INTENSIVÃO R+ GO Flashcards
NA GESTAÇÃO A MASSA ERITROCITÁRIA AUMENTA. V OU F?
VERDADEIRO
POR QUE NA GESTAÇÃO OCORRE ANEMIA DILUCIONAL?
POIS AUMENTA MAIS A QUANTIDADE DE PLASMA DO QUE DE HEMÁCIA
NA GESTAÇÃO QUAL A MODIFICAÇÃO QUE OCORRE NA GLICEMIA ?
PCTE FICA MAIS RESISTENTE A AÇÃO DA INSULINA. FICA MAIS SUGEITA A HIPOGLICEMIA DE JEJUM.A
QUAIS SÃO AS TRÊS ALTERAÇÕES CARDIOVASCULARES NA GESTAÇÃO
EXTRASSISTOLE
SOPRO SISTOLICO
AUMENTO DA RESISTENCIA VASCULAR PERIFERICA
QUAL É A PERIODICIDADE DO PRÉ-NATAL?
MENSAL ATÉ 28 SEMANAS
15/15D ENTRE 28SEM-36SEM
7/7D ACIMA DE 36SEM
QUANDO REALIZA A PRIMEIRA REVISAO PUERPERAL?
ATÉ 7 DIAS PÓS PARTO
CITE 5 CASOS EM QUE É NECESSARIO ENCAMINHAR PCTE PARA AMB ALTO RISCO
1) ASMA NÃO CONTROLADA
2) EPILEPSIA
3) ANEMIA GRAVE
4) DMG, PRÉ-ECLAMPSIA
5)GEMELAR
PACIENTE COM MENOS DE 15 ANOS OU MAIS DE 35 ANOS PRECISA SER EMCAMINHADA PARA O AMBULATORIO DE ALTO RISCO. V OU F?
FALSO
FÓRMULA DA REGRA MCDONALD PARA ESTIMULAR IG
IG = FUNDO UTERINO X 8/7
O QUE CONSISTE A REGRA DE NAGELE?
SOMAR 7 AO DIA
SOMAR 9 AO MÊS (OU -3)
IG MAIS FIEL AO USG ENTRE QUAIS SEMANAS?
6-12SEM (CCN)
QUANDO INICIA A SUPLEMENTAÇÃO COM FERRO NA GESTAÇÃO E QUAL QUANTIDADE?
SEGUNDO TRIMESTRE
40 A 60MG DE FERRO»_space;> 200 A 300MG DE SULFATO FERROSO
QUAL GANHO DE PESO NORMAL EM UMA GRAVIDEZ?
11 A 16KG
QUANDO SUPLEMENTO ÁCIDO FÓLICO NA GRAVIDEZ?
3 MESES ANTES DA CONCEPÇÃO ATÉ O FINAL DO PRIMEIRO TRIMESTRE
QUAL É A QUANTIDADE DE ÁCIDO FÓLICO PRESCRITA NA GESTAÇÃO?
0.4MG
!!! NO SUS SÓ TEM 5MG DE POSOLOGIA. FAZEMOS ELE MESMO.
QUAL MICRONUTRIENTES TEMOS QUE NOS PREOCUPAR EM PCTES VEGANAS?
VITAMINA B12 E VITAMINA D
SE PCTE SÓ PODE FAZER USG 1X AO LONGO DA GESTAÇÃO, QUAL TRIMESTRE VOCÊ ESCOLHE?
SEGUNDO TRIMESTRE
QUANDO REALIZO TOTG 75G NA GESTAÇÃO?
SE GLICEMIA DE JEJUM <92 NO 1ºT
COMO REALIZAMOS O RASTREAMENTO PROFILATICO DE GBS?
COLETAR SWAB VAGINAL ENTRE 35-37 SEMANAS
(ACOG - 36 A 37SEM)
QUANDO É NECESSARIO REALIZAR PROFILAXIA PRA GBS NO INTRAPARTO?
