ITEM 81 + 82 - DMLA Flashcards
1
Q
FR de DMLA
A
- Âge
- atcd familial
- tabagisme
- éthnie
- régime alimentaire
+ HTA (retrouvé dans le collège de géria askip)
2
Q
Épidémio
A
La DLMA est la première cause de malvoyance après 50 ans dans les pays industrialisés
3
Q
La DMLA est caractérisée par…
A
- Les drusens
- altérations pigmentaires faites d’une coexistence de prolifération et d’atrophie des cellules de l’épithelium pigmentaires
4
Q
Les 2 formes de DMLA
A
- Atrophique
- Exsudative/néovasculaire
5
Q
Circonstances de découvertes d’une DMLA
A
- Scotome central profond
- Baisse progressive de l’acuité visuelle
- Baisse brutale de l’acuité visuelle avec métamorphopsies signant le syndrome maculaire
6
Q
Examen clinique d’une DMLA
A
- Mesure de l’acuité visuelle (Monoyer et Parinaud)
- Grille d’Amsler
- Examen de fond d’oeil (drusen, hémorragies ou atrophie)
7
Q
Examens paracliniques d’une DMLA
A
- OCT (oedème, présence de matériel hyperréflectif, liquide intratérinien, décollement de l’EP)
- Angiographie du fond d’oeil au vert d’indocyanine
- OCT-angiographie
8
Q
TTT de la forme atrophique
A
Aucun
9
Q
TTT de la forme exsudative
A
- Anti-VEGF intra-oculaire (Intervalle minimale de 4 semaines) :
– ranibizumab
– aflibercept - 2e intention : thérapie photodynamique
10
Q
L’anti-VEGF a une double action :
A
- anti-angiogénique, sans pour autant les faire régresser
- correction de l’hyperperméabilité capillaire des néovaisseaux, faisant régresser l’oedème maculaire
