ITS Flashcards
28 janvier PM
Pourquoi avons-nous arrêté d’utiliser le terme MTS ?
Le terme maladie pouvait laisser entendre l’apparition de symptômes, alors que la plupart de infections transmises sexuellement sont asymptomatiques.
Quels sont les syndromes clinique les plus fréquents associés aux ITS ?
Des urétrites (hommes > femmes)
Cervicite (femme)
Atteinte inflammatoire pelvienne (important +++)
Rectite et proctite (hommes > femmes)
Ulcères
Adénopathies (enflement des ganglions)
Symptômes systémiques (fièvre, frissons, etc.)
Chez la femme, à partir de quel point considère-t-on qu’elle est atteint d’AIP (PID) ?
Lorsque l’infection atteint l’endomètre, puis les trompes.
Quels sont les 4 stades de progression d’une ITS chez la femme ?
- Cervicite
- Endométrite
- Salpingite
- Abcès tubo-ovarien
Quels sont les stades de progression des ITS chez l’homme ?
- Urétrite
- Proctite (rectum)
- Prostatite
- Orchi-Épididymite (testicule et épididyme)
Quelle est l’ITS bactérienne la plus fréquente, chez les moins de 25 ans ?
Chlamydia
Vrai ou faux, la plupart des ITS ont des symptômes évidents et visibles rapidement.
Faux, la plupart des ITS sont asymptomatiques
Entre 2019 et 2020, on a remarqué une baisse du nombre de cas déclarés d’ITS, malgré la tendance qui est à la hausse. Pourquoi ?
COVID, moins de dépistages qu’avant la COVID.
Quel nom porte la bactérie qui donne la chlamydia chez l’humain ?
Chlamydia trachomatis
Qui sont les principales personnes touchées par la chlamydia ?
Les jeunes femmes, de 15 à 24 ans.
Lorsque des symptômes de la chlamydia sont ressentis, quels sont les principaux ?
Homme : urétrite, ça brûle quand je pisse, écoulement clair et purulent de l’urètre
Femme : cervicite et urétrite, ça brûle quand je pisse si urétrite, écoulement vaginal
Pourquoi une femme atteinte de chlamydia pourrait-elle devenir infertile ?
Si l’infection atteint les trompes, elles pourraient causer des dommages chroniques qui cicatrisent et déforment les trompes, augmentant le risque de grossesse ectopique.
Nommez les différents types de prélèvements pour diagnostiquer la chalmydia.
Selon le site d’exposition (urétral, rectal, pharyngien), on procède des façons suivantes :
urètre : écouvillon vaginale ou urine du matin
rectal : écouvillon rectal
pharynx : écouvillon pharyngé
Ensuite, on procède par PCR
Vrai ou faux, le diagnostique par PCR de la chlamydia permet de faire un antibiogramme ?
Faux, il permet seulement de détecter la chlamydia, morte ou vivante.
Après combien de temps recommande-t-on de refaire un test de dépistage après un test positif à une ITS ?
Après 3 mois
C’est quoi le LGV (lymphogranulome vénérien) ?
C’est une forme plus agressive de la chlamydia, causée par les souches L1-2-3 de C. trachomatis. C’est la principale souche qui cause des proctites et des proctocolites.
Quelle ITS, de la gonrrhée ou de la chlamydia est la plus souvent symptomatique et agressive ?
La gonorrhée
Qui, des hommes ou des femmes, déclare le plus de cas de gonorrhée ?
Les hommes, à 75%
Vrai ou faux, la chlamydia touche généralement des personnes plus vieilles que la gonorrhée ?
Faux, c’est l’inverse. La gonorrhée infecte des personnes plus vieilles
Qu’est-ce qui distingue les symptômes de la gonorrhée de ceux de la chlamydia ?
Ceux de la gonorrhée sont plus agressifs. On observe aussi parfois des maux de gorge avec la gonorrhée et des infections disséminées si la bactérie de la gonorrhée se rend au sang.
Quelle bactérie cause la gonorrhée chez l’humain ?
Neisseria gonorrhoea
Qu’est-ce qui rend le diagnostique et le traitement de la gonorrhée plus difficile que celui de la chlamydia ?
Il existe une résistance plus forte dans la gonorrhée, ce qui peut mener au besoin de faire des cultures cellulaires et un antibiogramme si un 1er traitement échoue.
Comment traite-t-on la gonorrhée ?