- BACTERIURIA ATUAL POR GBS
- FILHO ANTERIOR INFECTADO
- SWAB DESCONHECIDO COM FATOR DE RISCO (SE T.PARTO<37SEM ou TX>38 ou RPMO>18H)
- SWAB POSITIVO
QUAL ATB DE ESCOLHA PARA PROFILAXIA DE GBS?
5 MILHÕES (10^6) DE PENICILINA CRISTALINA EV + 2.5 MILHÕES DE MANUTENÇÃO DE 4/4H.
ALTERNATIVA: 2G EV ATAQUE + 1G EV 4/4H MANUTENÇÃO ATÉ CLAMP CORDÃO
O QUE SIGNIFICA GBS?
STREPTOCOCCUS DO GRUPO B
QUEM NÃO PRECISA REALIZAR PROFILAXIA GBS?
- CESARIANA ELETIVA
- SWAB NEGATIVO HÁ MENOS DE 5SEM
- SWAB DESCONHECIDO SEM FATOR DE RISCO
RN PRÉ-TERMO
NASCEU COM MENOS DE 37 SEMANAS DE GESTAÇÃO
RN A TERMO
ENTRE 37-42 SEMANAS
QUAIS SÃO AS VACINAS CONTRAINDICADAS NA GRAVIDEZ?
TRIPLICE VIRAL*
SABIN
VARICELA
DENGUE
HPV
BCG
FEBRE AMARELA**
- ESPERAR 30 DIAS PARA ENGRAVIDAR/PODE NO ALEITAMENTO
**SÓ SE FOR PARA REGIÃO ENDÊMICA
QUAIS SÃO AS VACINAS PERMITIDAS PARA GESTANTE?
- INFLUENZA
- HEPATITE A
- HEPATITE B
- TETANO
- COQUELUCHE
- MENINGO C (S/N)
- PENUMOCOCICA (S/N)
- RAIVA (S/N)
QUAIS VACINAS SÃO ROTINA NA GRAVIDEZ?
- INFLUENZA
3 doses se nunca tomou antes:
- HEPATITE B (0-1-6 meses)
- TÉTANO (dT+dT+dTpa) após 20 SEM!!!
Intervalo de 30-60 dias entre doses
OBS: A dTpa SEMPRE deve ser aplicada! É para o baby. Mesmo se tomou na vida ou na gestação anterior.
A dTpa SEMPRE deve ser aplicada após 20 SMEANA! É para o feto. Mesmo se tomou na vida ou na gestação anterior. V OU F?
VERDADEIRO
QUAL É A REGRA DE SMELLIE?
CONJUGATA OBSTÉTRICA É 1.5CM MENOR QUE A DIAGONAL
ESTÁTICA FETAL: QUAL INDICA UM PIOR PROGNÓSTICO PARA O PARTO?
DEFLETIDA DE SEGUNDO GRAU (TOCA O NARIZ DA CRIANÇA)
EM QUAL SITUAÇÃO DA DEFLETIDA DE TERCEIRO GRAU AINDA É POSSIVEL PARTO NORMAL?
SE MENTO ANTERIOR, AINDA NASCE
POSTERIOR, PODE ESQUERCER!!!
O QUE SIGNIFICA SINCLITISMO EM GO?
SIMETRIA
SATURA SAGITAL EQUIDISTANTE EM RELAÇÃO AO PUBIS E AO SACRO
O QUE É O ASSINCLITISMO ANTERIOR?
SUTURA SAGITAL MAIS PRÓXIMA DO ÂNUS
O ‘‘PARIENTAL ANTERIOR’’ DESCEU PRIMEIRO
QUAIS SÃO AS VARIANTES DA FETAL?
- FLETIDA OU OCCIPITAL
- DEFLETIDA 1º OU BREGMA
- DEFLETIDA 2º OU FRONTE
- DEFLETIDA 3º OU FACE
QUANTOS GRAUS PRECISO RODAR O MENINO QUE ESTA EM OCCIPITAL ESQUERDA POSTERIOR PARA NASCER EM OCCÍPITO PÚBICO?
