alkūnė ir riešas

Question 1

Alkūnės sąnarys

Answer 1

• žastikaulinis alkūnkaulio sąnarys (articulatio humeroulnaris),
• žastikaulinis stipinkaulio sąnarys (articulatio humeroradialis)
• artimasis stipinkaulinis alkūnkaulio sąnarys (articulatio radioulnaris proximalis)

Question 2

dėl kurių sanariu atliekamas lenkimas tiesimas?

Answer 2

Dėl žastikaulinio alkūnkaulio ir žastikaulinio stipinkaulio. skridininis

Question 3

supinacija pronacija vyksta dėl

Answer 3

artimojo stipinkaulinio alkūnkaulio sąnario funkcijos - atgręžimo ir nugręžimo - alkūnės sąnarys taip pat gali būti laikomas ir ritininiu.

Question 4

Lenkimo ir tiesimo judesių amplitudę galima nusakyti atsižvelgiant į kaulinių dalių sąnarinio paviršiaus lanko dalį.

Answer 4

Žastikaulio skridinio sąnarinio paviršiaus lankas yra 330°, alkūnkaulio skridininės įlankos - 190°. Skirtumas tarp jų - 140°. Šis skirtumas ir rodo lenkimo ir tiesimo judesio amplitudę alkūnės sąnaryje.
Atliktų tyrimų metu nustatyta, kad normali lenkimo amplitude yra nuo 140 iki 146°.
Lenkimo metu sąnariniai paviršiai slysta vienas kito atžvilgiu, o paskutiniuose 5-10 ° vyksta riedėjimas.

Question 5

alkūnės valgus kampas

Answer 5

10-15 laipsniu

Question 6

nugrežimo atgrežimo amplitudės

Answer 6

Vidutinė nustatyta nugręžimo amplitudė yra 68°, o atgręžimo - 74°.

Question 7

kas sudaro bloka užpakaliniam alkūnės stabilumui?

Answer 7

Vainikinė atauga (processus coronoideus)

Question 8

raiščiai

Answer 8

Svarbiausias stabilizatorius yra
šalutinis alkūnkaulio raištis (lig. collaterale ulnare), kuris yra pagrindinis sąnario stabilizatorius prieš valgus padėtį, susidedantis iš dviejų pluoštų:
priekinio, kuris yra įtemptas tiesiant alkūnę (svarbesnis stabilizatorius).
užpakalinio, kuris yra įtemptas lenkiant alkūnę.
Šalutinis stipinkaulio raištis (lig. collaterale radiale) atlaiko tik minimalią jėgą. Todėl alkūninis raumuo (m.anconeus), kuris lokalizuojasi išorinėje alkūnės srityje, kompensuoja išorinio šalutinio raiščio silpnumą.
žiedinis stipinkaulio raištis (Iig.anulare radii)
tarpkaulinė membrane (membrana interossea), jungianti alkūnkaulį su stipinkauliu.

Question 9

lenkiantys alkūnės raumenys

Answer 9

1.Žastinis (Brachialis) – atlieka lenkimą
2.Žastinis stipinkaulio (Brachioradialis) – atlieka lenkimą
3.Dvigalvis žasto (Biceps brachii):
ilgoji ir trumpoji galva – atlieka alkūnės lenkimą, dilbio supinaciją, padeda atlikti žasto lenkimą

Question 10

kada aktyvus m biceps brachii

Answer 10

kada jis neutralus arba atgrežtas

Question 11

kada aktyvus žastinis stipinkaulio raumuo?

Answer 11

kada greitai lenkiam arba kada lėtai keliam svori

Question 12

žąstinis ramo

Answer 12

Bendrai didžiausia izometrinė lenkiamųjų dilbio raumenų jėga, apytikriai 420 N, pasiekiama alkūnei sulenktai 65 laipsnių kampu arba atgręžus dilbį, mažiausia pastangų reikia dilbį nugręžus.

