kardio Flashcards
Co nie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do zamknięcia PDA
kanał przedsionkowo-komorowy
wada sinicze serca ze zmniejszonym przepływem płucnym
- TOF
- zesp. Ebsteina
- zwężenie zastawki pnia płucnego
- zwężenie zastawki trójdzielnej
zabiegu Rashkinda
w przewodozależnych wadach serca, polega na udrożnieniu otworu owalnego w celu zachowania przecieku pomiędzy prawym i lewym sercem
Wskazania do wykonania zabiegu Rashkinda obejmują
– przełożenie wielkich pni tętniczych (TGA)
– zarośnięcie zastawki trójdzielnej,
– zarośnięcie zastawki dwudzielnej,
– zarośnięcie zastawki płucnej z ciągłą przegrodą międzykomorową,
– całkowity nieprawidłowy spływ żył płucnych (TAPVC),
– zespół niedorozwoju lewego serca (HLHS)
bałwanek/8 w RTG
TAPVC
jajko na nitce w RTG
TGA
but w RTG
TOF
WWS ze zwiększonym przepływem systemowym
Wspólny kanał P-k
Wspólny pień
TGA bez restrykcji otworu owalnego
gdzie kryteria DUKE’A?
IZW
Jakie patogeny najczęściej obecnie wywołują infekcyjne zapalenie wsierdzia u dzieci
gronkowce koagulazododatnie (S. aureus) i koagulazoujemne (S. epidermidis)
poszerzony pień płucny w których wadach
stenoza płucna
nadciśnienie płucne
PDA
Do wad ze zwiększonym przepływem płucnym należą
TGA (przełożenie wielkich pni tętniczych)
- TAC (wspólny pień tętniczy)
- PDA (przetrwały przewód tętniczy
- VSD (ubytek w przegrodzie międzykomorowej)
Tętno chybkie można u dziecka zaobserwować w przebiegu
PDA
niedomykalność zastawki aortalnej
Do typowych objawów przetrwałego przewodu tętniczego u noworodka urodzonego przedwcześnie nie należy
szmer maszynowy
napad anoksemiczny
TOF
W trakcie płaczu lub defekacji chorego dziecka może wystąpić napad anoksemiczny
u dzieci z z. Downa najczęstszą wadą
ubytki przedsionkowo-komorowe
matka z fenyloketonurią
TOF u dziecka
VSD jaki szmer
skurczowy wzdłuż lewego brzegu mostka
dziecko ze szmerem crescendo/descrescendo po lewej stronie mostka
tetralogia Fallota bo zwężona zastawka płucna
tarcie osierdziowe
Jest zwykle najlepiej słyszalny miedzy lewym brzegiem a koniuszkiem
Prawidłowe ekg u noworodka
prawogram
z. Downa
AVSD
z. Marfana
tętniak aorty
z. di Georga
IAA - rozerwanie łuku aorty
z. Turnera
CoA
z. Noonan
zwężenie tętnicy płucnej
z. Williamsa
nadzastawkowe zwężenie aorty
ch. Pompego
kardiomiopatia przerostowa
ostra niewydolność krążenia leczenie
dopamina
dobutamina
furosemid
gdzie wady stożka tętniczego
zespół di Georga
W zespole Downa może dojść do rozwoju:
a) wspólnego kanału przedsionkowo-komorowego
b) tetralogii Fallota
c) braku przegrody międzyprzedsionkowej
buczenie żylne
Szmerem ciągłym jest również niewinny szmer buczenia żylnego pochodzący z żyły szyjnej wewnętrznej. Często słyszalny u dzieci i młodych dorosłych (najczęściej u kobiet w ciąży) lub w stanach krążenia hiperkinetycznego.
jak słychać buczenie żylne
Buczenie żylne słychać najlepiej w kącie między obojczykiem a mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym, częściej po prawej stronie. Jest najgłośniejsze w fazie rozkurczu, nasila się w pozycji stojącej i po odwróceniu głowy w przeciwną stronę, a cichnie lub znika w pozycji leżącej i po lekkim uciśnięciu żyły szyjnej wewnętrznej ponad miejscem przyłożenia słuchawki.
częstoskurcz z wąskimi QRSami, jakiego rytmu nie będzie?
antydromowy
ASD II
sztywne rozdwojenie II tonu
nadciśnienie płucne
głośniejsza akcentacja składowej płucnej
NT
głośniejsza akcentacja składowej aortalnej