IVU adultos Flashcards

1
Q

definicion de colonizacion

A

invasion de microorganismos patogenos en la via urinaria

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2
Q

definicion de infeccion urinaria

A

respuesta inflamatoria del epitelio urinario a la invasion asociado a bacteriuria y piuria

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3
Q

IVU no complicada

A

sistema urinario anatomico y funcional normal
mecanismo de defensa intacto

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4
Q

ivu complicada

A

sistema urinario anatomicamente o funcional afectado
diabetes
inmunosupresion
defensas alteradas

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5
Q

cuando considerar un urocultivo positivo en mujeres

A

> 100,000 UFC en DOS muestras consecutivas durante la miccion con tecnica esteril

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6
Q

cuando considerar un urocultivo positivo en puncion supraubica o cateterismo

A

> 100,000 UFC en muestra unica

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7
Q

que se considera baceriuria no resuelta

A

el tx inicial no fue adecuadro

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8
Q

causas de bacteriruria no resulta

A

microorganismo resistentes a AB
desarrollo de resistencia
presencia de segunda especia no sospechada resistente
calculos coraliformes

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9
Q

que es una IVU aislada?

A

primoinfeccion o infecciones separadas por 6 meses

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10
Q

que es una IVU recurrente?

A

2 episodios en 6 meses
3 episodios en 1 año

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11
Q

que se considera una reinfeccion?

A

diferentes bacterias del exterior del sistema genitourinario

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12
Q

que se considera persistencia bacteriana

A

mismas bacterias originadas de un foco del sistema genitourinario (prostata, calculo)

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13
Q

prevalencia en poblacion general

A

20%

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14
Q

prevalencia en hispitalizados

A

15-50%

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15
Q

prevalencia en pacientes con sonda

A

100% a los 21 dias

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16
Q

porcentaje de px con sonda que desarrollaran sintomas de infeccion

A

25%

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17
Q

infeccion bacteriana mas comun

A

IVU

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18
Q

Px predispuestos

A

hombres con sintomas obstructivos
niñas en edad escolar, madurez temprana

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19
Q

etiologia mas comun

A

E coli

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20
Q

porcentaje de infeciones adquieridas en la comunidad de las que es responsable E. coli

A

85%

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21
Q

porcentaje de IVUs intrahospitalarias que se atribuyen a E coli

A

50%

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22
Q

microorganismo asociado a litos coraligormes e infecciones complicadas

A

proteus mirabilis

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23
Q

microorganismo asociado a contacto sexual en px jovenes

A

staph saprophyticus

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24
Q

microorganismo asociado a portadores de sonda

A

staph epidemirdis

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25
Q

vias mas comun de infeccion

A

ascendente (95%)

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26
Q

otras vias de infeccion

A

hematogena
linfatica

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27
Q

es mas frecuente en mujeres en edad fertil y niñas

A

cistitis

28
Q

porcentaje de mujeres anual que tendra cistitis

A

10%

29
Q

porcentaje de mujeres que tendra cistitis a lo alrgo de su vida

A

50%

30
Q

porcentaje de mujeres entre 30-40 años afectadas por cistitis

A

30%

31
Q

FR

A

+ 3 relaciones/semana
uso de preservativos y espermicidas
historia reciente de IVU
retrasar la miccion postcoital
menopausia
alteraciones anatoimcas/funcionales
hospitalizacion
instrumentacion

32
Q

signos de IVU no complicada

A

disuria
frecuencia urinaria
tenesmo vesical
dolor suprapubico

33
Q

FR de IVU complicada

A

anormalidades estructurales/funcionales
instrumentacion reciente
uso reciente de AB
DIabetes
inmunosupresion
embarazo
infeccion nosocomial

34
Q

patologia con gas dentro de la pared vesical

A

cistitis enfisematosa

35
Q

fisiopato de la cistitis enfisematosa

A

fermentacion de la glucosa o albumina por microorganismos

36
Q

agentes relacionados con cistitis enfisematosa

A

e. coli
enterobacter aerogenes
klebsiella pneumine

37
Q

px con riesgo de cistitis enfisematoso

A

diabetes
alcholismo
densutricion

38
Q

estudio dx para cistitis enfisematosa

A

TAC con contraste

39
Q

FR de IVU en hombres

A

no circuncidados
penetracion anal
pareja sexual colonizada con e coli
HPB EN >60 AÑOS

40
Q

acerca de la circunsicion

A

ayuda a no tener IVUs

41
Q

infeccion nosocomial mas comun

A

IVU asociada a cateter

42
Q

aumento de riesgo diario a IVU asociada a cateter en internados

A

3%

43
Q

agentes causales de IVU asociada a cateter

A

E. coli
pesudomona
candida albicans

44
Q

FR para bacteriuria asintomatica

A

DM
actividad sexual frecuente
uso de DIU o esperimcida

45
Q

patogeno más comun asociado a bacteriruia asintomatica

A

E coli

46
Q

dx en analisis microscopico de orina

A

bacteriruria
piuria
hematuria

47
Q

otro metodo dx

A

urocultivo

48
Q

dx en tiras reactivas

A

nitritos
esteras leucocitaria

49
Q

tx ambulatorio de cistitis complicada

A

quinolonas o TMT/SMX vo

50
Q

tx intrahospitalario para cistitis complicada

A

amplicilina + gentamicina IV

51
Q

tiempo de administracion de tx para cistitis complicada

A

14 dias

52
Q

que hacer despues de 14 dias de tx para cistitis complicada

A

solicitar urocultivo 7 días despues de terminar el tx

53
Q

tx para cistitis enfisematosa

A

AB de amplio especto IV
instilacion intravesical de aminoglucosido
derivacion urinaria

54
Q

tx de IVU no complicada en hombres

A

quinolonas
TMP/SMX
por 7 días

55
Q

tx de IVU complicada en hombres

A

mismo regimen por 14 días

56
Q

prevencion de IVU asociada a cateter

A

cateterismo intermitente
profilaxis
antibioticoterapia en base a antibiograma

57
Q

tx de bacteriruria asx en emabrazadas

A

nitrofurantoina 100 mg/c 8h x 7d
cefalexima 500/6h x 3d

58
Q

cuando dar quinolonas como tx de bacteiruria asx

A

previo a RTU-P o cx con daño a urotelio

59
Q

en quienes NO se recomienda el tx para bacteriruria asx

A

menopausia
DM
px jovenes hospitalizados
ancianos
px con daño a medula espinal

60
Q

Profilaxia en infecciones recurrentes

A

nitrofurantoina 100mg
cefalexima 500mg
TMP/SMX 80/400mg
quinolonas
uro-vaxom 6mg/d/3m refuerzo

61
Q

porcentaje de reduccion en recidivas con rpofilaxias

A

95%

62
Q

farmacos de profilaxis post-coito

A

nitrofurantoina
cefalexina
TMP/SMX
quinolonas
uro-vaxom

63
Q

a que px se les recomienda el uso de estrogenos topicos

A

mayores de 60 años

64
Q

funcionalidad del jugo de arandano

A

acidifca la orina

65
Q

farmaco que se considera inmunoestimulantes

A

uro-vaxom