epizoonoze Flashcards
intepatura-reactie jones-mote
1.la subiect nesensibilizat,nu produce initial n icio resctie,in cateva sapt apar anticorpii
2.la a2a intepatura ,raspuns de hipersensibilizate inatrziata, urmata la cateva zile de aparitia anticoprilor circulanti c are poriduc o papula urticariana
3.intepataruile repetate produs densensibilizar si reactii ameliorate.
scabia
epizoonozoza produsa de ectoparazitul sarcoptes scabiae varianta hominis. acesta are un corp ovoid aplatziat dorso ventral cu o lungime de 0,4mm si latime de 0,3 mm. femela sapa un sant in care are loc copularea timp de 1-2 luni,interval in care adepune 40-50oua iar la capatul distal al santului se formeaza vezicula perlata. dupa 3-4 zile, ies larve din oua cu 6 picioare , ies din tunel prin tairea acoprisului apoi se tranforma in nimfe si ultrior acarieni adulti.
-se transmite pri contact direct sau indirect prin obiecte contaminate, poaarzitul nu poate trai departe de gazda mai mult de 24-36h.
leziune patognomonica: sant acarian lung de cativa mm ,usor supradenivelat si maroniu marginit la un capat de o eroziune scuamoasa(loc de intrare al parazitului) si la celalt capat de vezicula perlata adiacenta femelei
-leziuni nespecifice: papulo-vezicule de tip prurigo, leziuni de grataj,leziuni urticariene, la copii veziculo-bule palmo-plantare
-subiectiv;prurit cu exacerbare nocturna
forma hipo si anergica
scabia norvegiana apare la paienti cu raspuns imun alterat sau la ceu tratati gresit cu dermatocorticozi.
-numar mare de paraziti(1-2 milioane)
clinic:leziuni scuamo-crustoase groase predominant pe extremitati
-leziunile palpoplantare sunt hiperkeratozice,fisurate iaar unghiile ingrosate. pruritul este de obicei absent sau redus iar pacientii prezinta adenopatie generalizata si eozinofilie.
forme scabie
-normoergica
-hiperergica
-hipo/anergice
-scabia persoanelor imune
foma nomoergica
-forma calsica, forma incognto(la cei tratati cu dermatocroticoizi) si forma atenuata(la cei cu igiena f buna unde leziunile cutanate sunt minime)
forma hiperergica
scabia nodulara caracterizata de noduli rosii-bruni, infiltrati,pruriginosi acoperiti de curste hematice. leziunile de obicei res[ecta zonele descoperite. pot persista luni de zila dupa tratament si a[ar printr o reactie granulomatoasa la resturile de acarieni sau oua
diag+compl scabie
examen parazitologic care evidentiaza prezenta parazitilor,fragmente ,oua sau excremente.
tratament
lindan(hexaclorociclohexan sau gamexan) 1 %-ci la copii mici ,gravide si leziuni extinse pt ca are risc de fenomene neurologice(convulsii)
-benzoat de benzil 25-30%-r adverse iritative
-crotamiton 10 %
-permetrina 5 %-aplicare unica se indeparteaza in 8-12 h
-sulf precipitat-ra dermote iritative
-malation 0,5%-ci la copii si gravide
haine spalate la90 grade sau aerisite.
pediculoza
pediculus humanus-capitis si corporis
phtirius pubis(paduchele lat)
-nu supravietuiesc departe de gaza mai mult d 10 zile, ouale aprox o luna.
leziuni:papule,escoariatii, uneori paraziti sau oua atasati de firele de par
-la p pubis apar uneori macule cerulee-albastre prin alterarea hemoglobinei de catre enzimele din saliva pe care parazitul o introduce cand se hraneste
-la indivizi infestati indelungat apar modificari cutanate ‘‘piele de vagabond’‘:hiperpigmengtari,escoriatii,cicatrici liniare,zone lichenificate-de obicei ‘‘in pelerina’’
-insotite de prurit
-paraclinic:punerea in evidenta…
pediculoza tratament
-lindan 1 %
-insecticide inhibitoare ale acetilcolinesterazei-malathion 0,5% si carbaryl- actiune ovocida si previne reinfectia-trebuie sa ramana in contact cu teg timp de 12 h
-piretrine si permetrina
-crotamiton-pediculoza capului
larva migrans
provocata de larve de nematode(viermi rotunzi) care se deplaseaza sub piele si nu ajung la stadiu adult.
-cordoane sinuaose,rosietice m prurit intens
-dureaza cateva sapt
