ivc Flashcards
etiologie
-apar print4r o tuluraee in intoarcerea venoasa cu crestrea presiunii capilarelor si afectarea venelor comunicante
-mai frecventa la femei
clasificare CEAP
C-tablou clinic
0-fara modif
1-vene varicoase mici
2-vene varicoase mari
3-edem
4-modif cutanate
5-ulcer vindecat
6-ulcer activ
E-etiologie
Ep-primara
Es-secundara
Ec-congenitala
A-anatomie
As-superciciaale
Ad-profunde
Ap-perforante
p-patologie
pr-reflux
|po-obstructie
Pro-ambele
varice venoase
=vene superficiale ,sinuoase, neregulate
-se examineaza optim in ortostatism
-testul garoului-se aplica un garou la niv gambei in scopul golirii venelor, cand pacientul trece in ortostatis si garoul se indeparteaza , vene se umplu instantaneu ca urmare a disfunctiei valvelor venoase.
-venectazii in stea superficiale de obicei in zone aflate deasupra unei vene comunicante insuficiente
-flebecatzii in panza de paianjezn - care apar in absenta ivc, mai frec la femei pe coapsa si in partea lat a gambei.
ivc-clinic
edem-decliv, accentuat de ortostatism se amelioreaza dimineata dupa o noapte in pozitie orizontala
-fata dorsala a piciorului,glezna,gamba
dermatita de staza-papule inflamatorii, scuame si eroziuni cu cruste si hiperpigmentare,
atrofie alba-pete subdenivelate de culoare alba-ca fildesul -confluente, cu forma stelata sau neregulata. pigmentare punctata si periferica prin depuneri de hemosiderina
-de obicei in interiorul unei arii de dermatota de staza
-hiperpigmentari secundare dermatitei ocre si purprurice
-lipodermatoscleroza-placa inflamatorie, inudurata, pigmentata cu scleroza cu aspect de ‘‘sticla de sampanie’’ sau ‘‘picior de pian’’ asociaza edem superior si inferior de regiunea sclerotica
-‘‘semnul santului’’ creat de varicele cu traiect sinuos prin tesutul sclerozat
ulcer-zona ulceroasa cu baza necrotica injoncjurate de atrofie alba, lipodermatoscleroza,,dermatita de staza, f dureros
leziuni de grataj periulceros
ivc-paraclinic
-ecografie doppler, flebografii, investigatii imagistuce
tratament
masuri generale:-controlul obezitatii,hta,gactori asociati
-ciorapi comprsivi, cizma unna
atrofie alba|;triamcinolon inj intralezional
dermatita dde staza;dermatcortocizi,antibiotice topice
variice venoase;scleroterapie \
chirugie vasculara si tehnici endovasculare