Question 13

tiesiantys alkūnės raumenys

Answer 13

1. Trigalvis žasto:
   a) ilgoji galva
   b) šoninė galva
   c) vidinė galva
   visos galvos – atlieka alkūnės tiesimą
2. Alkūninis (Anconeus) – nėra pagrindinis, tačiau padeda atlikti tiesimą

Question 14

trigalvis kada geriausiai veikia?

Answer 14

Didžiausia tiesiamųjų dilbio raumenų jėga pasiekiama 90° sulenkus alkūnę ir apytikriai siekia 110 N moterų, 220 N vyrų.

Question 15

alkuninis raumuo

Answer 15

Didžiausia tiesimo jėga 80-100 N priklausomai nuo rankos padėties. Didžiausia tiesėjų generuojama jėga yra izometrinio sustraukimo metu, kai ranka sulenkta per alkūnės sąn, 90°.

Question 16

supinacija atlieka

Answer 16

atgrežiamasis ir dvigalvis žąsto

Question 17

pronacija atlieka

Answer 17

Raumenys:

1. Apvalusis nugęžiamasis (Pronator teres) – atlieka pronaciją, padeda atlikti lenkimą pagrindwinis
2. Kvadratinis nugręžiamasis (Pronator quadratus) – atlieka pronaciją papildomas

Question 18

epikondilitas

Answer 18

tai dilbio raumenų sausgyslių pažeidimas alkūnės sąnario srityje. Epikondilitai skirstomi į 2 rūšis:
• Lateralinis epikondilitas • Medialinis epikondilitas

Question 19

Tenisininko

alkūnė“

Answer 19

Lateralinis epikondilitas – tai riešo tiesiamųjų raumenų sausgyslių pažeidimas.
Tenisininko alkūnės priežastys:
• Pagrindinė priežastis – riešo tiesiamųjų raumenų ir sausgyslių nuolatinis perkrovimas.
• Nuolat besikartojantys tie patys rankos judesiai.
• Dažnai atsiranda neseniai pradėjusiems sportuoti (žaisti tenisą) asmenims, kai jų žaidimo technika yra netaisyklinga, o krūvis neadekvatus fiziniam pasiruošimui.

Simptomai:
• Skausmas išorinėje alkūnės pusėje;
• Patinimas išorinėje alkūnės pusėje;
• Skausmas tiesiant riešą su pasipriešinimu, atgręžiant (supinuojant) dilbį ir tiesiant vidurinį pirštą su pasipriešinimu;
• Dilbio raumenų jėgos sumažėjimas.

Question 20

„Golfo žaidėjo

alkūnė“

Answer 20

Medialinis epikondilitas – tai riešo lenkiamųjų raumenų sausgyslių pažeidimas.
Pagrindinė priežastis medialiniam epikondilitui atsirasti yra riešo lenkiamųjų raumenų ir sausgyslių nuolatinis perkrovimas.
Simptomai
• Skausmas vidinėje alkūnės pusėje;
• Patinimas vidinėje alkūnės pusėje;
• Skausmas lenkiant ranką su pasipriešinimu, nugręžiant (pronuojant) dilbį ir sugniaužiant kumštį;
• Dilbio raumenų jėgos sumažėjimas.

Question 21

alkūnės išnirimas

Answer 21

Tarp alkūnės sąnario išnirimų dažniu pasitaiko užpakalinis išnirimas, kai krintant atsiremiama pusiau sulenktomis rankomis (alkūnkaulis stumiamas atgal).
Jauniems žmonėms krintant ant ištiesto ir atgręžto dilbio būdingas stipinkaulio galvos išnirimas (stipinkaulio galva pasistumia į priekį, plyšta žiedinis stipinkaulio raištis

Question 22

riešo kinematika ir kinetika

Answer 22

kinematikos požiūriu riešo funkcija yra keisti plaštakos padėtį ir orientaciją dilbio atžvilgiu.
Kinetikos požiūriu - riešas perduoda apkrovas iš plaštakos į dilbį ir atvirkščiai.