Que ce soit urétral, rectal, ou pharynx, avec une dose de Ceftriaxone intramusculaire.
Quelle ITS appelle-t-on aussi le grand imitateur ? Pourquoi ?
La syphilis, car plusieurs de ses symptômes sont systémiques et très généraux
Pourquoi la syphilis est-elle particulièrement dommageable aux mères enceintes ?
Car elle peut se transmettre lors de l’accouchement et causer des malformation congénitales graves.
De qui parle-t-on quand on fait références à HARSAH ?
Des hommes qui ont des relations sexuelles avec d’autres hommes.
Quel est le symptôme du stade primaire de la syphilis ?
Un chancre, un ulcère unique non douloureux.
Quelle phase de la syphilis est toujours asymptomatique ?
La phase latente, précoce (moins de 12 après l’infection) et tardive (plus d’un an après l’infection
Après combien de temps voit-on l’arrivée de la syphilis tertiaire ?
Décennie(s) après l’exposition originale à l’infection
Nommez un symptôme classique de syphilis secondaire.
Des rash de syphilis, surtout une atteint palmoplantaire.
Quels systèmes sont atteints lorsque la syphilis atteint le stade tertiaire ?
Tous les systèmes peuvent être atteint, mais surtout le système nerveux central et cardiovasculaire.
De quelle façon diagnostique-t-on la syphilis ?
Par de la sérologie, donc des tests sanguins. Il en existe 2 types, qui sont faits ensemble, soit tréponémique et non tréponémique.
Quelle bactérie cause la syphilis ?
Treponema pallidum
Quel traitement utilise-t-on pour traiter la syphilis ?
Une dose très importante de Pénicilline benzathine, une pénicilline à action longue.
Quels sont quelques conseils généraux par rapport à la gestion des ITS ?
Après un diagnostique positif, tester pour d’autres ITS.
S’abstenir pour la durée du traitement, et plus.
Faire un test de suivi quelques mois plus tard.
Utilise le condom.
Vrai ou faux, les feux sauvages sont toujours associés à l’herpès de type 1 ?
Faux, ils peuvent aussi être associés au type 2
Par rapport à l’épidémiologie de l’herpès, qu’est-ce qui différencie l’herpès des autres ITS vues dans le cours ?
L’herpès n’est pas une maladie à déclaration obligatoire.
La plupart des gens qui s’infectent avec l’herpès le font pendant quelle période de leur vie ?
Pendant l’enfance
Qu’est-ce qui caractérise l’infection primaire de l’herpès ?
Cet épisode est plus symptomatique que les autres subséquents. Des vésicules groupés et douloureux se trouvent au site d’inoculation. Ils croutent éventuellement. Cet épisode dure 1 à 3 semaines généralement.
Vrai ou faux, les récidives d’herpès sont aussi sévères que l’infection primaire ?
Faux, ils sont beaucoup moins sévères. En effet, les symptômes durent moins longtemps.
Vrai ou faux, l’herpès est souvent bénin, sauf pour certaines personnes immunosupprimées ?
Vrai, des complications sont possibles chez les patients immunosupprimés, comme des pneumonie, des méningites ou des hépatites
Comment diagnostique-t-on l’herpès ?
Lors d’un crise d’herpès, primaire ou récidive, on perce un vésicule, on prélève des cellules et on analyse par PCR, quoique ce test n’est pas toujours utilisé puisque les vésicules de l’herpès sont assez caractéristiques
Pourquoi utiliserait-on un traitement contre l’herpès ?
Lors de l’infection primaire, pour diminuer l’intensité et la durée des symptômes.
On peut aussi utiliser des traitements préventifs, quotidiennement, avant le début d’une crise, pour l’éviter, ou pour éviter des complications lors de l’accouchement.
Quelles est l’ITS non virale la plus prévalente dans le monde ? Et au Québec ?
Monde : trichomoniase
Québec : chlamydia
Quels sont les symptômes, s’il y en a, de la trichomoniase ?
Homme : urétrite, épididymite et prostatite
Femme : vaginite et irritation vulvaire, et beaucoup de complication reliées à la grossesse
Quel est le principal moyen de diagnostiquer la trichomoniase ? Comment cela se déroule-t-il ?
Test rapide antigénique rapide, similaire à COVID.
Anticorps anti-trichomonas. Si complexe anticorps-antigène, alors 2e anticorps se lie, donnant ainsi une couleur au test.