135º
ANTI-HORARIO
QUANDO NÃO POSSO USAR PROSTAGLANDINA NA INDUÇÃO DO PARTO ?
SE CICATRIZ UTERINA PRÉVIA
DESCOLAMENTO DIGITAL OU USAR BALÃO (MÉTODO DE KRAUSE)
QUAIS SÃO OS 5 CRITÉRIOS AVALIADOS NO BISHOP?
- ALTURA
- DILATAÇÃO
- APAMENTO
- CONSISTÊNCIA
- POSIÇÃO
(BISHOP BOM - PADRÃO A: Apagado, Amolecido, Anterior e Aberto)
QUAIS SÃO OS OS PONTOS DE CORTE DO BISHOP E CONDUTA?
SE MAIOR OU IGUAL A 9»_space; OCITOCINA
SE MENOR OU IGUAL A 6»_space; PROSTAGLANDINA (MISOPROSTOL OU DINOPROSTONA)
QUAL É A TAXA DE CONTRAÇÃO NO PERIODO EXPULSIVO?
5 CONTRAÇÕES EM 10 MINUTOS DE DURAÇÃO DE 50 A 60 SEGUNDOS
AUSCULTA BCF DE 5/5MIN
QUAL É A DURAÇÃO DO PERIODO EXPULSIVO?
PRIMIPARAS - ATÉ 3H (4H C/ ANALGESIA)
MULTIPARAS - ATÉ 2H (3H C/ ANALGESIA)
O QUE É A MANOBRA DE RITGEN?
PARA PROTEÇÃO DO PERINEO - HANDS ON
QUAL É O NOME E DA FASE DE EXPULSÃO DA PLACENTA E ATÉ QUANTOS MINUTOS DEVE OCORRER
SECUNDAMENTO
ATÉ 30MIN
DEVE SER FEITO OCITOCINA 10U IM APENAS APÓS PARTO NORMAL. V OU F?
FALSO
EM QUANTO TEMPO SE ESCUTA O BCF NO PERIODO DE DILATAÇÃO ?
BAIXO RISCO - 30/30MIN
ALTO RISCO - 15/15MIN
NOME DA INCISÃO CLÁSSICA DA CESÁRIA
PFANNENSTIEL
POR QUE A PARTIR DA SEGUNDA CESÁRIA OPTA-SE EM MANUTENÇÃO DESSA VIA DE PARTO?
DEVIDO A CHANCE DE ROTURA UTERINA
INDICAÇÕES MAIS COMUNS DE CESÁRIA
1) FALHA DE PROGRESSÃO DE TRABALHO DE PARTO
2) HISTEROTOMIA PRÉVIA
3) APRESENTAÇÃO FETAL ANÔMALA
4) SOFRIMENTO FETAL
5) CESARIANA À PEDIDO (>39 SEMANAS)
INDICAÇÃO ABSOLUTA DE CESÁRIA
1) DESPROPORÇÃO CEFALO-PELVICA
2) PLACENTA PRÉVIA TOTAL
3) CONDILOMATOSE BLOQUEANDO CANAL DO PARTO
4) HESPES GENITAL ATIVA
5) PROLAPSO DE CORDÃO
6) MORTE MATERNA (COM FETO VIVO)
INDICAÇÃO RELATIVA DE CESÁRIA
1) GESTANTE HIV +
2) APRESENTAÇÃO PÉLVICA
3) GEMELAR
4) CESARIANAS ANTERIORES
5) PRÉ-ECLÂMPSIA
PARTOGRAMA: QUANDO DEFINIMOS QUE ESTÁ OCORRENDO UMA FASE ATIVA PROLONGADA ?
