Intoxicația profesionala cu tetraclorura de carbon (tetraclormetan)

Question 1

locuri de munca?

Answer 1

• fabricare de freon
• fabricarea de utilizarea de degresanti, decapanti, solventi industriali
• industria cernelii si matasii
• pesticide si dispersant pentru insecto-fungicide

Question 2

Patogenia

Answer 2

 Patrundere: respiratorie, posibil cutanata
 Depozitare: Ficat, Rinichi, MO si SNC
 Metabolizare: Hepatic prin citocrom P450 cu steatoza si necroza hepatica
 Efecte: Sdr iritativ , Sdr. Ebrionarcotic, Hepatotoxic si Nefrotoxic

Question 3

tablou clinic-intox acuta

Answer 3

• sindrom embrionarcotic- vertij, parestezii, confuzie
• sindrom iritativ
• hepatita toxica: dureri abdominale, greata, varsaturi, inapetenta, icter, hepatosplenomegalie, urini inchise la culoare, sdr hemoragipare prin scaderea protrombinei;
• nefrita toxica: dureri lombare, oligurie, anurie, IRA
• exit prin EPA, coma hepatica, renala

Question 4

Intoxicatia cronica

Answer 4

-encefalita toxica cu cefalee, acufene, senzatie de caldura, slabiciune, fatigabilitate, insomnie sau somnolenta, inversare ritm nictemeral, inapetenta, greata, varsaturi, constipatie, subicter,
-probe hepatice si renale alterate.
Pot apare semne de polinevrita, ingustare de camp vizual, diplopie si ambliopie toxica ( leazare de nerv optic).
-iritatie cronica conjunctala si bronsica.

Question 5

Dg+

Answer 5

• stabilirea expunerii profesionale (anamneza profesionala, documente doveditoare, determinari la locul de munca)
• indicatori de expunere- determinarea CCl4 in aer expirat, sange, urina
• indicatori de efect biologic- cresc TGP, TGO, Gama GT, creatinina, uree serica

Question 6

tratament

Answer 6

Antidot: N acetil cisteina
 intreruperea expunerii
 O2 terapie in narcoza, intubatie la nevoie
 tratamentul maifestarilor hepato-renale
 vitamino terapie si trofice hepatice