L'alcool Flashcards
Nomme un peu d’histoire sur l’alcool.
- 4000 ans Av. J-C en Mésopotamie ;
peut être encore + ancien … chinois ? - Bière = 1er alcool
- Certains peuples n’avaient jamais été exposés à l’alcool (Australie, Amérique du Nord, Océanie)
Comment est produit le syndrome du singe saoul ?
Singe mangent fruits pourris sur le sol, qui fermentent : forme type alcool
- Avantage pour un singe : alcool à un effet de désinfection, donc pas malade, car alcool détruit les bactéries
Quels sont les 3 premières commodités ?
- Pétrole
- Café
- Alcool
Comment varie la consommation d’alcool ?
Choix personnel et varie selon :
- Éducation
- Environnement
- Traumatismes (enfance)
- Religion
- Argent
- État de santé
- Expériences passés
Décrit l’alcool éthylique.
- Hydrocarbure de bas poids moléculaire
- Produit de fermentation des sucres ou céréales
- Absorbé rapidement estomac et petit intestin (tout)
- Concentration max : 20-60 min après ingestion
- Converti en acétaldéhyde par voie métabolique
- Abréviation R-OH
Nomme les différents effets de l’alcool.
L’alcool est un anesthésique progressif
- Anxiolytique
- Relaxant musculaire
- Euphorisant
- Dim. progressive de l’état de conscience
- Coma éthylique
- Aspiration
- Hypotension
- Collapsus cardio respiratoire
- Mort
Quels sont les doses toxiques d’alcool ?
- 5 mg/dl adulte
- 3 mg/dl enfant
Décrit l’ébriété.
- Tr. d’élocution (dysarthrie)
- Ataxie
- Tr. du jugement
- Dépression du SNC
- Coma
Dépend du sexe, condition physique, masse musculaire, habitudes
Est-ce que les symptômes d’ébriété sont réversibles ?
Oui
L’alcool au volant est … ?
La première cause d’accidents mortels et non mortels sur la route
6% des décès sur la planète
À quoi mène la surconsommation ?
Alcoolisme
Mais aussi effets sur :
- cœur, cardiomyopathies
- système nerveux et central
- foie, cirrhose
- saignements digestifs
- pancréatite : inflammation du pancréas
- traumas
- perte de mémoire
- démence (WernikeKorsakoff)
- cancer +++
Explique les effets sur le système cardiaque.
- Cardiomyopathie alcoolique
- Tr. du rythme
- Tr. de contraction ventriculaire D et G
- «Holiday heart syndrome» : trouble du rythme passager (ex : juste les fds)
Quelle est la fameuse citation de Abraham Lincoln ?
À propos de ce qu’on sait sur l’alcool, on peut conclure qu’il ne s’agit pas de l’utilisation d’une mauvaise chose, mais bien de l’abus d’une bonne chose
Pourquoi consomme-t-on de l’alcool ?
- Le goût
- Socialiser
- Effet de ROH sur l’état mental
- Créer des liens
- Célébrer
- Source de connaissances à acquérir
- Moyen de faire … ou dépenser de l’argent
- Pour oublier, etc.
VRAI OU FAUX : L’alcool augmente la quantité de calories, donc un plus grand apport énergétique.
VRAI
VRAI OU FAIX : L’alcool donne une sensation de chaleur, et celle-ci réchauffe réellement notre corps.
FAUX, ne réchauffe pas
Quels est la quantité consommé en moyenne par individu par année dans un pays industrialisé ?
6,1 litres/an
(alcool pur)
Certaines personnes ne boivent pas du tout, nomme quelques raisons.
- n’aiment pas le goût
- Raisons : personnelles, culturelles, religieuses
- Histoire familiale d’alcoolisme (négatif)
- Personne devenue abstinente
- Maladie
Est-ce que l’alcool est bon pour la santé ?
NON
Quelles sont les propriétés anti-oxydants de l’alcool ?
