L'évaluation en ergo auprès enfants Flashcards
Pourquoi l’identification précoce est essentielle?
(surtout 0-3 ans) À cause plasticité neuronale
Qu’est-ce que permet l’identification précoce?
Mise en place des interventions nécessaires qui permet optimisation potentiel de l’enfant et amélioration qualité de vie de l’enfant et sa famille
Quelles sont les étapes pour une identification précoce d’une problématique?
- Surveillance développementale
- Dépistage systématique
- Dépistage ciblé
- Évaluation diagnostique
Qu’est-ce que la surveillance développementale?
Observations pertinentes lors des consultations pour identifier signes d’appels de problème de développement en bas âge.
(fait aux premiers jours de vie, 2 semaines, 1 mois, 2, 4, 6, 12 et 18 mois ensuite annuellement
Vrai ou faux?
Il est important d’accorder de l’importance à l’inquiétude parentale, car ça peut vouloir dire que l’enfant présente un trouble ou qu’il a besoin d’aide
VRAI
Qu’est-ce qu’un signe d’appel?
Red flags: quand développement de l’enfant n’est pas à celui attendu
« Absence » de certaines étapes du développement
considérées comme indication d’un retard potentiel.
Quels sont les signes d’appel précoces?
- Histoire périnatale perturbée
- Alimentation difficile dans les premiers jours
- Poussées en extension ou hypotonie
- Irritabilité, léthargie, désordre du sommeil, trouble de
régulation…
À quoi mène les signes d’appel développementaux?
Surveillance additionnelle nécessaire OU référence pour une évaluation plus approfondie OU un dépistage ciblé
Qu’est-ce que le dépistage?
Utilisation d’outils standardisés pour préciser la probabilité de présenter un problème de développement ou d’identifier des sphères de développement dans lesquelles les habiletés
sont en retard en comparaison à des normes établies.
Quelles sont les procédures de dépistage?
- Peu coûteuses
- Peu de formation préalable
- Faciles d’administration et d’interprétation
- Application de masse
Quels sont les 2 niveaux de dépistage?
- Dépistage systématique
- Dépistage ciblé
Qu’est-ce que le dépistage systémique?
Dépistage à toute la population peu importe s’il y a des signes d’appel (9, 18, 30 mois)
-Utilisation d’outil de dépistage normalisé (ex: ASQ-3)
Qu’est-ce que le dépistage ciblé?
Risque déjà identifié lors surveillance développementale en lien avec les signes d’appel et les inquiétudes
-Utilisation d’outils spécifiques
Qu’est-ce qu’entraînent des résultats aux tests de dépistage positifs?
Entraîne des procédures diagnostiques
Qu’est-ce qu’un procédure diagnostique
-Évaluation spécialisée du développement global ou d’aspects spécifiques du fonctionnement de l’enfant
-Tests génétiques, imageries, EEG…etc
Quels sont les 2 types d’analyse de l’activité et qu’est-ce que sont-ils?
General activity analysis = analyse d’activité (identification des éléments centraux de l’activité, exigences, étapes, contexte, sens qui lui est accordé en général)
Client-focused analysis = évaluation du rendement et engagement occupationnel
(analyse individualisée de la performance par un enfant spécifique d’une occupation dans son contexte naturel)
Qu’est-ce qu’une modification VS gradation de l’activité?
Modification: demeure fixe et pour période prolongée pour soutenir participation
Gradation: ajustement progressif et dynamique de l’occupation en réponse à la performance de l’enfant afin de simplifier ou complexifier activité
Qu’est-ce que permet la gradation?
Permet que l’activité choisie soit thérapeutique
Comment se fait l’analyse de l’occupation?
Par observation directe en milieu écologique de préférence, sinon observation lors mise en situation
-Entrevues auprès parents, enfants, éducateurs, enseignants…
Schème de référence et analyse: qu’est-ce qui vient avant quoi?
S’interinfluencent, mais l’analyse de l’occupation va influencer schème de référence, car amène un changement dans identification des barrières et obstacles au rendement ou à l’engagement de l’enfant
Qu’est-ce qu’une évaluation standardisée?
-Ensemble de procédures uniformes d’administration et de cotation
-Mesure précise de la performance de l’enfant dans une ou plusieurs sphères et décrit cette performance
Quelles sont les 4 caractéristiques de l’évaluation standardisée?
- Manuel de l’évaluateur
- Nombre fixe d’items
- Protocole d’administration fixe
- Guide de cotation fixe
Qu’est-ce qu’un test avec référence à la norme?
- Test développé par l’administration d’items à un échantillon d’enfants (groupe normalisé) représentatif de la population visée.
- Performance de l’enfant est comparée avec la performance moyenne des enfants ayant des caractéristiques semblables.
- Groupe NORMATIF n’inclut habituellement pas d’enfants avec problèmes de développement.
- Propriétés psychométriques établies (validité, fidélité).
- Connaissance de l’interprétation des scores standardisés est nécessaire.
Qu’est-ce qu’un score standardisé?
- Comparaison de la performance d’un individu à une mesure de tendance centrale de l’échantillon de normalisation.
- Transformation des scores bruts en une échelle commune.
- Distribution normale avec une moyenne et un écart-type établis à partir de l’échantillon de normalisation.
Quelles sont les bornes d’interprétation des scores standardisés? *****
Difficultés significatives de degré léger se situe de -1,0 (inclus -1) à -1,4
Difficultés significatives de degré modéré se situe de -1,5 à -1,9
Difficultés significatives de degré sévère se situe de -2,0
Qu’est-ce que l’âge équivalent?
-Le score d’AE est l’âge auquel le score brut se situe au
50ème percentile….
-L’AE n’est pas un score standardisé car il est calculé
directement à partir des scores bruts.
Qu’est-ce qu’un test avec référence au critère?
- Au lieu de comparer l’enfant à la norme, il permet de mesurer la performance de l’enfant selon certains critères.
- Inventaire d’habiletés dans des sphères fonctionnelles ou développementales regroupées par niveau d’âge.
- Performance de l’enfant est jugée sur la base d’un critère de passation.
- Items sélectionnés en fonction de l’importance de ceux-ci dans la vie de l’enfant. En raison de leur importance, ils deviennent souvent des buts d’intervention.
- Habiletés que l’enfant maîtrise ou non sont décrites; forces et faiblesses.
- Pas sujet à des analyses statistiques.
Quels sont les défis de l’évaluation pédiatrique?
- Langage et expérience limités, surtout à l’âge préscolaire
- Instabilité relative de la personnalité de l’enfant
- Timidité ou négativisme de l’enfant
- Persévérance dans certaines activités
- Hyperactivité « naturelle »
