La sélection des interventions II Flashcards
Quels sont les principaux types d’interventions visant les restrictions de participation ?
Les interventions visent les loisirs, sports et activités physiques adaptés
Quelles sont les principales restrictions de participation chez les enfants avec des atteintes neurologiques ?
- Difficulté dans l’exploration de leur environnement et des jeux chez les petits
- Difficulté dans leurs déplacements dans la communauté, à l’école et à la maison
- Difficulté à exécuter des tâches complexes demandant une bonne coordination motrice et une adaptation rapide
- Difficulté à exécuter un déplacement ou une activité dans un délai normal, manque de rapidité
- Difficulté dans les sports et les cours d’éducation physique
- Activités non adaptées à leur capacité
Quelles sont les conséquences des restrictions de participation ?
- Pauvre performance
- Manque d’intérêt pour explorer
- Évitement des activités
- Pauvre estime de soi
- Frustration
- Manque de motivation
- Manque de confiance en soi
- Difficultés de socialisation
Quelles sont les interventions en physiothérapie pour améliorer la participation de l’enfant ?
- Poursuite du suivi de réadaptation
- Amélioration des capacités de déplacement et de réalisation de tâches
- Amélioration de la condition physique (cardio-respiratoire et force)
- Attribution d’aides compensatoires (techniques et adaptations de l’environnement)
- Identification de moyens compensatoires pour une meilleure performance dans les activités significatives
- Conseils aux parents, aidants naturels, éducateurs, enseignants et autres personnes impliquées
- Remise de programmes d’activités écrits (conseils, suggestions d’activités et d’exercices)
- Rôle de consultant auprès des organismes communautaires pour des activités de loisirs et de sports adaptés
- Promotion des activités adaptées dans la communauté
Quels sont les buts thérapeutiques des sports et loisirs adaptés ?
- Maintenir ou améliorer les amplitudes articulaires et la souplesse musculaire
- Maintenir ou améliorer la force musculaire
- Maintenir ou améliorer l’endurance musculaire
- Maintenir ou améliorer la condition physique générale (capacité cardio-respiratoire)
- Briser l’isolement
- Favoriser la participation sociale
- Créer des liens, se faire des amis, faire partie d’un groupe/équipe
- Améliorer les habiletés sociales
- Améliorer l’estime de soi
- Développer une passion et une motivation à long terme
- Offrir l’opportunité d’expérimenter/participer à des compétitions sportives
Quels sont quelques exemples de sports et loisirs adaptés mentionnés ?
- Basketball en fauteuil roulant
- Bi-ski
- Ski de fond en luge
- Athlétisme (y compris en fauteuil roulant)
- Boccia
- Powerchair football
- Soccer adapté
- Vélo adapté
- Hockey-luge
- Danse adaptée
- Arts plastiques adaptés
- Cinéma
- Musique/chant
- Cirque
- Équitation
- Karaté
- Taekwondo
- Patin adapté
- Ski alpin debout
- Tennis en fauteuil roulant
- Gymnastique adaptée
- Escrime
- Paranatation
Quels bénéfices spécifiques sont mentionnés pour le basketball en fauteuil roulant ?
Cela peut augmenter l’autonomie de l’enfant qui réussit des choses sans ses parents
Quelles sont quelques ressources pour trouver des informations sur les sports et loisirs adaptés ?
- Trouve ton sport
- Défi Sportif ALTERGO
- Parasports Québec
- Adaptavie région de Québec
- ARLPH Association régionale de loisirs pour les personnes handicapées Chaudière-Appalaches
- Centre d’intégration à la vie active (CIVA)
- Olympiques Spéciaux (pour déficience intellectuelle)
Comment peut-on diminuer ou enlever les barrières environnementales ?
Par des recommandations d’aides techniques et des modifications de l’environnement physique, social et attitudinal (à la maison, au CPE/garderie et à l’école)
Qu’est-ce qu’une aide technique ?
