⚠️I.V., IV, iv ou I/V
“Intraveineuse”
⚠️P.O., po, PO ou per os
“Par voie orale”
⚠️S.C., SC, sc ou S/C
“Sous-cutanée”
⚠️S.L., s/l ou S/L
“Sublinguale, sous la langue”
⚠️vag.
“Vaginale”
⚠️inh.
“Inhalation”
⚠️vap.
“Vaporisation”
Effets du vieillissement sur les facultés mentales🧠
⬇️ mémoire a COURT terme
✳️ la mémoire à LONG terme ne subit pas de changement
⬇️ vitesse du traitement de l’information
⬇️ synthèse des nouvelles données
Effets du vieillissement sur le système auditif 👂🏻
❌ perte auditive (production accrue de cérumen et cérumen plus sec)
❌surdité de conduction
-atrophie du tympan
-dégénérescence de la cochlée
❌altération de l’équilibre et de l’orientation corporelle (perte d’efficacité du système vestibulaire)
Effets du vieillissement sur le système visuel👁
❌sécheresse (⬇️ sécrétions larmes)
❌cataracte (opacification du cristallin du aux changements biochimiques de ses protéines)
❌presbytie (perte d’élasticité du cristallin, difficulté à s’accommoder, vision de près difficile)
❌perte de vision centrale (dégénérescence maculaire)
⚠️Effets du vieillissement sur le système respiratoire 🫁
⬇️: - mouvement paroi thoracique
- amplitude respiratoire
- bruits respiratoires
- de l’efficacité de la toux
- d’activité ciliaire
⬆️: - viscosité du mucus
- risque d’infections
Effets du vieillissement sur le système digestif 🍽 💩
⬇️: - mastication
- péristaltisme
- nb d’enzymes gastriques
❌perte tonus sphincter anaux
❌ dégénérescence gastrique
❌dégénérescence des cellules de la bouche
Effets du vieillissement sur le système tégumentaire💅
⬇️: - élasticité de la peau et des vaisseaux sanguins
- tissus adipeux (graisse)
- qtté eau extra-cellulaire
⬆️: fragilité des capillaires (ecchymoses)
❌raidissement du collagène
❌ atrophie des glandes sébacées et sudoripares
⚠️lentigos séniles (dues à l’augmentation du nombre de mélanocytes ce qui ⬆️ les pigments) (dues à la vieillesse!!!)
⚠️Effets du vieillissement sur le système cardiovasculaire 🫀
❌ épaississement et durcissement de l’intima
⬇️ : élasticité et de la lumière de l’intima
⬆️: pression par le cœur
⚠️effets du vieillissement sur le système urinaire🚽
⬆️ des fréquences de mictions
⬇️ de la capacité vésicale
❌incontinence à l’effort (affaiblissement du sphincter urinaire et des muscles périnéaux et vésicaux)
❌hypertrophie de la prostate
⚠️Que veut dire AÎNÉES?
A: Autonomie et mobilité
I: intégrité de la peau
N: nutrition et hydratation
É: élimination
E: état cognitif et affectif (si elle ne sait pas où/quand/qui elle est, cela peut être due à une mauvaise oxygénation ou des déliriums)
S: sommeil
AVQ 🗓
ACTIVITÉ DE VIE QUOTIDIENNE
-Activités réalisées au cours d’une journée
(Ex: manger, s’habiller, hygiène)
AVD 🧹
ACTIVITÉS DE VIE DOMESTIQUES
-Activités liées à la réalisation des tâches
(Ex: épicerie, ménage, cuisine)
Que veut dire PQRSTUI?
P: Provoquer/pallier
Q: Qualité/quantité
R: Région/irradiation
S: Symptômes associés
T: Temps
U: Understanding
I: Impact sur le quotidien
Quels sont les indicateurs comportementaux de la douleur?
- Froncement des sourcils/expressions faciales
- Émission de sons/gémissements/pleurs
- Serrer les dents
- Se courber
- Agitation/mouvements corporels
- Tension musculaire
- Soutenir la partie douloureuse
pouls <50/min
bradycardie
fréquence cardiaque >100/min
tachycardie
se dit d’une personne fiévreuse
fébrile
se dit d’une personne dont la T est normale
afébrile
respiration >24/min
tachypnée
Qu’est-ce que veut dire HIPPA?
H: Histoire de santé
I: Inspection
P: Palpation
P: Percussion
A: Auscultation
Que veut dire AMPLE?
A: antécédents
M: médication prescrite
P: problèmes de santé connus
L: Last meal (alimentation)
E: Environnement/évènement stressant
Qu’est-ce que l’infirmière observe lors de la percussion respiratoire?
- La résonance (sons graves = poumons normaux)
- La matité ( tonalité/son sourd = poumons anormaux)
Quels sont les bruits respiratoires normaux?
