Item 303 - Diarrhee Chronique Flashcards
5 causes les plus fréquentes de diarrhée chroniques
Diarrhée par malabsorption
- Maladie cœliaque
- Maladie de Crohn
Diarrhée motrice
- TFI
- Hyperthyroïdie
Diarrhée sécrétoire : colite microscopique
1 étiologie devant diarrhée par malabsorption
Maladie cœliaque
3 critères de confirmation diagnostique d’ une maladie cœliaque
IgA anti transglutaminase positifs
Aspects histologiques:
- atrophie villositaire
- hyperplasie des cryptes
- infiltrât inflammatoire du chorion
- augmentation du nombre de lymphocytes intra épithéliaux
Réponse au régime sans gluten:
- amélioration clinique
- négativation des Ac
- normalisation de l’histo
3 complications tumorales de la maladie cœliaque
Lymphome T du grêle
ADK du grêle
Sprue réfractaire
Ttt maladie cœliaque
Régime sans gluten à vie: pas de blé pas d’orge, pas de seigle
Correction des carences
1 SDG devant diarrhée chronique
Perte de poids
3 DD devant diarrhée chronique
Fausse diarrhée du constipé
Incontinence anale
Syndrome rectal
Diagnostic positif de diarrhée chronique
> 3 selles /j
> 1 mois
Une dermatose bulleuses associés à la maladie cœliaque
Dermatite herpétiforme
Quatre maladies auto-immune étroitement liés à la maladie cœliaque
Diabète de type 1
Thyroïdite
Cirrhoses biliaires primitives
Vitiligo
Bilan de première intention devant diarrhée chronique (6)
TSH GAJ VIH EPS IgA transglutaminase EOGD + iléocoloscopie
3 Dc devant diarrhée chronique motrice
TFI
Hyperthyroïdie
Diabète