IUGR Flashcards

1
Q

تفاوت IUGR و SGA ؟

A

IUGR : وزن کمتر از صدک دهم برای سن بارداری که مربوط به جنینه

SGA : وزن هنگام تولد کمتر از صدک دهم مربوط به سن بارداری که مربوط به نوزاده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

عوارض نوزادی IUGR ؟

A

اپگار پایین ، پلی سیتمی ، هیپربیلی ، هیپوگلیسمی ، هیپوترمی ، آپنه ، دیسترس تنفسی ، تشنج و سپسیس و اسپیراسیون مکونیوم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

تفاوت early-onset IUGR با late onset IUGR ؟

A

رشد جنین در ابتدای بارداری با تکثیر سلول است پس early onset موجب کاهش برگشت ناپذیر اندازه ارگان میشه ولی رشد اواخر جنینی با افزایش اندازه سلوله

Early-onset : در اثر ژنتیک و اختلال ایمونولوژیک و عفونت و چندقلویی و بیماری مزمن مادر ایجاد میشه

Late onset : ناشی از نارسایی جفته

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

شایعترین پاتولوژی همراه IUGR

A

Abnormal placentation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

انواع اتیولوژی های IUGR

A

مادری ، جنینی و جفتی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

عوامل مادری IUGR ؟

A

عفونت ها ( روبلا ، واریسلا CMV ، مالاریا و توکسو و سیفیلیس )
سو مصرف مواد ( نارموتیک و هرویین و متادون و کوک ) و الکل و سیگار
دارو ها ( اسیدوالپرووات ، وارفارین ، برخی ضد سرطان ها )
سن مادر کمتر از ۱۶ و بالای ۳۵
بیماری های مزمن مثل دیابت و فشار و لوپوس و انتی فسفولیپید و سیانوتیک قلبی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

عوامل جنینی IUGR

A

ژنتیک
دختر بودن
بیماری مادرزادی قلب
آژنزی کلیه
گاستروشزی
چندقلویی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

عوامل جفتی IUGR

A

ابنورمالیتی لانه گزینی
موزاییسم محدود به جفت
اختلالات remodeling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

تست غربالگری IUGR

A

اندازه گیری سریال ارتفاع فوندوس

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

تشخیص IUGR

A

اختلاف بیش از ۳ سانتی متر ارتفاع فوندوس با سن بارداری IUGR مطرح میشه و باید سونو انجام داد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

پارامتر هایی که در سونو برای IUGR بررسی میشه ؟

A

Biparietal diameter
Head circumference
Abdominal circumference
Femor length

  • طبیعی بودن دور شکم IUGR را رد میکند و اگر طبیعی نباشد IUGR مطرح میشه
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

موارد اندیکاسیون امنیوسنتز در IUGR

A

اگر در سه ماهه دوم شروع بشه یا همراه انومالی جنین برای بررسی کاریوتیپ و کشت و PCR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

داپلر شریال بند ناف طبیعی چقدر است ؟ به IUGR چه کمکی میکند ؟

A

داپلر بند ناف نسبت سیستولی به دیاستولی رو میسنجه که نرمالش در زمان ترم ۱/۸ تا ۲ عه

با افزایش مقاوت ، دیاستولی کم میشه و این مسبت افزایش پیدا میکنه

  • روتین نیست
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

درمان IUGR ؟

A

اگر ریسک مرگ جنین بیشتر از نوزاد باشه » ختم

اگر داپلر طبیعیه ، حجم مایع امنیوتیک طبیعیه ، تست جنینی طبیعیه و انومالی نداریم » فاکینگ ادامه

یافته های خفیف و رشد جنین درحال کاهش » ختم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

زمان ختم بارداری در IUGR ؟

A

اگر IUGR ایزوله است » هفته ۳۸ تا پایان ۳۹

اگر IUGR با ریسک فاکتور اضافیه ( مثل الیگوهیدرامنیوس ، داپلر غیر طبیعی ، بیماری مادرزادی و IUGR شدید ) » هفته ۳۴ تا پایان ۳۷

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

مشکلات نوزادی IUGR ؟

A

نوزادان IUGR چربی کمتری دارن پس تولید گلوکز از چربی کمتره پس هیپوگلیسمی دارن

به دلیل کاهش اکسیژن رسانی هماتوکریت بالایی دارن پس پلی سیتمی دارن با ریسک ترومبوز