Introdução à Epidemiologia

Question 1

Qual o marco inicial da epidemiologia?

Answer 1

A descoberta de John Snow ao identificar que a cólera era transmitida pela água contaminada. Definiu a causa da doença antes mesmo de conhecer o agente etiológico.

Question 2

Quais os 5 objetivos principais da Epidemiologia?

Answer 2

1) Identificar a causa das doenças e seus diferentes fatores de risco
2) Estudar a história natural e o prognóstico das doenças
3) Avaliar as medidas terapêuticas existentes e em desenvolvimento e sua eficácia
4) Estimar a carga da doença na comunidade
5) Construir conhecimento teórico para embasar o desenvolvimento de políticas de saúde

Question 3

O que é a Epidemiologia?

Answer 3

Ciência que estuda o processo de saúde-doença em coletividades humanas, analisando a distribuição e os determinantes dos eventos associados à saúde coletiva, propondo medidas específicas de prevenção, controle e erradicação das doenças.

Question 4

O que é Medicina Preventiva?

Answer 4

Especialidade voltada para prevenção de doenças.

Question 5

Qual a relação entre Clínica Médica e Epidemiologia?

Answer 5

Epidemiologia -> foco comunitário-populacional, busca elaborar um diagnóstico comunitário, com estratégias para melhorar o nível de saúde populacional.
Clínica Médica -> investigação do processo saúde-doença em nível individual, focado no diagnóstico e tratamento, avaliando melhora/cura.

Question 6

O que é a Epidemiologia Descritiva?

Answer 6

Ciência que estuda a distribuição das doenças ao nível coletivo em função de variáveis ligadas ao tempo, espaço e à pessoa, identificando os subgrupos populacionais mais vulneráveis.

Question 7

Quais os estudos descritivos?

Answer 7

Estudos de correlação ou ecológicos, relatos de caso/série de casos, estudo transversal/seccional.

Question 8

Quais as características da pessoa?

Answer 8

Fatores demográficos: idade, sexo, etnia, ocupação, estado civil, classe social.
Variáveis de saúde (estilo de vida): tabagismo, etilismo, alimentação, medicações, comorbidades, atividade física

Question 9

Quais as características do lugar?

Answer 9

Elemento geográfico: países, regiões, municípios, zona urbana e rural.

• Pandemia: mundo inteiro
• Doenças tropicais: restrita a locais quentes
• Microrregiões: cidade, bairro
• Local bem delimitado: surto em creche

Question 10

Quais as características de tempo?

Answer 10

Variações cíclicas e sazonais, frequências atuais de agravo à saúde comparada com a de 5-10-15-50 anos atrás.

Question 11

Quais as medidas descritivas associadas ao estudo da Infectologia?

Answer 11

• Tempo de incubação
• Infectividade
• Patogenicidade
• Virulência
• Poder imunogênico

Question 12

Qual a definição do tempo de incubação?

Answer 12

Tempo entre a invasão do agente infeccioso até o aparecimento do 1º sinal ou sintoma.
Ex: 3 semanas entre invasão da Bordetella pertussis até os primeiros sintomas da coqueluche.

Question 13

O que é infectividade?

Answer 13

Capacidade dos hospedeiros ficarem infectados.

Fórmula: infectados / expostos

Question 14

O que é patogenicidade?

Answer 14

Capacidade do agente infeccioso de produzir doença

Fórmula: doentes/infectados

Question 15

O que é virulência?

Answer 15

Gravidade da patogenicidade.

Fórmula: doentes graves ou óbito / doentes

Question 16

O que é poder imunogênico?

Answer 16

Capacidade do agente infeccioso induzir imunização específica após infecção.

Question 17

Cite exemplos desses indicadores:

Answer 17

Sarampo: alta infectividade, alto poder imunogênico
Tétano: baixa infectividade, mas alta patogenicidade e virulência
Raiva: altamente virulenta, uma vez diagnosticada, mortalidade perto dos 100%
Poliomielite: baixa patogenicidade, dentre os infectados pouco mais de 1% desenvolve doença
H1N1: alta infectividade e patogenicidade

Question 18

O que é Epidemiologia Analítica?

Answer 18

Estudo dos fatores causais relacionados a determinada situação de saúde, das desigualdades dos níveis de saúde entre grupos populacionais, avaliando eficácia de intervenções realizadas no âmbito de saúde pública. É a parte do método epidemiológico que testa hipótese de associação exposição-desfecho

Question 19

Quais os estudos epidemiológicos analíticos?

Answer 19

Ecológicos e transversais (quando há teste de hipótese)< coorte, caso-controle, ECR e ensaio clínico não-randomizado.

Question 20

O que são variáveis independentes e dependentes?

Answer 20

Variáveis independentes: variável de exposição, predição.

Variável dependente: desfecho, fator de interesse.

Question 21

O que é eficácia?

Answer 21

Grau em que uma dada intervenção pode gerar um resultado de saúde desejável em condições IDEAIS (melhor condição possível, controlada, experimental).

Question 22

O que é efetividade?

Answer 22

Grau em que se alcança determinado impacto ou efeito real a partir da aplicação prática da intervenção sob condições habituais (IMPACTO REAL). É resultado da interação da intervenção com o ambiente em que ela está sendo aplicada.

Question 23

O que é eficiência?

Answer 23

Resultado obtido da intervenção considerando os esforços em termos de custo, recursos e tempo. Princípio normativo da economia da saúde, deve-se haver o mínimo dispêndio de recursos e esforços.

Question 24

Quais as principais causas de mortalidade atualmente?

Answer 24

• Doenças cardíacas
• Câncer
• Doenças respiratórias crônicas
• Acidentes
• Doenças cerebrovasculares
• Alzheimer
• DM
• Pneumonia e influenza
• Doenças renais

Question 25

O que é população-alvo?

Answer 25

Grupo de indivíduos para o qual se deseja fazer as inferências estatísticas relacionadas com o objetivo do estudo.

Question 26

O que é população-fonte ou base populacional?

Answer 26

Conjunto de elementos de onde serão selecionados aqueles que farão parte da investigação, representando os potenciais elementos para constituir a amostra.

Question 27

O que é população em estudo ou amostra?

Answer 27

Subgrupo de indivíduos da população-fonte sobre os quais se fazem as observações e coletam-se os dados