Item 319 - Decision Therapeutique Personnalisée

Question 1

Pharmacogénétique =

Answer 1

Influence du génotype sur la réponse au médicament

Question 2

Pharmaco génomique =

Answer 2

Modification du génome par le médicament

Question 3

Recommandation de réaliser un génotype ce avant prescription (3)

Answer 3

• Abacavir : HLA B5701
• Carbamazepine
• Azathipirine et 6 Mercaptopurine

Question 4

Intervention NON autorisées sous Aspirine (3)

Answer 4

• Neurochirurgie
• Intra oculaire
• Péri médullaire

Question 5

Intervention autorisé sous BI AAP (1)

Answer 5

Endoscopie digestive diagnostique

Question 6

Arrêt des AAP avant une intervention

Answer 6

• Aspirine : 5j
• Clopidogrel/Ticagrlor: 5j
• Prasugrel : 7j

Question 7

Interventions autorisées sous AVK (4)

Answer 7

• Chirurgie cutanée
• Cataracte
• Bucco Dentaire
• Endoscopie digestive diagnostic

Question 8

Résumé arrêt des AVK avant intervention

1) Si risque thrombo embolique faible
2) Si risque thrombo embolique élevé

Answer 8

1) Arrêt en pré op > Reprise a 24-48h
2) Arrêt à J-5 > Relais héparine après 48h > Arrêt héparine à J-1 > Reprise héparine à +6h > Relais AVK des que possible.

Question 9

Arret des AOD avant une intervention

• Risque hémorragique faible
• Risque hémorragique élevé

Answer 9

1) Arrêt a J-1 > Reprise a +6h

2) Arrêt a J-3 (+/- relais héparine) > Reprise a +6h