Item 166 - Myélome Flashcards
4 critères de myélome symptomatique
Hypercalcémie
Anémie
IRen
Lésions osseuses
2 particularités biologiques d’un myélome à chaînes légères
Hypogammaglobulinémie (EPP)
VS non augmentée
5 facteurs pronostiques du myélome
Beta 2 micro globuline +++ Albumine +++ CRP LDH Caryotype
5 éléments dans le cadre de la surveillance d’un myélome
NFS Calcémie Créatininémie EPS EPU
Le type de myélome le plus fréquent ?
IgG
devant hypogamma + VS basse, évoquer (3)
Myélome à chaine légère (++)
Myélome non sécrétant (rare)
Myélome avec cryoglobulinémie (cf précipitation)
5 types d’atteinte rénale dans le myélome
IRA fonctionnelle (hypercalcémie / DEC) Tubulopathie myélomateuse Amylose AL Syndrome de Randall syndrome de Fanconi (tubulopathie proximale)
Examen de certitude myélome
Myélogramme
Moelle riche : > 10% de plasmocytes dystrophiques
AEG + douleurs osseuses + personnes âgées + fractures pathologiques +/- hypercalcémie =
Myélome
Radio myélome
Lacunes à l’emporte pièce
5 causes de neuropathie périphérique chez myélomateux
Amylose AL Cryoglobulinémie Activité anti MAG Neuropathie urémique (IRC) Iatrogène (chimiothérapie)
1 effet secondaire de la thalidomide
MTEV