Lab 9 (stomie)

Question 1

Qu’est-ce qu’une stomie?

Answer 1

Colostomie: ouverture dans le colon, vers l’extérieure, au travers de la paroi abdominale

Iléostomie: Ouverture dans l’iléon vers l’extérieure du corps au travers de la paroi abdominale

Question 2

Pourquoi fait-on une stomie?

Answer 2

Lorsqu’une partie de l’intestin doit être retiré ou contourné

Question 3

Pourquoi fait-on une stomie temporaire ou permanente?

Answer 3

Temporaire: intestin doit se reposer et guérir après une chirurgie

Permanente: enlève le sphincter anal et la partie inférieure du rectum

Question 4

Qu’est-ce que l’intervention Hartmann?

Answer 4

Colostomie sigmoide et poche de Hartmann (temporaire)

Question 5

Comment est appelée la stomie temporaire?

Answer 5

Stomie terminale

Question 6

Quels sont les noms des stomies?

Answer 6

Colostomie ascendante, colostomie descendante, iléostomie, colostomie sigmoide (simple), colostomie transverse (double)

Question 7

Qu’est-ce qu’une stomie en boucle/latérale?

Answer 7

Anbouche une boucle complète de l’intestin à la surface de la peau, temporaire et soutenue avec une tige, baguette ou plastique

Question 8

Qu’est-ce qu’une stomie double?

Answer 8

2 stomies distinctes, temporaires, une partie fonctionnelle (proximale) et non fonctionnelle (Distale, muqueuse)

Question 9

Qu’est-ce qu’un réservoir iléoanal?

Answer 9

Dernière section du petit intestin, iléon terminal, une partie est retourné sur lui-même en forme de J pour créer un nouveau réservoir, il sera relié à l’anus

Question 10

Comment sont les selles de l’iléostomie?

Answer 10

Enzymes et acides irritantes qui contribuent à la décomposition des aliments, liquides car elles ne passent pas par le colon qui absorbe l’eau, éviter le contact des selles et de la peau pésistomiale, 1500/2000ml par jour, augmenter l’apport liquidien, risque de déséquilibre hydrique et électrolytique

Question 11

Quelles sont les caractéristiques de la stomie:

Answer 11

Coloration: rouge, rosée, luisante
Sensibilité: insensible
Au toucher: frais et humide
Forme: arrondie, ovale ou irrégulière
Positionnement: À fleur de peau, invaginée, rétractée ou prolapsus
Selles: Volume et consistance
Évaluer la peau péristomiale

Question 12

Quels sont les soins de la stomie?

Answer 12

Changement d’appareillage: douleur, fuite, écoulement, sinon 5-7 jours
Vider le sac régulièrement pour éviter le décollement de la collerette, iléostomie=tier
Vider même si ce ne sont que des gaz

Question 13

Comment choisir la collerette?

Answer 13

Mesurer avec le gabarit de découpe, colostomie: ajouter 3 mm, iléostomie: ne pas ajouter de mm pour garder l’intégrité de la peau

Question 14

Comment mettre le protecteur cutané?

Answer 14

débarbouillette d’eau tiède, assécher la peau, épouser le contour et assurer une protection contre les fuites, alcool si irritation

Question 15

Quels enseignements devant nous faire au patient?

Answer 15

Besoins et préoccupations principales, nature et fonctionnement de stomie, cause de stomie, enseigner soins, coordonnées du stomothérapeute, endroits pour matériel, explication pour aliments et liquides, importance des soins et des suivis

Question 16

Quelle est la thérapie nutritionnelle?

Answer 16

Régime équilibré et suppléments alimentaires pour prévenir les carences, aliments à éviter, ingestion de liquide, ss des déséquilibres liquidiens et reconnaitre les troubles