DILATAÇÃO <1CM/HORA EM 2 HORAS
PARTOGRAMA: QUANDO DEFINIMOS QUE ESTÁ OCORRENDO UMA PARADA SECUNDÁRIA DA DILATAÇÃO?
SE DILATAÇÃO MANTIDA EM 2 HORAS COM CONTRAÇÃO EFICAZ
PARTOGRAMA: QUANDO DEFINIMOS QUE ESTÁ OCORRENDO UMA PARA SECUNDÁRIA DA DESCIDA ?
SE PERIODO EXPULSIVO + DILATAÇÃO TOTAL E EM 1 HORA NÃO NASCEU - MANTIDO A MESMA ALTURA
PARTOGRAMA: QUANDO DEFINIMOS QUE ESTÁ OCORRENDO UM PERIODO PELVICO PROLONGADO?
SE PERIODO EXPULSIVO + DILATAÇÃO TOTAL (TRIANGULO NO TOPO) E BOLINHA DESCENDO GRADATIVAMENTE, NÃO ESTANDO PARADA
PARTOGRAMA: QUANDO DEFINIMOS QUE ESTÁ OCORRENDO UM PARTO TAQUITÓCITO?
DILATAÇÃO, DESCIDA E EXPULSÃO MENOS DE 4HRS
***Risco de hemorragia puerperal
QUAL É A DIFERENÇA ENTRE FÓRCIPE DE SIMPSON PARA O DE KIELLAND
SIMPSON: TODAS AS SITUAÇÕES MENOS TRANSVERSO
KIELLAND: PARA ROTAÇÃO. TRANSVERSO E ASSINCLITISMO
QUAL É O FÓRCIPE DE ESCOLHA PARA CABEÇA DERRADEIRA?
PIPER
QDO USAR FÓRCEPS ?
SFA, DPP, Distocia de rotação, exaustão materna, período expulsivo prolongado
EM UMA USG COM HD DE ABORTAMENTO QUAL TAMANHO DE ENDOMETRIO QUE INDICA QUE JA HOUVE EXPULSÃO DE TUDO?
ENDOMÉTRIO <15MM
Qual tipo de fórceps possui Articulação móvel ?
KIELLAND
»> Ideal para rotação acima de 45 graus
Quando usar o fórceps?
MNEUMONICO: APLICAR
Ausência de colo
Pelve proporcional
Livre canal de parto
Insinuação
Injected a variedade
Amnióticos
Reto/Bexiga Vazios
A partir de quantas semanas de gestação pode usar vácuo extrator ?
acima de 34 semanas
Quais são os 5 estágios da classificação de QUINTERO para diagnostico da SD de transfusão feto-fetal?
- Estágio I: Polidramnia no feto receptor e doador c/ oligo
- Estágio II: s/visualização da bexiga do feto doador
- Estágio III: Doppler anormal (veia umbilical pulsa, a. Umbilical com diástole zero, ducto venoso com onda A zero ou reversa.
- Estágio IV: hidropisia fetal (qlq um dos dois)
- Estágio V: óbito (1 ou ambos)
Como diferenciar CIUR SELETIVO x SD transfusão feto-fetal (SFF)
- SFF só ocorre em GV monocorionica
- Em ambos um baby terá oligodramnia. Na seletiva o outro terá normodramnia. SFF o outro terá polidramnia.
Como faço cálculo pra definir CIUR seletivo?
Peso Baby 1 menos Peso baby 2 dividido pelo peso do baby maior. Diag se >20%. Grave se >25%.
A partir de quantas semanas pode interromper gravidez de anencéfalo?
- A partir de 12sem
- Necessário 2 fotografias (pode ser do mesmo USG. São duas incidências)
- Dois médicos
Qual subtipo da Mola hidatiforme maligniza menos ?
- Parcial (69XXY) - pois “parte” é tecido fetal, é diferenciado, então menos chance de virar câncer
Qual é o cariótipo da mola hidatiforme completa ?
DIPLOIDE!!!!!
