ca de riñon Flashcards

1
Q

tumor urologico mas letal

A

cancer de riñon

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2
Q

porcentaje que comprende de todas las neoplasias

A

2 al 3%

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3
Q

edad promedio y sexo

A

65 años hombres

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4
Q

tipo más comun

A

90% cacinoma de celulas renales

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5
Q

subtipo más comun

A

celulas claras 85%

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6
Q

FR

A

obesidad
tabaquismo
HTA

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7
Q

entidades clinicas de cancer hereditario

A

von hippel-lindau
carcinoma papilar hereditario
sindrome de birt-hogg-dube
leiomiomatosis hereditaria
esclerosis tuberosa

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8
Q

donde se localizan los tumores de Von Hippel Lindau

A

retina
SNC
oancreas
riñon

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9
Q

anomalia mas frecuente

A

hematuria en el 60%

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10
Q

deteccion más comun

A

en ultimas fases de la enfermedad
el 50% son incidentalomas

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11
Q

porcentaje de px que presentan la triada clasica

A

6-10%

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12
Q

triada calsica

A

dolor en fosa renal
hematuria macroscopica
masa abdominal palpable

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13
Q

manifestaciones inespecificas que hacen sospechar

A

dolor abdominal
hematuria macrocospica
varicocele derecho

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14
Q

manifestaciones avanzadas

A

masa abdominal palpable
sindromes paraneoplasicos
sintomas de enfermedad metastasica

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15
Q

sintomas de metastasis

A

dolor oseo
lesiones pulmonares

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16
Q

signo que hace sospchar de invasion de la vena renal

A

varicocele repentino que no disminuye en decubito

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17
Q

T1

A

menor a 7 cm

18
Q

T2

A

tumor mayor a 7 cm

19
Q

T3

A

se extiende dentro de la vena renal o grasa perineal sin ivadir suprarrenal ni extenderse fuera de la fascia de gerota

20
Q

T4

A

invade mas alla de la fascia de gerota

21
Q

estadio I

A

T1

22
Q

estadio II

A

T2

23
Q

estadio III

A

T1 a T3 con N0 A n1

24
Q

estadio IV

A

metastasis

25
Q

dx confirmatorio

A

estudio histopatologico

26
Q

cuando se indica la biopsia percutanea renal

A

antes del tx de abalcion y sistemico sin histopatologia previa

27
Q

mejor metodo de imagen para evaluar masa renal

A

TAC abdomino/pelvico con o sin contraste

28
Q

cuando se indica un RMN

A

Sospecha de afectacion trombotica tumoral de la vena renal o cava

29
Q

primera prueba complementaria que se debe realizar

A

US abdominal (renal)

30
Q

laboratorios

A

creatinina en orina de 24h
BH
Funcion hepatica
DHL
urianalisis
fosfatasa alcalina
calcio, magnesio

31
Q

tx

A

Qx
Observacion o tecnicas de abalcion
terapia sistemica

32
Q

Unica opcion de tx curativo

A

nefrectomia parcial o total

33
Q

indicaicon de nefrectomia parcial

A

cancer renal T1

34
Q

opcion terapeutica asociada con alta tasa de recurrencia local

A

tecnicas de ablacion termica

35
Q

indicaciones de tecnicas de abalacion u observacion

A

pacientes en etapa 1
px no candidatos a cx

36
Q

indicacion de terapia sistemica

A

riesgo moderado o alto

37
Q

farmaco de primera linea en riesgo bajo e intermedio en terapia sistemica

A

sunitinib: antitirosina-cinasa

38
Q

farmacos usados en terapia sistemica

A

bevacluzumab + interferon
sorafenib
IL-2

39
Q

paso a seguir despues de encontrar una masa renal

A

US

40
Q

paso despues de encontrar una masa solida en el US

A

TAC

41
Q

paso a seguir despues de encontrar una masa solida en el TAC

A

nefrectomia radical o parcial