Arthrose Flashcards
Was ist einer Arthrose?
Eine Gelenkerkrankug, Es handelt sich dabei um ein Missverhältnis zwischen Belastung und Belastbarkeit des
jeweiligen Gelenkes.
Der Begriff Arthrose definiert einen zunehmenden, altersabhängigen Knorpelabrieb der
Gelenke des Körpers. Im weiteren Verlauf kommt es zur sekundären Knochenläsion und
entzündlich bedingter Schrumpfung der Gelenkkapsel.
Welche Stadien hat die Arthrose? Und wie ist die Verlauf ?
Die Arthrose verläuft in langsamen fortschreitenden Stadien (I – IV), mit möglichen akuten
Schüben (aktivierte Arthrose = Arthritis).
Was ist die Häufigkeit der Arthrose?
Männer / Frauen ?
(…gleich viel betroffen, jedoch unterschiedlich je nach Gelenk und Alter. Bis zum 45.
LJ mehr Frauen, ab dem 55. Lebensjahr mehr Männer. Die Gonarthrose betrifft
deutlich mehr Frauen.
Gelenkbefall nach Häufigkeit?
WS - Kniegelenk - Hüftgelenk - Schultergelenk
z.B. wie viele Knieendoprothesen in Deutschland?
cirka 120 000 Stück im Jahr
Was ist einer Primäre Arthrose?
Ursache unbekannt, Minderwertigkeit des Knorpels
Was ist einer Sekundäre Arthrose ?
Hier sind die Ursachen bekannt und können (vor allen in Kombination mit einer primären
Arthrose) die schnellere Entwicklung dieser fördern.
Welche sind die Faktoren die können zu einer Sekundäre Arthrose auftreten?
1)Überbelastung: Gelenkdysplasien, Achsenabweichungen, Instabilitäten, Adipositas,
Sportarten, Beruf
2) Minderbeanspruchung und Immobilisation
3) Traumen (Frakturen, Luxationen) und posttraumatische Ausheilung
4) Entzündliche Prozesse: bakterielle Arthriden, PCP
5) Metabolische Erkrankungen: Gicht u.a.
6) Endokrine Erkrankungen: Schilddrüsenerkrankungen
7) Knochenkrankheiten: Osteonekrose u.a.
Was passiert in Stadium 1 der Arthrose?
Stadium I: Knorpelverschmälerung, gelockerter Bandapparat Elastizitätsverlust des
Knorpels
Klinik: Nachbelastungsschmerz (Ermüdungsschmerz), Instabilität des Gelenkes
Was passiert in Stadium 2 der Arthrose?
Stadium II: Knorpelabrieb, Gelenkspaltverschmälerung Anpasssungsvorgänge durch Anbau von Knochengewebe (subchondrale Sklerose , Randwulstbildungen = Osteophyten)
Klinik: Bewegungsschmerz aktiv und passiv (unbelastet) ,
Kontrakturen, Einlaufschmerz (häufig) ,
Kälteschmerz, Kapselmuster, Kraftlosigkeit ,
Schlottergelenk
Was passiert in Stadium 3 der Arhtose?
Stadium III: Zystenbildung = Knochenabbau, Knochenanschliff , Knochenhöhlen (Geröllzysten), verstärkte Randwulstbildungen, Entzündungen
Klinik: Ruheschmerz, Dauerschmerz, Nachtschmerz
(=Entzündungschmerz), zunehmende
Gelenkeinsteifung mit muskulären Insuffizienzen,
Schwellung der Gelenke ,ausgeprägte Deformitäten
Welche sind die Ziele der Behandlung bei einer Arthrose?
1) Schmerz Linderung
2) Knorpelernährung verbessern
3) Beweglichkeit erhalten oder verbessern
4) Funktionstörungen anderer Gelenke beseitigen
5) Muskel kraft erhalten oder verbessern, ohne Überlastung
6) Ökonomische Bewegungsabläufe
7) Selbstständigkeit fördern und erhalten
Was ist wichtig das der Pat. Weist am Ende der Behandlung?
1) tiefes Sitzen vermeiden, ADL Training, Entlastungspositionen
2) gepufferte Sohlen, Schuhlöffel lang, Einlagen, Gewicht auf betroffene Seite
3) Gewicht reduzieren
4) Fahrstuhl statt Treppe
5) Horizontales Bücken statt vertikales Bücken
6) Aufstehen mit OK nach vorne
7) Sportartenberatung – Bewegung fördert die Diffusion
8) Gewicht reduzieren
9) Kälte, Nässe meiden
10) Stoffwechselerkrankungen einstellen
Welche sind die Wichtigsten Punkte einer Behandlung der Arthrose?
1) So viel Belastung und Bewegung wie möglich
2) Überlastung vermeiden
3) Komplette Entlastung fordert die Degeneration
4) Zentrierung, Entlastung, Bewegung und Stabilisation der Gelenke