- Murmures vésiculaires
- Bruits bronchovésiculaires
- Bruits trachéaux
Quels sont les bruits respiratoires anormaux?
- Crépitants fins
- Crépitants rudes
- Sibilances
Quelles sont les étapes, en ordre, de l’examen physique abdominal?
- Inspection
- Auscultation
- Percussion
- Palpation
Quelles sont les anomalies possibles à observer lors de l’auscultation abdominale?
-Hypoactif : <5/minute
-Hyperactif : >35/minute
-Absent : 0/2min.
normalité température
36-38 deg
normalité pouls
50-95 batt./min, reg, amplitude normale
normalité respiration
10-20/min., reg, amplitude normale
normalité P.A.
120(+-20) / 80 (+-10)
hypertension
PAS de 140 ou + OU PAD de 90 ou +
*Pourquoi est-ce que l’hypertension est souvent présente chez les aînés?
perte d’élasticité des grandes artères
normalité saturation O2
95-100%
normalité pression différentielle
30-50 mmHg
facteurs influant sur la température corporelle (6)
-âge
+exercice physique
+variations hormonales
+stress
*rythme circadien
*environnement
fréquences cardiaques irrégulières
arythmies
que signifie FRAS?
Fréquence
Rythme (reg./irreg)
Amplitude (forte, faible, filiforme ou bondissant)
Symétrie (chaque coté)
facteurs influant la fréquence cardiaque (8)
+ exercice physique
+ température
+ douleur
+ stress
+ hémorragie
+troubles respiratoires
*changements de position
*médicaments
facteurs influant sur la respiration (9)
+ exercice physique
+ douleur
+ anxiété
+ tabagisme
+ fonction hématologique
- blessures neurologiques
*âge
*position du corps
*médicaments
Bradycardie?
pouls <50 batt./min.
tachycardie?
pouls >100batt./min.
arythmies?
fréquences cardiaques irrégulières.
facteurs influant sur la SpO2
pigments foncés de la peau, vernis noir/brun, faux ongles, jaunisse, (médicaments, colorants intravasculaires, source de lumière extérieure, mouvements, monoxyde de carbone, hypothermie, capteur mal installé)
facteurs influant sur la P.A. (9)
+âge
+stress/émotions
+douleur
+obésité
+tabagisme
*médicaments
*variation circadienne
*sexe
*origines ethniques
valeurs hypothermie?
température <35deg
valeurs hyperthermie?
température >38deg
valeurs tachypnée?
respiration >20R/min.
bradypnée?
respiration <10R/min.
apnée def
période d’arrêt respiratoire + de 15 sec, irreg, amplitude diminuée.
eupnée def
respiration de 10-20R/min., amplitude normale, reg. (normale)
orthopnée def
Difficulté à respirer en position couchée, qui oblige à rester debout ou assis. (oreillers!)
dyspnée def
difficulté à respirer, essoufflement
hypotension orthostatique (HTO) def
Chute de la pression artérielle au moment où la personne passe de la position couchée ou assise à la station debout.
apyrétique def
non accompagné de fièvre
fébrile def
état d’une personne fièvreuse
afébrile def
absence de fièvre
diaphorèse def
transpiration extrême
pyrexie def
fièvre
procédure fréquence cardiaque
-prendre pouls radial (extrémité int. poignet du côté du pouce)
-prise sur 15 sec x4= fréquence/1min.
-si fréquence irrégulière: prise sur 1min puis aviser
-FRAS
procédure respiration
-prise sur 30sec x2 = fréquence/1min.
-si irreg: prise sur 1 min.
-FRAS
def hypoxie
disponibilité en oxygène réduite (manque d’O2)
def hypoxémie
faible taux d’oxygène dans le sang
def cyanose
décoloration bleuâtre des tissus qui résulte d’une oxygénation insuffisante du sang (signe tardif d’hypoxie!)
def hippocratisme digital
déformation des doigts/ongles (élargissement, incurvation des extrémités), consécutivement à certaines affections pulmonaires et cardiovasculaires.
def hémoptysie
toux ramenant du sang en provenance des voies respiratoires
def tirage
phénomène dans lequel les tissus mous de la cage thoracique sont « aspirés » vers l’intérieur de celle-ci lors de l’inspiration.
def atélectasie
affaissement des poumons qui empêche l’échange respiratoire normal d’O2 et de CO2
comment calculer l’IMC?
IMC= poids (Kg) / taille (m) ^2
à quel pt dois-je faire un bilan liquidien? (9)
-Chirurgie
-Brûlure importante
-Maladie cardio-pulmonaire
-Néphropathie (problèmes rénaux)
-État de santé instable ou température élevée
-Problèmes gastro-intestinaux
-Restriction liquidienne
-Sonde vésicale ou perfusion IV
-Tout autres pt que je crois nécessaire
Qu’est-ce que le SNS?
