Intro à la cardiologie (1) Flashcards
Quelles pathologies ont augmenté en prévalence depuis le derniers siècles ? A. Cholestérol élevé B. Diabète C. HTA D. Obésité E. Tabac
B. et D.
Quelles pathologies ont diminué en prévalence depuis le derniers siècles ? A. Cholestérol élevé B. Diabète C. HTA D. Obésité E. Tabac
A. - C. - E.
V/F Dans les pays avec un niveau socioéconomique élevé, les décès par cancer sont devenus deux fois plus fréquents que ceux dus aux maladies cardiovasculaires.
Vrai
Nommez quelques FACTEURS de risque des MCV. (4)
- Tabac/cannabis
- Dyslipidémie
- HTA
- Diabète
Pourquoi l’obésité n’est pas un facteur de risque des MCV ?
Obésité : aucune étude qui démontre que traiter l’obésité correspond à une diminution des évènements des MCV.
Au niveau de la poitrine, où se trouve 1. la base du cœur ? 2. L’apex ?
Base du cœur : en haut
Apex : En bas à gauche
Citez les 2 péricardes et feuillets et les situer en ordre.
- Péricarde fibreux (externe)
- Péricarde séreux (interne)
A. Feuillet pariétal
B. Feuillet viscéral (collé au cœur)
Qu’est-ce qu’une péricardite ? Une tamponnade ?
- Péricardite : Origine virale
- Tamponnade : Si trop de liquide, gonfle, empêche le cœur de pomper (inflammation)
Quelles sont les 3 structures qui se jettent dans l’oreillette droite ?
- Cave inférieure
- Cave supérieure
- Sinus coronaire
Comment se nomme la fosse qui sépare l’oreillette droite et gauche ?
Fosse ovale
Comment se nomme la valve entre l’oreillette gauche et la veine pulmonaire ?
Question piège! Pas de valve
Quel est le problème fréquent survenant dans la valve aortique ?
Calcification fréquente
En quoi consiste la procédure de Ross ?
On remplace la valve aortique par la valve pulmonaire et on met une valve biomécanique à la place de la valve pulmonaire.
V/F La calcification au niveau de la valve aortique est fréquente.
Vrai
V/F La calcification au niveau de la valve pulmonaire est fréquente.
Faux, car la pression est plus faible
Où va le calcium à la fin de la contraction ?
Reprise par les réticulum sarcoplasmique.
Quelles sont les 4 classes fonctionnelles de la NYHA ? (I, II, III, IV)
- I Asymptomatique
- II Symptomatique en cas d’exercice modéré
- III Symptomatique en cas d’exercice léger
- IV Symptomatique au repos
Que donne-t-on a une personne déshydratée qui risque de souffrir d’insuffisance cardiaque ?
Donner une soupe poulet - nouilles pour donner du sel
Quelle classe de médicaments cibles le système sympathique lors de l’insuffisance cardiaque ?
Bêtabloquants
Quelles classes de médicaments cibles le système RAAS (système rénine-angiotensine-aldostérone) lors de l’insuffisance cardiaque ? (2)
IECA et ARA
Nommez des mécanismes de régulation de la fréquence cardiaque. (5)
- Système nerveux sympathique
- Système nerveux parasympathique
- Propriocepteurs
- Chimiocepteurs
- Barorécepteurs
Décrire les étapes du cycle cardiaque. (6) + ouverture/fermeture valves A. Contraction iso volumique B. Éjection C. Remplissage lent D. Remplissage rapide initial E. Remplissage rapide terminal F. Relaxation iso volumique
- Remplissage rapide initial (ouverture valves mitrale + tricuspide)
- Remplissage lent
- Remplissage rapide terminal
- Contraction iso volumique (fermeture valves mitrale + tricuspide)
- Éjection (ouverture valves aortique + pulmonaire)
- Relaxation iso volumique (fermeture valves aortique + pulmonaire)
V/F Le squelette fibreux du cœur est mobile.
Faux! Il est fixe.
Quelle est la composition du squelette fibreux du cœur ?
Tissu conjonctif dense
Où se trouve le squelette fibreux du cœur ?
Entoure les valves cardiaques et rejoint le septum intraventriculaire
Pourquoi porter une cravate trop serrée peut provoquer un réflexe sino-carotidien (et donc une syncope) ?
Car la cravate exerce une pression sur le sinus carotidien (étirement)
Quelle est la conséquence du réflexe sino-carotidien ?
Peut freiner temporairement l’activité du noeud sinusal et la conduction AV.
Comment peut-on provoquer un réflexe sino-carotidien ? (4)
- Sinus carotidien (étirement)
- Fibres sensitives glosso-pharyngiens (IX)
- Bulbe rachidien (centre cardio)
- Syncope vaso-vagale
Quelles sont les 2 types de circulation sanguines ?
Circulation systémique (artérielle)
Circulation pulmonaire
Par où peut passer le sang désoxygéné pour rentrer dans l’oreillette droite ? (3)
- Veine cave supérieure
- Veine cave inférieure
- Sinus coronaire
Par où le sang fraîchement sorti des poumons doit passer pour entrer dans l’oreillette gauche ?
Veines pulmonaires
Par où doit passer le sang désoxygéné qui sort du ventricule droit pour arriver aux poumons ? (2)
Par le tronc pulmonaire et les artères pulmonaires
Que se passe-t-il lorsque la fibre cardiaque est trop étirée (à la longue) ?
La fibre ne reprend pas se forme initiale, reste étirée (hyperlaxe), le coeur ne peut donc plus emmagasiner l’énergie nécessaire pour pomper correctement le sang (voir diapo 73).
Quelles sont les 3 arythmies communes ?
- Fibrillation/flutter auriculaire
- Tachycardie supra-ventriculaire
- Fibrillation/tachycardie ventriculaire
Quelles sont les (2) particularités communes aux arythmies ?
- Foyer ectopique
2. Présence d’un ou de plusieurs circuits de ré-entrées.
Quelle est la forme d’arythmie cardiaque soutenue la plus répandue ?
La fibrillation auriculaire
V/F les femmes sont plus souvent touchées par la FA que les hommes
Faux
Qu’est-ce qui provoque la cascade de réactions du système rénine-angiotensine-aldostérone ?
Diminution du débit sanguin
À quelle étape agit l’enzyme de conversion de l’angiotensine ?
Angiotensine I —> Angiotensine II
À quoi est dû l’augmentation de la pression sanguine dans le système rénine-angiotensine-aldostérone ? (2)
- Vasoconstriction
2. Réabsorption du Na+ et H2O
Résumez les étapes de la cascade rénine-angiotensine-aldostérone ? (5)
Voir fiche
Que sécrète la médullosurrénale ? (2)
- Adrénaline
2. Noradrénaline
Quelle structure sécrète l’adrénaline et la noradrénaline ?
Médullosurrénale
Quels sont les effets de l’adrénaline/noradrénaline ? (4)
- Augmentation DS
- Augmentation FC
- Augmentation contractilité
- Augmentation vasoconstriction artérielle et veineuse
Quels sont les 5 facteurs de faible risque CV (alimentation et style de vie) ?
- Poids santé
- Physiquement actif
- Sans tabac
- Modération alcool
- Alimentation santé
