Ischemiska sjukdomar Flashcards
Fall 4
Vad är en ischemisk sjukdom?
När otillräckligt med blod kommer till myokardiet
Vad definierar angina pectoris?
Tillfälliga smärtattacker i bröstet som förekommer i samband med hjärtats kranskärl inte klarar att försörja hjärtmuskeln. Kärlkrampen förekommer då hjärtat tvingas prestera hårdare
Vad definierar instabil angina pectoris?
Denna uppstår ofta vid ansträngning men även vid mindre ansträngning men uppstår även i vila
Hur verkar nitrater? nämn ex. När används de?
De verkar genom att minska arteriellt och venöst tryck och relaxerar glatt muskulatur. Blodet redistribueras. Ändelse -nitrat. Används vid angina pectoris. Kan leda till toleransutveckling
Glycerylnitrat ges sublingualt och har en kort verkningstid. När ges det?
Vid akut hjärtsvikt
Hur verkar kalciumkanalblockerare? ge exempel. När ges det? När ska de inte ges
De verkar genom att hindra L-typ kalciumkanaler från inflöde av kalcium till kärlen. Amlodipin, nifedipin och felodipin. De används vid variant angina. De bör inte ges under graviditet då embrytoxicitet rapporterats
Hur verkar beta-blockerare. ge exempel. När används dem?
Beta1blockerare hindrar sympatikusstimulering. Det leder till minskat hjärtfrekvens och minskad puls. Ex metoprolol, atenolol, bisoprolol. Ges vid instabil angina men även vid andra angina
Vad är en hjärtinfarkt? Vad kan man detektera i blodet? Vilka symtom får man?
När ett område i hjärtat mister stor del av blodförsöjningen så att vävnad dör av syrebrist. Troponin detekteras i blodet. Symtom som smärtor i hals, käke eller armarna. Smärtan lindras inte av vila och man kan uppleva oro, illamående, hypotoni och hjärtsvikt
Vad är målet med behandlingen av en hjärtinfarkt?
Man vill bibehålla syresättningen, minska hjärtarbetet, smärtlindra och förebygga ytterliggare tromboser
Vilka är akuta behandlingar vid hjärtinfarkt?
Syrgas, opioider, organiska nitrater, B-blockerare, trombolytika
Vad för förebyggande behandling används för hjärtinfakrt?
Trombocytaggregationshämmare. ACE-hämmare och diuretika