Item 326 - Corticoïdes Flashcards
Mécanisme d’action des corticoïdes
Diminue la transcription de la phospholipase À
Activités des corticoïdes (3)
- Anti inflammatoire à faible dose
- Anti allergique
- Immunosupressive
Prévention du retard de croissance sous corticoïdes
Prise un jour sur deux
Complications oculaire des corticoïdes
- glaucome chronique
- cataracte
EI hématologique des corticoïdes (2)
- Hyperleucocytose à PNN
- Lymphopenie
- > ne signe pas une infection
Durée cure court ou prolongée de corticoïdes
Courte : <15 jours
Prolongée : >3mois
Posologie cure courte de corticoïdes
Élève : 1-2 mg/kg/j = 40 a 50mg/j
Arrêt brutal sans risque
Posologie cure prolongée de corticoïdes
> 7,5mg/j = de 0,1 a 2 mg/kg/j
Prévention sous corticoïdes (6)
- +/- Potassium
- +/- Régime hyposodé
- +/- Régime diabétique
- +/- Bisphosphonate ( +3mois >7,5mg/j)
- Calcium suffisant +/- Supplementation
- Activité sportive
- Sup en Vit D
Fdr d’insuffisance corticotrope (4)
- Posologie >7,5mg/j
- prise en fin de journée
- durée de traitement
- enfantsbou vieu.
Corticoïdes pendant la grossesse
Non tératogène
Seule contre indication relative aux corticoïdes
Pathologie à risque de décompensation psychiatrique
Posologie des corticoïdes
PR
Lupus, Horton, Connectivite
Cure courte
PR : 0,1 mg/kg
Lupus Horton Connectivites : 1-2 mg/kg/j
Cure courte : 40-60 mg pendant 5 jours puis diminution
Modalité de décroissance des corticoïdes (5)
- Diminution de 10mg tout les 7-15jours à posologie élevée
- Diminution de 5mg tout les 15 jours à partir de 30mg/j
- Diminution de 2,5mg tout les 15 jours à partir de 15mg/j
- Pallier à 10mg
- Diminution de 1 mg tous les 15 a 21 jours
CI des dermocorticoides (3)
- Dermatose infectieuse
- Acné
- Rosacé
