Knorpelschäden Am KG Flashcards

1
Q

Welche sind die arten der Einflussfaktoren?

A

1) Intrinsische Faktoren

2) Extrinsische Faktoren

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2
Q

Welche sind die Intrinsische Faktoren einer Knorpel Schädigung ?

A

1) Alter
2) Ernährungsgewohnheiten
3) Körpergewicht
4) Beinachsen
5) Ursachen des Knorpelschadens

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3
Q

Welche sind extrinische Faktoren einer Knorpel Schädigung ?

A

1) Arbeitssituation
2) Soziale Situation
3) Sport Niveau
4) Bisherige Verletzungen
5) Vorherige OP

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4
Q

Was ist das Gold Standard ?

A

Als Goldstandard bezeichnet man in der Medizin ein diagnostisches, therapeutisches oder allgemein wissenschaftliches Verfahren, das im gegebenen Fall die bewährteste und beste Lösung darstellt. Neue Verfahren werden an diesem Goldstandard gemessen.

Da sich die Medizin durch neue Entdeckungen ständig verändert, müssen allerdings auch Goldstandards einer regelmäßigen Überprüfung unterzogen werden.

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5
Q

Welche sind Knorpel Anatomie Grundswiessen ?

A

1) Hyaliner Knorpel= Gelenkknorpel
2) weiße, durchscheinende und glatte Abdeckschicht
3) Dicke der Knorpelschicht ca. 0.5 cm
4) Schützt den Knochen gegen Abreibung
5) Mende und Belastungsintensität in der Wachstumsphase
6) in den Gelenkknorpel sprossen keine N. Fasern ein
7) der Gelenkknorpel Besitzt keine Blutgefäße, d.h die Ernährung erfolgt durch Diffusion von Nährstoffen aus der Synovia

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6
Q

Den Knorpel unterteil sich in 4 Schichten, welche sind die ?

A

1 zone) Oberflächliche Knorpelzone

2 zone) Übergangzone

3 zone) Tiefe oder radiale Knorpelzone

4 zone) Kalzifisierte Knorpelzone

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7
Q

Welche sind die Knorpel Funktionen?

A

1) Absorption von Kompressionskräften (zone 3)
2) Reduzierung der Reibungskräfte zone 1
3) Absorption von Scherkräften zone 1
4) kann belastungskräfte aufnehmen, die mehr als dem 5-7 fachen des Körpergewichts entsprechen

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8
Q

Welche typen von Knorpel Verletzungen gibst?

A

1) Durch Überbelastung
2) Durch Unterbelastung
3) Durch Trauma
4) Meninskusentfernung
5) Entzündung, Rheumatismus
6) Kniegelenkinstabilität
7) !!!!! ARTHROSE

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9
Q

Welche sind die Symptome der Knorpel Schädigung?

A

1) Anlauf-, Belastung-, Bewegungsschmerzen im KG
2) bei freiem Gelenkkörper Blokierungsschmerz
3) Kniegelenkerguss
4) immer wiederkehrende Entzündung nach Belastung
5) kleine Schädigungen können Hyalin ausheilen zone 1 und 3
6) große Schädigung Defektheilung mit faserigem Ersatzgewebe zone 3 und 4

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10
Q

Welche sind die Konservative Methode einer Knorpel Schädigung zu Therapien?

A

1) PT 3 mal in der Woche + Einübungsprogramm
2) Intraartikuläre Behandlung mit Cortison
3) Schuhwerk - Anpassung
4) Injektionen mit chondroprotektiva

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11
Q

De Therapeuten sollten auf was fokussieren mit einer Knorpel Schädigung?

A

1)Fokus auf die Aufklärung des Patienten setzen (Belastung des Gelenks,
günstige Sportarten, Entzündungszeichen etc.)

2) Krafttraining modifiziert einsetzen (z.B. geschlossene Kette tiefe
Flexionsstellungen vermeiden)

3) Muskuläre Kontrolle & Koordination

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12
Q

Welche Op Methoden gibst für einer Knorpel Schädigung?

A

1) mini Op
2) Ersatzgewebe (OATS)
3) neuer Knorpelüberzug

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13
Q

Was mach mann bei der Mini-OP Methode ?

A

1) Gelenkspülung
2) Knorpelglättung/ Debridement mit dem Shaver, Reizzustand der Synovia wird beeinflusst, Spülung und Glättung des Gelenks
3) Knorpelglättung/ mit der Laser

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14
Q

Welche sind alle die Arten von Operationen im Sinne Ersatzgewebe?

A

1) Abrasionsarthroplastik
2) Microfrakturing
3) Anbohrungen

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15
Q

Was ist der Abrasionsarthroplastik?

A

Abfräsen des Knorpels -> Einblutung -> Ersatzgewebe bildet sich

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16
Q

Was ist der Microfrakturing ?

A

Mikrotraumatisierung des Knochens -> Austreten von Knochenmarkblut -> Gerinnung im Defekt -> Ersatzgewebe bildet sich

17
Q

Was ist der Anbohrungen ?

A

Bridie oder Beckschen Bohrungen Anbohrun des Knochens ->
Austreten von Knochenmarkblut ->
Gerinnung im Defekt->
Ersatzgewebe bildet sich

18
Q

Welche sind die Operationen im Sinne neuer Knorpelüberzug?

A

1) Transplantation: von Knorpel-Knochenzylindern = Mosaikplastik oder OATS Plastik Knorpel-Knochenzylinder Entnahme an einer intakten, unbelasteten Stelle -> Einpflanzung in erkranktes Gebiet

2) Autologe Chondrozyten Implantationen (ACTs)
Kleine Knorpelzellen werden aus unbelasteten Zonen entnommen und im
Labor in einer speziellen Nährlösung angezüchtet (Zellvermehrung)
4 – 6 Wochen nach Entnahme
erfolgt der Einbau

19
Q

Was ist OATS?

A

Osteocondrales Autologes Transplantationssystem

20
Q

Welche sind die Indikationen für einer Knorpelregenerative Technik Einsatz?

A

1) Alter (idealerweise unter 40 Jahre; je älter der Patient, desto
schlechter regeneriert das Gewebe)

2) Keine Begleitverletzungen (z.B. unhappy triad)

3) Gesunde Lebensführung (Nichtraucher, normaler BMI, sportlich
aktiv)

21
Q

Welche ist die Prozedere für die mini-OP?

A

1) Flex/ext 90/0/0 oder freier Beweglichkeit
2) Passive/aktive Mobi
3) Teilbelastung, ab ca, einer Woche Post operative VB

22
Q

Welche ist die Prozedere einer Op im Sinne des Knorpelersatz/ neuer Knorpelüberzug ?

A

1) Flex/ext 90/0/0 oder freie Beweglichkeit
2) passive/aktive Mobi
3) 6 Wochen entlassen, dann 6 Wochen TB