Substances :
- Phénolique
- Flavonoïdes : auraient des effets bénéfiques sur l’athéromatose (remis en question)
Quels sont les liens prouvés avec une trop grande consommation d’alcool ?
- MCV
- Cancers
- Décès prématurés
- HTA
- Cardiomyopathie
- AVC
- Fibrillation auriculaire (FA)
- Tr. du système nerveux
- Conditions articulaires
- Surpoids ??
Quelle est la quantité nécessaire à consommer pour en retirer des «bénéfices», mais surtout éviter des problèmes ?
Consensus : Éduc Alcool, Collège des MD, AHA, OMS
- Femmes : 0-2 verres/jour
- Hommes 0-3 verres/jour
- Et on ne boit pas tous les jours
À quoi ressemble la consommation d’alcool aux USA ?
- 1 verre - femmes
- 2 verres - hommes
- 80% ont déjà consommé ROH
- 70% : moins de 1 an
- 56% : moins de 1 mois
- 27% binge drinking : moins de 1 mois
- 6% : problème d’alcool, pas capable de ne pas boire ou de s’arrêter
Qu’est-ce qui définit le «binge drinking» ?
consommation de 6-8 (femmes ; hommes) à l’intérieur de 2h
Doit-on recommander aux abstinents de consommer de l’alcool ?
NON
Complète la phrase : L’alcool est une substance […1], qui induit une […2] et a été classé dans […3] par le centre international de la recherche sur le cancer.
- toxique, psychoactive
- dépendance
- le groupe I des agents cancérigènes
Explique la mortalité/morbidité associé à l’alcool.
Alcool = top 5 des facteurs de risques pour 200 types de blessures et maladies
- 6% des morts sur la planète
- 3 millions de décès en 2016 (USA)
- 10-15% de la pop. = risque de dépendance
- 50% intox dans centre de trauma
- Co-ingestat dans tentative de suicide ++ (alcool fait passer à l’acte)
VRAI OU FAUX : L’alcool à des effets cancérologiques prouvés
VRAI
1 bouteille d’alcool par semaine équivaut à combien de cigarette chez les hommes et les femmes ?
5 cig. : hommes
10 cig. : femmes
Le gouvernement ont dû légiférer sur la consommation, nomme les aspects touchés par la loi.
- Âge légal : 18 ans CAN ; 21 USA
- Consommation en public : interdit
- Conduite automobile
Qu’est-ce qui rend la consommation d’alcool délétère ?
3 majeurs
1. le volume (qté consommée)
2. le schéma (rythme de consommation)
3. la qualité (% d’alcool, mauvaise ou bonne)
- refus d’admettre que le problème : très fréquent chez alcooliques (déni)
VRAI OU FAUX : Le refus d’admettre un problème d’alcool est très fréquent chez les alcooliques.
VRAI
Quelles sont les 4 questions du questionnaire CAGE ?
- avez vous déjà ressenti le besoin de diminuer cotre consommation ?
- avez vous déjà été irrité par des commentaires, ou critiques sur votre consommation ?
- vous êtes vous déjà senti coupable de boire alcool ?
- avez vous besoin de consommer en vous réveillant ?
Nomme des signes cliniques d’abus d’alcool.
- Ascite (liquide abdomen)
- Bleus (prob. circulation)
- Clubbing (doigts : baguette de tambour)
- Dupuytren (fibrose fléchisseurs mains)
- Aug. foie
- Aug. rate
- Jaunisse
_ Angiome stellaire (tumeur bégnine vasculaire, forme étoile) - Érythème palmaire, atrophie testiculaire
Qu’est-ce qu’une surconsommation d’alcool épisodique selon l’OMS ?
+ de 60g d’alcool en moins de 2h
- + de 8/sem : femmes
- + de 15/sem : hommes
L’alcool est-il sexuel ?
OUI
- hommes > femmes
- femmes : moins de comportements violents et d’épisodes de surconsommation
- décès : femmes = 4% vs hommes = 7,6%
Pourquoi les femmes sont plus susceptibles de ressentir les effets secondaires de l’alcool ?