Question 23

proksimalinė ir distalinės dalis kaulai

Answer 23

Proksimalinė riešakaulių eilė:
• laivelis (os scaphoideum),
• mėnulis (os lunatum),
• trikampis (os triquetrum),
• žirnis (os pisiforme).
Distalinė riešakaulių eilė:
• didysis daugiakampis (os trapezium),
• mažasis daugiakampis (os trapezoideum),
• galvinis kaulas(os capitatum),
• kablinis kaulas(os hamatum).

Question 24

sanariai ir sezamoidinis kaulas

Answer 24

Tolimosios eilės riešakauliai sudaro gana patvarų vienetą, nejudrūs (didysis ir mažasis daugiakampiai, galvinis ir kablinis). Jungiasi su delnakauliais, sudarydami riešinius delno sąnarius. Visi keturi glaudžiai susiję tarpkaulinių raiščių pagalba.
• Artimosios eilės riešakauliai yra paslankesni, mobilesni (mėnulis, laivelis, trikampis, žirnis). Jungiasi su stipinkauliu, sudarydami stipininį riešo sąnarį (art. radiocarpalis).
• Aštuntasis riešakaulis, žirnis, atlieka sezamoidinio kauliuko funkciją ir suteikia mechaninio pranašumo alkūniniam lenkiamajam riešo raumeniui.
Tarp distalinių ir proksimalinių riešakaulių eilių yra vidurinis riešo sąnarys (art. mediacarpalis).
• Tarp riešakaulių – tarpriešakauliniai sąnariai (art. intercarpales).

Question 25

kuo skiriasi riešo raiščių funkcija?

Answer 25

skatina kaulinių struktūrų judėjimą ir dalyvauja perduodant apkrovas.
Išoriniai raiščiai eina nuo stipinkaulio link riešo ir nuo riešo link delnakaulių.
• Vidiniai raiščiai prasideda ir baigiasi riešo sąnaryje.

Question 26

kiek raumenų valdo lenkima tiesima nusukima?

Answer 26

Trys lenkiamieji ir trys tiesiamieji raumenys valdo plaštakos lenkimą, tiesimą, nukrypimą į vidų ir išorę (ulnarinę ir radialinę deviaciją).
• Keturi papildomi raumenys dalyvauja nugręžiant ir atgręžiant dilbį (pronatio ir supinatio).

Question 27

judesiai ir plokštumos, laipsniai

Answer 27

1. strėlinėje (sagitaliojoje) plokštumoje – lenkiamą ir tiesiamą,
2. kaktinėje (frontaliojoje) plokštumoje – pritraukiamą ir atitraukiamą (vidinis ir išorinis nukrypimas arba ulnarinė ir radialinė deviacija).
   Lenkimo judesio riešo sąnaryje amplitudė yra 85-90°, tiesimo - 75- 80°.
   • Lenkimo judesio 60% vyksta per vidinį riešo sąnarį, o 40% - stipininį riešo sąnarį.
   • Tiesimo judesio 67 % vyksta per stipininį riešo sąnarį, 33 % - vidinį riešo sąnarį .
   • 15-20° stipinkaulio kryptimi (radialinė deviacija);
   • 35-37° alkūnkaulio kryptimi (ulnarinė deviacija).

Question 28

ką lemia riešas pirštų atžvilgiu?

Answer 28

lamia lenkiamųjų ir tiesiamųjų sausgyslių ilgį ir pirštų judesių amplitudę
Riešo tiesimo judesys susijęs su pirštų lenkimo judesiu: didina lenkiamųjų pirštų raumenų ilgį ir sudaro sąlygas didesne amplitude sulenkti pirštus.
• Lenkiant riešą didėja tiesiamųjų pirštų raumenų tempimas, o tai didina pirštų tiesimo amplitudę ir skatina savaime išsitiesti pirštus.

Question 29

kada grebiamoji jėga didžiausia ir mažiausia?