ÓVULO VAZIO COM EPZ NORMAL (23X) OU QUE SE DUPLICA PARA COMPLETAR CARGA CROMOSSÔMICA (46XX) OU ÓVULO VAZIO FECUNDADO POR 2EPZ (QUE RESULTARÁ EM 46XX OU 46XY)
Qual é a frequência do beta HCG de controle na mola hidatiforme?
Semanal até 3 negativos»_space;> aí segue para mensal até 6 meses. Prescrever anticoncepção (exceto DIU)
O que sugere malignização de mola hidatiforme ?
- Aumento em 2sem
- 3 sem platô
- 6 meses ainda +
- Metástase (pulmão/vagina)
DIAGNOSTICO DE GRAVIDEZ ECTOPICA
USG ÚTERO VAZIO + BCG > 1.500
TRATAMENTO DE GRAVIDEZ ECTOPICA ASSINTOMATICA COM BHCG DECLINANDO
EXPECTANTE
CRITERIOS PARA USO DO METROTREXATE
BCF NEGATIVO
SACO GESTACIONAL <3.5
BETA <5 MIL
QUANDO É NECESSARIO SOLICITAR COOMBS INDIRETO E POR QUAL MOTIVO ?
SE GESTANTE RH NEG E PARCEITO RH POSITIVO
DIAGNOSTICO DE DOENÇA HEMOLITICA PERINATAL
QUAL É O INTERVALO PARA REPETIR A DOSAGEM DO COOMBS SE NEGATIVO?
COM 28, 32, 36 E 40 SEMANAS (Mensalmente após 28sem)
REPETIR NO PÓS PARTO
SE BABY FOR POSITIVO NECESSARIO FAZER IMUNOGLOBULINA ANTI-D NA PCTE
CONDUTA SE COOMBS FOR POSITIVO TODAVIA <1.8
REPETIR EXAME MENSALMENTE
MOLA HIDATIFORME PARCIAL É RESULTADO DA FECUNDAÇÃO DE UM ÓVULO HAPLOIDE POR 2EPZ OU DUPLICAÇÃO DE UM EPZ RESULTANDO EM UM CARIÓTIPO TRIPLOIDE. V OU F?
V.
PARA EVITAR TOXOPLASMOSE NÃO SE DEVE COMER QUALQUER TIPO DE CARNE VERMELHA. V OU F?
FALSO. DEVE-SE EVITAR CARNE VERMELHA CRUA.
NO INICIO DA GRAVIDEZ HÁ ALTA PROBABILIDADE DE TRANSMISSÃO DE TOXOPLASMOSE TODAVIA BAIXA GRAVIDADE. V OU F?
V.
IMINÊNCIA DE PRÉ-ECLÂMPSIA. QUAL É A CONDUTA?
REALIZAR SULFATO DE MAGNESIO À 50% E DEIXAR GLUCONATO DE CÁLCIO NA CABECEIRA. EVITAR CONVULSÃO.
TTO HERPES GENITAL - PRIMOINFECÇÃO
ACICLOVIR 400MG TID 7D
POSSO FAZER O DIAGNOSTICO DE CIUR ATRAVES DO DOPPLER DE ARTERIAS UTERINAS. V OU F?
FALSO. SERVE APENAS PARA RASTREIO. PARA FECHAR DIAGNOSTICO USAMOS DOPPLER DE A.UMBILICAL.
QUAL É A PRINCIPAL CAUSA DE CIUR?
INSUFICIENCIA PLACENTARIA
QUANDO IREMOS PENSAR EM SAF?
3 ABORTOS C/ <10SEM
1 ABORTO C/ >10SEM
PRÉ-ECLAMP PREVIA
A VARIEDADE DE POSIÇÃO OCCIPITOSACRA É DIRETA, ISTO É, NÃO HÁ NECESSIDADE DE ROTAÇÃO. V OU F?
