Introdução à Epidemiologia Flashcards
Qual o marco inicial da epidemiologia?
A descoberta de John Snow ao identificar que a cólera era transmitida pela água contaminada. Definiu a causa da doença antes mesmo de conhecer o agente etiológico.
Quais os 5 objetivos principais da Epidemiologia?
1) Identificar a causa das doenças e seus diferentes fatores de risco
2) Estudar a história natural e o prognóstico das doenças
3) Avaliar as medidas terapêuticas existentes e em desenvolvimento e sua eficácia
4) Estimar a carga da doença na comunidade
5) Construir conhecimento teórico para embasar o desenvolvimento de políticas de saúde
O que é a Epidemiologia?
Ciência que estuda o processo de saúde-doença em coletividades humanas, analisando a distribuição e os determinantes dos eventos associados à saúde coletiva, propondo medidas específicas de prevenção, controle e erradicação das doenças.
O que é Medicina Preventiva?
Especialidade voltada para prevenção de doenças.
Qual a relação entre Clínica Médica e Epidemiologia?
Epidemiologia -> foco comunitário-populacional, busca elaborar um diagnóstico comunitário, com estratégias para melhorar o nível de saúde populacional.
Clínica Médica -> investigação do processo saúde-doença em nível individual, focado no diagnóstico e tratamento, avaliando melhora/cura.
O que é a Epidemiologia Descritiva?
Ciência que estuda a distribuição das doenças ao nível coletivo em função de variáveis ligadas ao tempo, espaço e à pessoa, identificando os subgrupos populacionais mais vulneráveis.
Quais os estudos descritivos?
Estudos de correlação ou ecológicos, relatos de caso/série de casos, estudo transversal/seccional.
Quais as características da pessoa?
Fatores demográficos: idade, sexo, etnia, ocupação, estado civil, classe social.
Variáveis de saúde (estilo de vida): tabagismo, etilismo, alimentação, medicações, comorbidades, atividade física
Quais as características do lugar?
Elemento geográfico: países, regiões, municípios, zona urbana e rural.
- Pandemia: mundo inteiro
- Doenças tropicais: restrita a locais quentes
- Microrregiões: cidade, bairro
- Local bem delimitado: surto em creche
Quais as características de tempo?
Variações cíclicas e sazonais, frequências atuais de agravo à saúde comparada com a de 5-10-15-50 anos atrás.
Quais as medidas descritivas associadas ao estudo da Infectologia?
- Tempo de incubação
- Infectividade
- Patogenicidade
- Virulência
- Poder imunogênico
Qual a definição do tempo de incubação?
Tempo entre a invasão do agente infeccioso até o aparecimento do 1º sinal ou sintoma.
Ex: 3 semanas entre invasão da Bordetella pertussis até os primeiros sintomas da coqueluche.
O que é infectividade?
Capacidade dos hospedeiros ficarem infectados.
Fórmula: infectados / expostos
O que é patogenicidade?
Capacidade do agente infeccioso de produzir doença
Fórmula: doentes/infectados
O que é virulência?
Gravidade da patogenicidade.
Fórmula: doentes graves ou óbito / doentes
O que é poder imunogênico?
Capacidade do agente infeccioso induzir imunização específica após infecção.
Cite exemplos desses indicadores:
Sarampo: alta infectividade, alto poder imunogênico
Tétano: baixa infectividade, mas alta patogenicidade e virulência
Raiva: altamente virulenta, uma vez diagnosticada, mortalidade perto dos 100%
Poliomielite: baixa patogenicidade, dentre os infectados pouco mais de 1% desenvolve doença
H1N1: alta infectividade e patogenicidade
O que é Epidemiologia Analítica?
Estudo dos fatores causais relacionados a determinada situação de saúde, das desigualdades dos níveis de saúde entre grupos populacionais, avaliando eficácia de intervenções realizadas no âmbito de saúde pública. É a parte do método epidemiológico que testa hipótese de associação exposição-desfecho
Quais os estudos epidemiológicos analíticos?
Ecológicos e transversais (quando há teste de hipótese)< coorte, caso-controle, ECR e ensaio clínico não-randomizado.
O que são variáveis independentes e dependentes?
Variáveis independentes: variável de exposição, predição.
Variável dependente: desfecho, fator de interesse.
O que é eficácia?
Grau em que uma dada intervenção pode gerar um resultado de saúde desejável em condições IDEAIS (melhor condição possível, controlada, experimental).
O que é efetividade?
Grau em que se alcança determinado impacto ou efeito real a partir da aplicação prática da intervenção sob condições habituais (IMPACTO REAL). É resultado da interação da intervenção com o ambiente em que ela está sendo aplicada.
O que é eficiência?
Resultado obtido da intervenção considerando os esforços em termos de custo, recursos e tempo. Princípio normativo da economia da saúde, deve-se haver o mínimo dispêndio de recursos e esforços.
Quais as principais causas de mortalidade atualmente?
- Doenças cardíacas
- Câncer
- Doenças respiratórias crônicas
- Acidentes
- Doenças cerebrovasculares
- Alzheimer
- DM
- Pneumonia e influenza
- Doenças renais
O que é população-alvo?
Grupo de indivíduos para o qual se deseja fazer as inferências estatísticas relacionadas com o objetivo do estudo.
O que é população-fonte ou base populacional?
Conjunto de elementos de onde serão selecionados aqueles que farão parte da investigação, representando os potenciais elementos para constituir a amostra.
O que é população em estudo ou amostra?
Subgrupo de indivíduos da população-fonte sobre os quais se fazem as observações e coletam-se os dados