KE2 MDL Flashcards
Eerste medicamenteuze stap bij zuurbranden
Antacidum of mucosaprotectiva
Werking antacidum
Zouten die direct het maagzuur neutraliseren; magnesiumhydroxide
Werking mucosaprotectiva
Vormen beschermlaag op maagslijmvlies; sucralfaat
Werking protonpompremmers
Remmen direct transport van H+ de maag in, door remming van H+/K+-uitwisselaar; pantoprazol
Werking antihistaminica (H2-receptor-antagonisten)
Remmen histamine gemedieerde stimulatie van maagzuurafgifte; famotidine
Bijwerkingen antacida
Obstipatie
Diarree
Typische bijwerking magnesiumhoudende antacida
Diarree
Typische bijwerking aluminium houdende antacida
Obstipatie
Tweede stap na antacida bij aanhoudende klachten
H2-antagonist > antihistaminica; famotidine
Na 2-4 weken
Welke receptor wordt geblokkeerd door famotidine
H2
Bij onvoldoende effect antacida en H2-receptor antagonist
PPI
Stappenplan maagklachten
- Antacida
- H2-receptor antagonist
- Protonpompremmer
Symptomen IBS
Terugkerende buikpijn
Veranderd ontlastingspatroon; diarree/obstipatie
Flatulentie
Meer klachten na de maaltijd
Minder klachten na toiletgang
Misselijkheid
Opgeblazen buik
Oorzaak IBS
Viscerale hypersensitiviteit;
Visceraal = darmregio
Ziekte van Crohn
In gehele maagdarmstelsel
Getriggerd door darmbacteriën
Behandeling ziekte van crohn
Ontstekingsremmers; corticosteroïden > prednison
Immunosuppressiva > azathioprine/methotrexaat
Biologicals; infliximab
Behandeling CU
Aminosalicylaat; mesalazine
Corticosteroïden; prednison
Immunosuppresiva; azathioprine/methotrexaat