V
QUAL É A PRINCIPAL CAUSA DE HEMORRAGIA PUERPERAL?
80% DOS CASOS ATONIA UTERINA
HEMORRAGIA PÓS-PARTO VAGINAL É A PERDA SANGUINEA ACIMA DE MIL. V OU F?
FALSO. 500ML.
HEMORRAGIA PÓS CESAREA É A PERDA SANGUINEA ACIMA DE 500ML. V OU F?
FALSO. 1000ML.
PRINCIPAL LOCAL DE FORMAÇÃO DOS CISTOS DO DUCTO DE GARTNER.
PAREDE VAGINAL LATERAL NO TERÇO SUPERIOR
TTO DOE LIQUEN ESCLEROSO VULVAR
CORTICOIDE TOPICO DE ALTA POTENCIA: PROPIONATO DE CLOBETASOL À 0.05
HEMORRAGIA>20SEM + HIPERTONIA UTERINA + HAS + SFA. HD & CD?
DPP - Descolamento Prematuro de Placenta
Se feto via - retirar pela via mais rápida
QUAL É O NOME DO SINAL DE IMINÊNCIA DE ROTURA UTERINA?
SÍNDROME DE BANDL-FROMMEL
° BANDL - ANEL SEPARA CORPO DO SEGMENTO
° LIGAMENTO REDONDO DISTENDIDO - FROMMEL
QUAIS SÃO OS DOIS SINAIS QUE OCORREM NO CASO DE ROTURA CONSUMADA?
SINAL DE CLARK (enfisema subcutâneo)
&
SINAL DE REASENS (apresentação sobe)
UMA PLACENTA SUCENTURIADA AUMENTA RISCO DE QUAL PATOLOGIA?
VASA PRÉVIA
Clínica clássica da placenta prévia
- SANGRAMENTO VERMELHO VIVO INTERMITENRE+TÔNUS NORMAL+indolor
Qual exame de imagem para fazer o diagnóstico de placenta prévia ?
- USG TV com mais de 28 sem, ideal entre 32 a 36 semanas (3*trimestre)
Nos casos de placenta prévia em feto prematuro qual é a conduta ?
- Se sangramento discreto realizar corticoide e manter pcte internada por 48h sem sangrar + cesárea eletiva com 37sem
Os casos de acretismo placentária é inversamente proporcional ao número de cesárias prévias. V OU F?
- Falso.
Qual exame para diagnóstico de acretismo placentário?
- USG e RM sem contraste
Descreva a placenta ACRETA.
ATINGE ATÉ ESPONSOJA DO ENDOMÉTRIO. PODE SE TENTAR TTO CONSERVADOR MAS PADRÃO OURO É HISTERECTOMIA
DESCREVA PLACENTA INCRETA
INVADE O MIOMETRIO.HISTERECTOMIA COM A PLACENTA IN SITU
DESCREVA A PLACENTA PERCRETA
PERFURA A SEROSA (histerectomia com placenta in situ)
Qual é o maior fator de risco para o acretismo?
PLACENTA PRÉVIA
COMO MEDIR E QUAL O VALOR DE REFERÊNCIA O ÍNDICE DE LÍQUIDO AMNIÓTICO?
MEDIR O MAIOR BOLSÃO VERTICAL EM CADA QUADRANTE E SOMA ELES. NORMAL DE 5-28cm
6 causas de OLIGODRAMNIA
- amniorrexe prematura
- Insuficiência placentária
- Gestação pós termo
- Malformação genitourinaria
- Indometacina/IECA
- STFF
6 causas de POLIDRAMNIA
- idiopática
- Diabetes
- Infecções congênitas
- malformação TGI superior ou SNC
- Doença hemolítica perinatal
- STFF (SD de transf. Feto/fetal)
VALORES DE REFERENCIA DE POLIDRAMNIO GRAVE
ILA ≥ 35
MBV ≥ 12
Qual é o valor de referência da medida do colo uterino para considerar alta probabilidade de parto prematuro?
