KE4 Psychiatrie Flashcards
Stimulerende neurotransmitters
Glutamaat
Acetylcholine
Remmende neurotransmitters
GABA
Serotonine
Neurotransmitters met zowel stimulerende als remmende werking
Dopamine
Noradrenaline
Functie glutamaat
Geheugen
Leren
Stemming
Functie acetylcholine
Controleert spiercontracties
Herinnering
Leren
Parasympathicus
Functie GABA
Kalmeren CZS
Remt angst
Slaperigheid
Afname concentratie
Functie serotonine
Reguleert stemming
Geheugen
Eetlust
Slaap
Seksuele activiteit
Functie dopamine
Reguleert spiercontracties/beweging
Emoties; plezier
Motivatie
Leren
Verslaving
Functie noradrenaline
Concentratie
Geheugen
Fight-or-flight
Vóór inname antidepressiva
Zenuwcellen stimuleren het vrijkomen van serotonine uit de zenuwuiteinden van hersencellen. Deze signaalstof stimuleert andere hersencellen. Vervolgens vindt heropname plaats in dezelfde zenuwuiteinde.
Na inname antidepressiva
Het antidepressivum verlaagt de heropname van serotonine in de zenuwuiteinde, door de heropnameplaats te blokkeren. Hierdoor is meer serotonine beschikbaar voor stimulatie hersencellen.
Welke neurotransmitter speelt belangrijkste rol bij stemingsstoornissen?
Vooral serotonine en in mindere mate noradrenaline
Welke categorie antidepressiva stimuleert serotonerge neurotransmissie
SSRI + TCA
SSRI’s remmen heropname serotonine en stimuleren alleen serotonerge neurotransmissie
TCA’s stimuleren zowel noradrenerge als serotonerge neurotransmissie, door de heropname van serotonine en noradrenaline te remmen
Is een TCA hetzelfde als een SNRI?
Onjuist
TCA’s hebben naast remmen van de heropname van serotonine en noradrenaline ook vaak een anticholinerge, sympathicolytische en/of anti-histaminerge werking
Welk middel is een TCA?
A. Amitriptyline
B. Citalopram
C. Fluoxetine
D. Paroxetine
Amitriptyline
TCA’s eindigen vaak op -triptyline
Welke groep antidepressiva heeft de voorkeur
SSRI’s vanwege gunstiger bijwerkingsprofiel
Voor welke indicatie is een TCA niet geschikt maar SSRI wel?
Angststoornissen
Anticholinergisch effect TCA
Droge mond
Obstipatie
Urineretentie
Noradrenerg effect TCA
Tachycardie
Tremor
Serotonerg effect TCA
Misselijkheid
Braken
Diarree
Antihistaminerg effect TCA
Histamine-1-receptorblokkade
Sedatie
Alfa-1-receptorblokkade TCA
Orthostatische hypotensie
Kinidineachtig effect TCA
Geleidingsstoornissen
Ritmestoornissen
Waarom recent hardinfarct contra-indicatie voor TCA
Verhoogd risico ritmestoornissen door sympathische stimulatie