K: Goed geneesmiddelgebruik

Question 1

Noem de eerste 3 stappen van de WHO-6 step methode voor rationeel voorschrijven

Answer 1

1. Probleemstelling
2. Behandeldoel (curatief, symptomatisch, preventief of palliatief)
3. Behandelopties (zowel medicamenteus als niet-medicamenteus)

Question 2

Noem de laatste drie stappen (4,5,6) van de WHO-6 step methode voor rationeel voorschrijven

Answer 2

4. Controleer of keuze geschikt is voor patiënt
5. Recept en patiënt informatie
6. Follow-up

Question 3

Hoeveel procent van de patiënten is volgens de WHO therapie ontrouw?

Answer 3

50%
- Therapietrouw verbeteren door: vereenvouwigen doseerschema’s, verbeteren communicatie, voorlichting patiënt

Question 4

Op welke 4 factoren moet de keuze van een geneesmiddel gebaseerd zijn?

Answer 4

Effectiviteit, veiligheid, doelmatigheid en kosten
- Goedkoop als het kan, duur als het moet

Question 5

Wat zij ‘Me too’ geneesmiddelen?

Answer 5

Geneesmiddelen die sterk lijken op hun voorgangers en slechts zelden vooruitgang betekenen (soms gunstigere farmacokinetiek, minder interacties of betere toepasbaarheid bij lever- of nierfunctieverlies

Question 6

Wat is een ‘new chemical entity’?

Answer 6

Geneesmiddel met nieuwe chemische stof > extra aandacht voor onverwachte bijwerkingen (melden bij LAREB)

Question 7

Wat is het doel van geneesmiddelsubstitutie?
- Is er voor goedkeuring voor substitutie een nieuwe preklinische studie nodig?

Answer 7

Kosten besparen in de gezondheidszorg door geneesmiddelen te vervangen met een ander middel met dezelfde werkzame stof, dezelfde sterkte en dezelfde farmacotherapeutische vorm
- Er is geen herhaling van preklinische studie nodig (alleen aantonen dat werkzame bestanddeel op zelfde wijze/ gedurende zelfde periode in het lichaam op de plaats van werking komt, bio-equivalentie studie)

Question 8

Juist of onjuist: De voorkeur gaat uit naar voorschrijven als specialité, boven voorschrijven op stofnaam

Answer 8

Onjuist. Liever stofnaam > de apotheker kan dan waar nodig een generieke variant leverenW

Question 9

Wat is het doel van een preferentiebeleid?

Answer 9

De verzekeraar mag bepalen welke variant hij vergoedt > doel: geneesmiddelenleveranciers laten concurreren op de prijs, zodat de totale uitgave aan geneesmiddelen dalen.

Question 10

Juist of onjuist: het is niet nodig om op elk moment van voorschrijven een actueel medicatie overzicht beschikbaar te stellen.

Answer 10

Onjuist.
- doel: fouten in medicatiegegevens voorkomen en patiëntveiligheid vergroten.
- De voorschrijver is hier verantwoordelijk voor (moet ook wijzingen aan medicatie doorgeven aan HA, apotheker en toediener vd medicatie)