<20 MM
Colo curto em USG + história de parto prematuro. CD?
PROGESTERONA + CIRCLAGEM
Colo curto OU história de parto prematuro. CD?
PROGESTERONA INTRAVAGINAL
QUAL DROGA USO PARA NEUROPRETEÇÃO DO FETO?
SULFATO DE MAGNÉSIO ENTRE 24 E 32 SEMANAS
QUAL OBJETIVO DE REALIZAR CORTICOIDE NO PARTO PREMATURO ?
ACELERAR A MATURAÇÃO PULMONAR ENTRE 24-34SEM
CRITÉRIOS PARA DIAGNOSTICO DE PARTO PREMATURO
CONTRAÇÕES UTERINAS REGULARES ANTES DE 37 SEMANAS QUE SÃO CAPAZES DE ALTEERAR COLO DA PCTE (DILATAÇÃO E/OU APAGAMENTO).
QUANDO INICIO TRATAMENTO DE HIPOTIREOIDISMO NA GRAVIDEZ?
- SE TSH ENTRE 2.5-4.0 + TPO POSITIVO
- SE TSH MAIOR QUE 4.0
QUAL A DOSE DA LEVOTIROXINA PARA TRATAMENTO DE HIPOTIREOIDISMO?
INICIO COM 25-50MCG/DIA
QUANDO REPETIR O TSH DE CONTROLE APÓS INICIO DE TTO DO HIPOTIREOIDISMO?
EM 4-6 SEMANAS
COMO TRATAR HIPERTIREOIDISMO NA GRAVIDEZ?
SE 1ºT - PROPILTIOURACIL
SE 2º/3ºTRI - METIMAZOL
*repetir TSH após 1 MÊS
O QUE É HIPEREMESE GRAVIDICA?
NAUSEAS E VOMITOS GRAVES PODENDO LEVAR A CETOSE, DESIDRATAÇÃO, PERDA PONDERAL, ETC
QUAL É A FISIOPATOLOGIA DA HIPEREMESE GRAVIDICA?
RELACIONADO AO HCG E ESTROGÊNIO
EVITAR USAR ONDANSETRONA DEVIDO RELAÇÃO A QUAL PATOLOGIA?
FENDA PALATINA
FISIOPATOLOGIA DA ENCEFALOPATIA DE WERNICK
ESPOLIAÇÃO DA TIAMINA - VITAMINA B1
CLÍNICA DA ENCEFALOPATIA DE WERNICK
NISTAGMO + ATAXIA + CONFUSÃO MENTAL
CLINICA DA SINDROME DE KORSAKOFF
FASE CRONICA DA ENCEFALOPATIA DE WERNICK.
LEVA A ALTERAÇÃO DE COMPORTAMENTO + AMNESIA (retrógrada e anterógrada)
POR QUE GRÁVIDA TEM MAIS ITU?
PROGESTERONA DEIXANDO URETER LENTO > ESTASE URINÁRIA
QUAL O VALOR QUE PRECISO ENCONTRAR PARA CONSIDERAR BACTERIURIA?
ACIMA DE 100 MIL
É NECESSÁRIO REALIZAR UROCULTURA EM TODOS OS TRIMESTRES. V OU F?
FALSO. APENAS NO PRIMEIRO E NO TERCEIRO
QUAIS OS CINTO ANTIBIOTICOS QUE PODEMOS USAR NA BACTERIURIA ASSINT NA GRAVIDEZ?
- NITROFURATOINA
- AMPICILINA
- AMOXICILINA
- CEFALEXINA
- FOSFOMICINA
QUAIS OS TRÊS ATBs USAMOS PARA PIELONEFRITE ?
- CEFTRIAXONE
- CEFAZOLINA
- AMPI + GENTAMICINA
QUANDO E COMO FAZEMOS PROFILAXIA PARA ITU NA GESTAÇÃO?