Les aides techniques sont des équipements et des dispositifs qui aident à la posture et à la mobilité, ainsi que des aides au positionnement
Pourquoi utilise-t-on des aides techniques ?
- Corriger la posture, varier les postures
- Permettre la mobilité (marche et changement de position)
- Promouvoir une meilleure performance dans des tâches et des mouvements spécifiques
- Supporter les muscles faibles et non efficaces ainsi que les articulations
- Faciliter les AVQ, les activités de sports et loisirs
- Aider la parole (dysarthrie)
Quels sont les objectifs des aides techniques à la posture ?
- Bon alignement postural
- Prévenir l’apparition/progression des déformations articulaires, de la douleur et des plaies
- Position assise optimale
- Autonomie dans les AVQ
- Confort maximum
- Diminution de la fatigue
Quels sont des exemples de composantes d’un siège de posture ?
- Appui-tête
- Butées thoraciques
- Dossier
- Appui-bras
- Coussin-siège
- Stabilisateur de bassin
- Courroie au bassin
- Appui-pied
- Plastron
- Table
- Bloc d’abduction
Chez quels enfants utilise-t-on souvent les aides techniques à la posture ?
Chez les enfants atteints d’une DMC modérée à sévère (GMFCS niveau 3 à 5) et chez les garçons atteints de DMD (fin âge scolaire-adolescence)
Quels sont les rôles des orthèses des membres inférieurs ?
- Corriger l’alignement des membres inférieurs
- Permettre une meilleure mobilité
- Permettre une meilleure performance dans certaines tâches et certains mouvements
- Supporter les muscles faibles et/ou non efficaces
- Supporter les articulations
- Diminuer le besoin énergétique durant la marche
- Maintenir ou augmenter la souplesse musculaire
- Prévenir les déformations
- Maintenir les corrections lors des chirurgies
- Améliorer la stabilité debout
- Améliorer la marche et la fonction dans les AVQ
- Compenser le manque de flexion dorsale (pied tombant)
- Prolonger la marche (orthèses longues)
Quels sont des exemples d’orthèses des membres inférieurs ?
- Supports scaphoidiens
- Orthèses moulées plantaires
- Orthèses supra malléolaires (SMAFOs)
- Orthèses tibiales articulées ou non (AFOs)
- Orthèses longues (genou-cheville-pied - KAFOs et hanche-genou-cheville-pied - HKAFOs)
Quel est l’objectif principal des supports scaphoidiens ?
Permettre l’alignement du calcanéum à la verticale en cas d’affaissement léger de la voûte plantaire
Quel est l’objectif principal des orthèses supra malléolaires (SMAFOs) ?
Permettre une stabilité latérale et médiale de la cheville tout en permettant la flexion dorsale et plantaire
Quels sont les principaux rôles des orthèses tibiales (AFOs) ?
- Assurer un bon alignement de la cheville
- Empêcher la flexion plantaire excessive
- Diminuer l’instabilité de la cheville
- Contrôler l’hyperextension des genoux
Dans quel but utilise-t-on les orthèses tibiales articulées avec courroies pour la nuit ?
Principalement pour les étirements prolongés la nuit, surtout chez les enfants atteints de DMC et de DMD
Quelle est la première courroie à attacher lorsqu’on met une orthèse tibiale ?
Toujours attacher la courroie au niveau du coup de pied en premier
Quels sont les signes indiquant qu’une orthèse est trop petite ?
- Si les orteils dépassent le bout de l’orthèse
- Plus de 2 ou 3 cm entre la tête du péroné et le haut de l’orthèse
- Si l’orthèse fait des rougeurs ou de nouveaux points de pression
- Si l’enfant n’endure plus son orthèse
Quel est l’objectif principal des orthèses longues (KAFOs) ?
Permettre la marche chez les enfants avec faiblesses musculaires et supporter les articulations
Chez quels enfants utilise-t-on principalement les orthèses longues (HKAFOs) ?
Surtout chez les enfants avec spina-bifida