- Poids corporel plus petit
- % de graisse plus élevé
- capacité hépatique plus petite
- volume de sang plus petit, pas même volume de distribution
Est-ce que l’âge à une influence sur l’alcool ?
consommation < 14 ans = problèmes dans le futur
plus vieux = dim. consommation naturelle
- cepandant :
- + de cancer
- plus de lésions non mortelles
- plus de chutes (coordination dim.)
Quel type d’alcool est le plus consommé sur la planète ?
- spiritueux : 50%
- bière : 35%
vin : 8%
Quel type d’alcool est le plus consommé sur les différents continents ?
EUROPE : 25% vin
AMÉRIQUE : 55% bière, 12% vin
ASIE : 77% spiritueux
Quelles sont les causes du « lendemain de veille » ?
- Déshydratation
- Changements hormonaux :
- forme acidose, aug. lactate et marqueurs pro inflammatoire
- Production de cytokines
- Effets signalétique sur le cerveau = Sx. de « comportements malades »
- sensation de faiblesse
- troubles de concentration
- perte d’appétit
- fatigue
- perte d’intérêt (aiguë)
Explique la transformation de l’acétaldéhyde en éthanal.
Après un premier passage dans le fois, l’alcool se transforme en éthanal
- métabolite endogène de l’alcool
- produit toxique
- cancérigène
- responsable syndrome alcoolo-fœtal
- geule de bois
Quels sont les symptômes du syndrome alcoolo-fœtal ?
Petite tête
Face plate
Lèvre supérieur fine
Petite ouverture des yeux
Petit nez
Pont nasal bas
Mâchoire underdeveloped
Quelle est la relation entre le sommeil et l’alcool ?
- Écourté
- Dim. de sa qualité
- Induit le sommeil, mais dort mal
- Plus agité
- Si moins de 6h post-consommation (dépend de la dose)
Quels sont les symptômes reliés à l’ébriété ?
- trouble d’élocution
- ataxie
- trouble du jugement
- dépression du SNC
- coma
- affecte plusieurs organes
Est-ce qu’il y a un lien entre le sport et l’alcool ?
OUI, les sportifs boivent plus que les non sportifs
- certains sports = plus grande consommation d’alcool
Explique les effets secondaires sur le système nerveux de l’alcool.
- Dépresseur
- Tr. d’équilibre
- Aug. temps de réaction
- Dim. poursuite visuelle
- Dim. mémoire
- Dim. motricité fine
- Sommeil aug. stade I et REM dim.
Explique les liens entre l’alcool et le sport.
Hydratation : si 4% d’alcool, pas bon :(déshydrate)
Muscles = acétaldéhyde (inhibe synthèse protéines)
Glycogènes = inhibe la synthèse
Quel est l’apport nutritionnel de l’alcool ?
calorie : 7 kcal/g
- entre lipides et glucides
- 5% de l’apport calorique des athlètes
- calories +++, mais pas de trace de tout autres nutriments
Quel est l’effet de l’alcool sur la performance aérobie ?
Peu d’influence sur la performance sauf si concentration élevée (20 mmol/L)
Explique les effets de vasodilatateurs de l’alcool.
Vasodilatation des micro vaisseaux en périphérie
- DOSE-RÉPONSE
- thermorégulation (attention aux env. froid et chaud)
- yeux rouges
Quelle est la position de l’ACSM ?
- Habiletés motrices affectées
- VO2 peu affecté
- alcool = pas d’amélioration de la performance
- Perturbe les mécanismes de thermorégulation
- Force musculaire peu affectée
VRAI OU FAUX : Les athlètes tolèrent moins bien les effets négatifs de l’alcool.
FAUX, tolèrent mieux
Nomme des trucs pour aider au sevrage d’alcool.
- Discussion et monitoring de l’abstinence
- Tx. individuel pharma et non pharmaco
- Éviter antidépresseurs
- Pas de benzos .. sauf si phase initiale sevrage aiguë
- Naltrexone : premier choix contre dépendance