SE 2 OU MAIS BACTERIURIAS/CISTITES OU 1 EP DE PIELONEFRITE
NITROFURANTOINA 100MG AO DEITAR ATÉ FINAL DO PARTO
QDO REALIZAR RASTREAMENTO BIOFISICO NA GV
ENTRE 11-14 SEM
VER TN E OSSO NASAL (ou ausência dele)
QUAL O VALOR DE CCN NORMAL
ENTRE 45 E 84MM
QDO REALIZAR RASTREAMENTO BIOQUIMICO NA GV
ENTRE 11-14SEM - TESTE DUPLO
DOWN: HCG AUMENTADO & PAPP-A REDUZIDO
ENTRE 15-18SEM - TESTE TRIPLO/QUADRUPLO
QUAIS EXAMES BIOQUIMICOS SOLICITADOS NO TESTE TRIPLO DA GRAVIDEZ PARA AV. DE RISCO?
HCG + AFP + ESTRIOL
QUADRUPLO: INIBINA A
O QUE É O NIPT?
DNA FETAL LIVRE NA CIRCULAÇÃO MATERNA
PERIODO CRÍTICO PARA OCORRÊNCIA DE MALFORMAÇÃO FETAIS
É O PERIODO DA EMBRIOGENESE
- ENTRE 4 A 8 SEMANAS EMBRIONÁRIAS
- ENTRE 6 A 10 SEMENAS GESTACIONAIS
CARDIOTOCOGRAFIA - VALOR DE REFERÊNCIA DA LINHA DE BASE
NORMAL ENTRE 110 A 160 BPM
PERDA DE VARIABILIDADE É PARÂMETRO DE SOFRIMENTO FETAL. V OU F?
VERDADEIRO
O QUE É O DIP I
RESPOSTA VAGAL À COMPRESSÃO DO POLO CEFÁLICO. BENIGNO.
O QUE É DIP II
DESACELERA APÓS A CONTRAÇÃO. SINAL DE ASFIXIA FETAL. SINAL DE SOFRIMENTO. GRAVE.
O QUE É DIP III
A DESACELERAÇÃO NÃO TEM RELAÇÃO COM A CONTRAÇÃO. TEM HORA QUE VEM ANTES, TEM HORA QUE VEM JUNTO… OCORRE DEVIDO COMPRESSÃO DO CORDÃO
CRITÉRIOS PARA CLASSIFICAR COMO CATEGORIA I
1) 110 a 160 bpm (linha de base normal)
2) Variabilidade normal
3) Sem DIP II ou III
4) Aceleração presente/ausente
CRITÉRIOS PARA CLASSIFICAR COMO CATEGORIA III
- Sem variabilidade + DIP II OU III recorrente ou bradcardia
QUAL O CIUR MAIS COMUM: SIMETRICO OU ASSIMÉTRICO?
ASSIMÉTRICO - 80%
CAUSA DO CIUR ASSIMÉTRICO
INSUFICIÊNCIA PLACENTÁRIA
CAUSA DO CIUR SIMÉTRICO
INFECÇÕES CONGÊNITAS, ANEUPLOIDIAS, TRISSOMIA, DROGAS
TODO CIUR PRECOCE É POR INSUFICIENCIA PLACENTÁRIA. V OU F?
VERDADEIRO
SE DOPPLERVELOCIMETRIA DO DUCTO VENOSO ZERO OU REVERSA NÇAO PRECISO SABER DA CEREBRAL MEDIA. V OU F?
VERDADEIRO
NA GESTAÇÃO QUANDO INICIO O TRATAMENTO DE SIFILIS?
BASTA UM RESULTADO POSITIVO - MESMO QUE SEJA DE NÃO TREPONÊMICO.
CONFIRMA DEPOIS. SE FALSO POSITIVO, PARA TTO.
TTO sífilis primária, secundária e latente recente
Penicilina benzatina 2.4 UI dose única