L'évaluation en ergo auprès enfants

Question 1

Pourquoi l’identification précoce est essentielle?

Answer 1

(surtout 0-3 ans) À cause plasticité neuronale

Question 2

Qu’est-ce que permet l’identification précoce?

Answer 2

Mise en place des interventions nécessaires qui permet optimisation potentiel de l’enfant et amélioration qualité de vie de l’enfant et sa famille

Question 3

Quelles sont les étapes pour une identification précoce d’une problématique?

Answer 3

1. Surveillance développementale
2. Dépistage systématique
3. Dépistage ciblé
4. Évaluation diagnostique

Question 4

Qu’est-ce que la surveillance développementale?

Answer 4

Observations pertinentes lors des consultations pour identifier signes d’appels de problème de développement en bas âge.
(fait aux premiers jours de vie, 2 semaines, 1 mois, 2, 4, 6, 12 et 18 mois ensuite annuellement

Question 5

Vrai ou faux?
Il est important d’accorder de l’importance à l’inquiétude parentale, car ça peut vouloir dire que l’enfant présente un trouble ou qu’il a besoin d’aide

Answer 5

VRAI

Question 6

Qu’est-ce qu’un signe d’appel?

Answer 6

Red flags: quand développement de l’enfant n’est pas à celui attendu
« Absence » de certaines étapes du développement
considérées comme indication d’un retard potentiel.

Question 7

Quels sont les signes d’appel précoces?

Answer 7

• Histoire périnatale perturbée
• Alimentation difficile dans les premiers jours
• Poussées en extension ou hypotonie
• Irritabilité, léthargie, désordre du sommeil, trouble de
  régulation…

Question 8

À quoi mène les signes d’appel développementaux?

Answer 8

Surveillance additionnelle nécessaire OU référence pour une évaluation plus approfondie OU un dépistage ciblé

Question 9

Qu’est-ce que le dépistage?

Answer 9

Utilisation d’outils standardisés pour préciser la probabilité de présenter un problème de développement ou d’identifier des sphères de développement dans lesquelles les habiletés
sont en retard en comparaison à des normes établies.

Question 10

Quelles sont les procédures de dépistage?

Answer 10

• Peu coûteuses
• Peu de formation préalable
• Faciles d’administration et d’interprétation
• Application de masse

Question 11

Quels sont les 2 niveaux de dépistage?

Answer 11

1. Dépistage systématique
2. Dépistage ciblé

Question 12

Qu’est-ce que le dépistage systémique?

Answer 12

Dépistage à toute la population peu importe s’il y a des signes d’appel (9, 18, 30 mois)
-Utilisation d’outil de dépistage normalisé (ex: ASQ-3)

Question 13

Qu’est-ce que le dépistage ciblé?

Answer 13

Risque déjà identifié lors surveillance développementale en lien avec les signes d’appel et les inquiétudes
-Utilisation d’outils spécifiques

Question 14

Qu’est-ce qu’entraînent des résultats aux tests de dépistage positifs?

Answer 14

Entraîne des procédures diagnostiques

Question 15

Qu’est-ce qu’un procédure diagnostique

Answer 15

-Évaluation spécialisée du développement global ou d’aspects spécifiques du fonctionnement de l’enfant
-Tests génétiques, imageries, EEG…etc

Question 16

Quels sont les 2 types d’analyse de l’activité et qu’est-ce que sont-ils?

Answer 16

General activity analysis = analyse d’activité (identification des éléments centraux de l’activité, exigences, étapes, contexte, sens qui lui est accordé en général)
Client-focused analysis = évaluation du rendement et engagement occupationnel
(analyse individualisée de la performance par un enfant spécifique d’une occupation dans son contexte naturel)

Question 17

Qu’est-ce qu’une modification VS gradation de l’activité?

Answer 17

Modification: demeure fixe et pour période prolongée pour soutenir participation
Gradation: ajustement progressif et dynamique de l’occupation en réponse à la performance de l’enfant afin de simplifier ou complexifier activité

Question 18

Qu’est-ce que permet la gradation?

Answer 18

Permet que l’activité choisie soit thérapeutique

Question 19

Comment se fait l’analyse de l’occupation?

Answer 19

Par observation directe en milieu écologique de préférence, sinon observation lors mise en situation
-Entrevues auprès parents, enfants, éducateurs, enseignants…

Question 20

Schème de référence et analyse: qu’est-ce qui vient avant quoi?

Answer 20

S’interinfluencent, mais l’analyse de l’occupation va influencer schème de référence, car amène un changement dans identification des barrières et obstacles au rendement ou à l’engagement de l’enfant

Question 21

Qu’est-ce qu’une évaluation standardisée?

Answer 21

-Ensemble de procédures uniformes d’administration et de cotation
-Mesure précise de la performance de l’enfant dans une ou plusieurs sphères et décrit cette performance

Question 22

Quelles sont les 4 caractéristiques de l’évaluation standardisée?

Answer 22

1. Manuel de l’évaluateur
2. Nombre fixe d’items
3. Protocole d’administration fixe
4. Guide de cotation fixe

Question 23

Qu’est-ce qu’un test avec référence à la norme?

Answer 23

• Test développé par l’administration d’items à un échantillon d’enfants (groupe normalisé) représentatif de la population visée.
• Performance de l’enfant est comparée avec la performance moyenne des enfants ayant des caractéristiques semblables.
• Groupe NORMATIF n’inclut habituellement pas d’enfants avec problèmes de développement.
• Propriétés psychométriques établies (validité, fidélité).
• Connaissance de l’interprétation des scores standardisés est nécessaire.

Question 24

Qu’est-ce qu’un score standardisé?

Answer 24

• Comparaison de la performance d’un individu à une mesure de tendance centrale de l’échantillon de normalisation.
• Transformation des scores bruts en une échelle commune.
• Distribution normale avec une moyenne et un écart-type établis à partir de l’échantillon de normalisation.

Question 25

Quelles sont les bornes d’interprétation des scores standardisés? *****

Answer 25

 Difficultés significatives de degré léger se situe de -1,0 (inclus -1) à -1,4
 Difficultés significatives de degré modéré se situe de -1,5 à -1,9
 Difficultés significatives de degré sévère se situe de -2,0

Question 26

Qu’est-ce que l’âge équivalent?

Answer 26

-Le score d’AE est l’âge auquel le score brut se situe au
50ème percentile….
-L’AE n’est pas un score standardisé car il est calculé
directement à partir des scores bruts.

Question 27

Qu’est-ce qu’un test avec référence au critère?

Answer 27

• Au lieu de comparer l’enfant à la norme, il permet de mesurer la performance de l’enfant selon certains critères.
• Inventaire d’habiletés dans des sphères fonctionnelles ou développementales regroupées par niveau d’âge.
• Performance de l’enfant est jugée sur la base d’un critère de passation.
• Items sélectionnés en fonction de l’importance de ceux-ci dans la vie de l’enfant. En raison de leur importance, ils deviennent souvent des buts d’intervention.
• Habiletés que l’enfant maîtrise ou non sont décrites; forces et faiblesses.
• Pas sujet à des analyses statistiques.

Question 28

Quels sont les défis de l’évaluation pédiatrique?

Answer 28

• Langage et expérience limités, surtout à l’âge préscolaire
• Instabilité relative de la personnalité de l’enfant
• Timidité ou négativisme de l’enfant
• Persévérance dans certaines activités
• Hyperactivité « naturelle »