intoxicate cu ALCOOL METILIC Flashcards
PATOGENIA IN INTOX CU acool metilic
Patogenie
Patrundere: respirator, cutanat, prin ingestie accidentala sau voluntara
Depunere: hidrosolubil, se repartizaeza uniform, dar afinitate mare pentru retina, Nv optic, rinichi si pancreas
Tablou clinic: intox alcool metilic
**Intoxicatia acuta - **prin inhalarea accidentala de vapori, mai frecvent prin ingestia a 30 -100 ml alcool,
La cateva ore sau zile functie de cantitatea ingerata apar:
- tulburari neuropsihice: stare ebrionarcotica cu cefalee, ameteli, acufene, scaderea atentiei, nesiguranta in mers, somnolenta, convulsii, hTA
- tulburari digestive: greata, varsaturi, dureri epigastrice violente, uneori hematemeza
- tulburari cardiovasculare: bradicardie, insuficienta circulatorie acuta, cianoza extremitatilor
- tulburari respiratorii: senzatie de constrictie toracica si IRA
- tulburari metabolice: acidoza, acetonurie, acumulare de acid lactic
- tulburari pancreatice: cresterea amilazemiei si amilazuriei
- tulburari oculare: lacrimare, midriaza, congestia sclerei, fosfene, fotofobie, diplopie, ambliopie, scotoame, reflex fotomotor abolit
tablou clinic in intox cu alcool metilic (intoc CRonica)
Intoxicatia cronica – inhalarea repetata de cantitati mici de vapori de metanol
-tulburari neuro-vegetative: cefalee, ameteli, insomnii, acufene, iritabilitate, oboseala
- iritatia CRS
- tulburari digestive: colici, tulburari de tranzit intestinal
- oculare: midriaza, vedere incetosata, reducerea concentrica a campului vizual din cauza leziunilor degenerative la nivelul nervului optic, e retinei si tulburari circulatorii coroidiene
DG+
Diagnosticul pozitiv – intox cu metanol
- stabilirea expunerii profesionale (anamneza profesionala, documente doveditoare, determinari la locul de munca)
- tabloul clinic (vezi mai sus)
- examene de laborator si paraclinice:
Indicatori de expunere: detarminarea metanolului in aerul expirat,
- lichid cefalorahidian si sange
Indicatori de efect biologic:
- in urina
- amilazemie crescuta prin pancreatita toxica, afectare renala, amilazurie
- EKG- modificari date de hipopotasemie
- examen fund de ochi- nevrita optica toxica
- endoscopie- evaluarea esofagului, stomacului