Klubo biomechanika Flashcards
kada klubo kapsulė laisviausia!!!
kai koja sulenkta atitraukta šiek tiek rotuota į išorę, stovint ji įtempta
klubo sanario raiščiai
Klubinis šlaunies raištis (lig. iliofemorale)
Sėdimasis šlaunies raištis (lig. ischiofemorale)
Gaktinis šlaunies raištis (lig. pubofemorale)
Žiedinė juosta (zona orbicularis)
Šlaunies galvos raištis (ligamentum capitis femoris)
klubinis šlaunies raištis judesiu kontrolė
stabdo šlaunies tiesimą, mažiau stabdo šlaunies pritraukimą ir vidinę rotaciją
Sėdimasis šlaunies raištis (lig. ischiofemorale)
sutvirtina užpakalinę sąnario sieną ir stabdo šlaunies pritraukimą bei vidinę rotaciją.
Gaktinis šlaunies raištis (lig. pubofemorale)
stand atitraukima ir išorinę rotacja
Žiedinė juosta (zona orbicularis)
ra po išilginiais raiščiais, ir žiedu juosia kapsulę ties šlaunies kaklo viduriu, tuo pačiu sutvirtindama kapsulę.
Šlaunies galvos raištis (ligamentum capitis femoris)
yra sąnario viduje. Stovint tiesiai jis yra įsitempęs ir kyla stačiai aukštyn. Judesiams jis nelabai svarbus, varžo kraštutinį šlaunies pritraukimą ir išorinę rotaciją.
normali šlaunikaulio kampo padėtis ir valgus varus
normali 120 mažiau vara daugiau valga
priekinio posvyrio kampas!!!!
kampas ties šlaunikaulio krumpliai ir šlaunikaulio kaklo frontalinę plokštumą
Didesnis kaip 12° posvyris atidengia šlaunikaulio galvos dalį.
• Kad šlaunikaulio galva išliktų
gūžduobėje, einant koja sukama į vidų.
• Mažesnis kaip 12° posvyrio kampas, einant verčia koją sukti į išorę. Tokį kampo nukrypimą nuo normos dažniausiai turi vaikai, augant jis sunormalėja.
klubo judesiai
strėline - lenkiama ir tiesiama,
kaktine - pritraukiama ir atitraukiama,
skersine - sukama į vidų ir į išorę.
judesio amplitude lenkiant tiesiant
lenkiant 140 tiesiant 15
praktikoj 120 ir 30
amplitude atitraukiant pritraukiant
atitraukiama - 0-45°, pritraukiama - 0-25°., praktikoj Atitraukimas 45°, Pritraukimas 20°
išorinis vidinis sukimas
90 ir 70 nors pkatikoje Vidinė rotacija 45°, Išorinė rotacija 45°
klubo kinematika einant
strelineje ploktumoje klubas daugiausiai sulenkiamas kojos mosto pabaigoje, maksimaliai ištiesiamas atremties pradžioje.
Einant klubo sąnario judesiai kaktinėje plokštumoje yra gerokai mažesni.
• Daugiausia atitraukiama mosto pradžioje. Atremties metu koja pritraukiama. Išorinis sukimas atsiranda mosto metu, o vidinis sukimas - atremties metu
kokio amžiaus vaiko gūžduobė atitinka normalia šlaunikuulio galvos struktūra?
3-5 metų
klubo sanario displazijos
Nestabilus naujagimio klubo sąnarys.
Dėl laisvos sąnario kapsulės šlaunikaulio galvutė gali išslysti iš gūžduobės. Sąnarys tampa nestabilus. 75–85% naujagimių nestabilus klubo sąnarys stabilizuojasi iki 1 mėn. amžiaus.
2. Dalinė dislokacija, panirimas (subluksacija).
Šlaunikaulio galvutė decentruota, bet neišeina iš sąnarinės lūpos ribų. Jei dalinė dislokacija ar nestabilus klubo sąnarys išlieka, gali formuotis gūžduobės struktūriniai pokyčiai.
3. Dislokacija, išnirimas (luksacija).
Šlaunikaulio galvutė išslydusi iš gūžduobės ir neturi su ja kontakto.
displaziju svarba ir simptomai
lab svarbu naujagimiems iki 6 mėn
• sąnarių braškėjimas;
• sąnarių deformacijos;
• sąnario nestabilumas.
nuo kada vaikams reikia osteonomijos kas vyksta po operacijos?
vaikščiojantiems, vyresniems nei 18 mėn. toliau 10 mėn reikia devėti įtvara
kokie įtvarai naudojami norint įstatyti šlaunikaulio galvą į gūžduobę?
Pavlik įrenginys ir Freiko pagalvėlė