Système nerveux sympathique
Qu’est-ce que la stimulation sympathique?
Une stimulation enclenchée en cas de douleur de faible à moyenne intensité et de douleur superficielle.
Quelles sont les manifestations cliniques/réactions de la stimulation sympathique?
- Augmentation de la fréquence respiratoire
- Augmentation de la fréquence cardiaque
- Augmentation de la pression artérielle
- Augmentation de la tension musculaire
- Diminution de la motilité gastro-intestinale
- Pâleur
- Diaphorèse
- Dilatation des pupilles
Qu’est-ce que le SNP?
Système nerveux parasympathique
Qu’est-ce qui arrive lorsque le SNP s’active?
Les valeurs des signes vitaux vont diminuer plutôt qu’augmenter.
Pourquoi fait-on un bilan liquidien?
pour prévenir un déséquilibre hydroélectrolytique.
quest-ce que l’IMC?
indice de masse corporelle (poids en fonction de la taille)
combien y a t-il de pouces dans 1 pied?
12 po
combien y a t-il de cm dans 1 pied?
30,48 cm
combien y a t-il d’once dans 1 livre?
16 oz
combien y a t-il de livres dans 1 kg?
2,2 lb
combien y a t-il de goutte dans 1 mL?
15gtt
combien y a t-il de mcgtt dans 1 mL?
60mcgtt
combien y a t-il de mL dans 1 once?
30mL
combien y a t-il de mL dans 1 cuillère à thé?
5mL
combien y a t-il de mL dans une cuillère à soupe?
15mL
Qu’est-ce que l’on retrouve dans une note d’évolution?
-Symptômes (PQRSTU)
-Modification SV
-Méthodes des soins (heure, procédé et résultat)
-Toux et fonction respiratoire (type et description)
-Tout liquides biologiques observés
-Attitudes et comportements
-Position dans le lit
Que signifie SOAPIE?
Subjectif
Objectif
Analyse
Planification/plan
Intervention
Evaluation
Que contient la FADM?
Toute la médication du pt (fait par la pharmacie) et son administration.
Que contient le PTI?
Les problèmes observés, leur résolution et les directives infirmières pour leur suivi clinique.
Que contient le PSTI?
Les informations du pt concernant son alimentation, son élimination, son hygiène, sa mobilité, sa respiration, les éléments de surveillance, les paramètres (SV, in/out), les perfusions, les examens diagnostiques, les consultations et les analyses.
Quels sont les éléments essentiels d’une ordonnance médicale valide?
- Nom du médecin, # de permis et signature
- Nom et DDN du pt
- Date et heure de rédaction
- Nom intégral médicament
- Posologie
- Forme thérapeutique (co.)
- Teneur, dose, voie d’administration
- Fréquence d’administration (BID, QID)
- Durée du traitement
Donnez un exemple d’ordonnance
2023-02-12 08:45 Apo-digoxin 0,125mg P.O. b.i.d
Dre Marie-Ève Poirier #19704
Pourquoi est-ce que les personnes âgées sont-elles plus à risque de souffrir de constipation?
Ralentissement du péristaltisme, diminution de l’activité physique et ingestion insuffisante de liquide.
(médicaments, maladie, carence en fibres)
Quelles sont les manifestations cliniques de la constipation?
Hémorroïdes, ballonnements, crampes, douleurs abdominales intenses, nausées, vomissements, selles dures et sèches, difficulté à déféquer, douleur à la défécation, distension abdominale et selles rares.
Quelles sont les caractéristiques normales des selles?
Brunes, odeur forte, consistance pâteuse, forme semblable au diamètre du rectum et élimination chaque jour ou 2 à 3 fois par semaine.
Quelles sont les complications possibles de la constipation?
occlusion intestinale, fécalome, perforation du côlon, hémorroïdes, diverticulose, déséquilibre électrolytique, fissures de la muqueuse rectale, ulcère, anémie et rectorragie.
Quel effet a la déshydratation sur le taux de sodium et d’hématocrite dans le corps?
Augmentation
Quelles sont les interventions pour prévenir la constipation?
Ingestion de fibres alimentaires (20-30g), hydratation (2L), activité physique, horaire régulier de défécation, noter ses habitudes de défécation et éviter les laxatifs et les lavements pour ne pas développer une dépendance.
Quelle est l’importance de l’eau et des fibres?
Les fibres augmentent le volume des selles puisqu’elles gonflent en absorbant l’eau. Ces selles passent plus vite dans le transit intestinal que les petites, ce qui augmente la fréquence des éjections et prévient la constipation. Il est important de boire 2L d’eau par jour.