Answer 29

20° ištiesus riešą, sulenkus 40 mažiausia

Question 30

piršto spindulio terminas

Answer 30

delnakaulis su trim pirštakauliais nykščio delnakaulis su dviem pirštakauliais

Question 31

skliautai ir jų padėtis kas palaiko

Answer 31

du skersiniai vines išilginis. artimasis išilginis galvinis riešakaulis tolimasis trečias delnakaulis.
išilginis artimasis riešakaulis ir keturi pirštų spinduliai.
gilieji plaštakos raumenys palaiko skliautus

Question 32

kas griebimo metu dutinka plaštamai ir skliautams

Answer 32

skliautai susilenkia į tikslų matematinį modelį - lygiakampę spiralę arba logaritminę spiralę. Šios spiralės pagrindą sudaro keli lygiašoniai trikampiai, kurių viršūnės kampas yra 36°.

Question 33

nuo ko priklauso plaštakos funkcija suimti daiktus, kiek kartu lenkimas stipresnis už tiesimą

Answer 33

du kartus stipresne. Plaštakos funkcija, apčiuopti įvairaus dydžio ir formos objektus, priklauso nuo daugelio veiksnių:
• nykščio riešakaulio ir delnakaulio jungties judrumo,
• II ir III riešakaulių ir delnakaulių jungčių tvirtumo,
• išilginio nykščio ir pirštų skliauto patvarumo,
• paviršinio ir giliojo plaštakos raumenų sluoksnio veiklos pusiausvyros,
• adekvačių jutiminių impulsų iš įvairių plaštakos sričių.

Question 34

II-V delnakaulių judesiai ir delnakaulinių pirštų sanarių tipas, amplitudė

Answer 34

rutuliniai
• lenkimas ir tiesimas strėlinėje plokštumoje,
• atitraukimas ir pritraukimas kaktinėje plokštumoje;
• mažas nugręžimas ir atgręžimas skersinėje plokštumoje, susijęs su atitraukimu ir pritraukimu
lenkimas 90 laipsniu

Question 35

tarppirštakauliniai sanariai amplitudė

Answer 35

Tarppirštakauliniai sąnariai (savieji pirštų) yra skridininiai. Lenkimas ir tiesimas yra vienintelis galimas judesys per šiuos sąnarius.
• Didžiausia yra artimojo tarppirštakaulinio sąnario lenkimo ir tiesimo amplitudė 100, distalinio 90

Question 36

nykščio ir riešakaulio sanarys

Answer 36

balninis,

lenkimas tiesimas atitraukimas pritraukimas opozicija

Question 37

judesių kontrolė

Answer 37

Taigi nugarinėje delninių pirštų sąnarių pusėje išsidėstę raiščiai sukuria didžiausią priešinimąsi lenkimo judesiui, o delniniai raiščiai - tiesimo judesiui.

Question 38

jėgos sugriebimas

Answer 38

visi pirati sulenkiami nykštys anima iš delninės pusės, šiek tien sulenkiama ranka ir atliekama ulnarinė deviacija

Question 39

tikslus sugriebimas

Answer 39

priklauso nuo obijekto kuriuo reikia manipuliuoti, neturi statinės fazės, Jėgos ir tikslaus sugriebimo metu priešinant nykštį, bevardžio ir mažylio pirštų delnakauliai nukrypsta delno link.

Question 40

COLLES lūžis

Answer 40

Tai dažniausiai pasitaikantis tolimojo stipinkaulio galo lūžis. Lūžio modelis yra apibūdinamas kaip „sidabrinės šakutės“ deformacija. Stipinkaulio tolimasis galas dažniausiai lūžta krentant ant atvestos į šalį, ištiestos rankos, remiantis į pagrindą plaštakos delniniu paviršiumi

Question 41

Smith lūžis.

Answer 41

krentant ant atvestos į šalį rankos, remiantis į pagrindą nugariniu plaštakos paviršiumi.
Tolimesnieji lūžio fragmentai pasislenka į lenkėjų raumenų pusę. Šis lūžis dažnai apibūdinamas kaip „kastuvo“ formos lūžis.

Question 42

kurios pirštų sausgyslės dažniau iplyšta?

Answer 42

tiesiamosios sausgyslės

Question 43

riešo kanalo sindromas

Answer 43

Riešo kanalo sindromas atsiranda, kai tunelis susiaurėja arba kai patinsta audiniai, supantys lenkiamąsias sausgysles, sudarydami spaudimą viduriniam nervui.