INTENSIVÃO R+ GO Flashcards
NA GESTAÇÃO A MASSA ERITROCITÁRIA AUMENTA. V OU F?
VERDADEIRO
POR QUE NA GESTAÇÃO OCORRE ANEMIA DILUCIONAL?
POIS AUMENTA MAIS A QUANTIDADE DE PLASMA DO QUE DE HEMÁCIA
NA GESTAÇÃO QUAL A MODIFICAÇÃO QUE OCORRE NA GLICEMIA ?
PCTE FICA MAIS RESISTENTE A AÇÃO DA INSULINA. FICA MAIS SUGEITA A HIPOGLICEMIA DE JEJUM.A
QUAIS SÃO AS TRÊS ALTERAÇÕES CARDIOVASCULARES NA GESTAÇÃO
EXTRASSISTOLE
SOPRO SISTOLICO
AUMENTO DA RESISTENCIA VASCULAR PERIFERICA
QUAL É A PERIODICIDADE DO PRÉ-NATAL?
MENSAL ATÉ 28 SEMANAS
15/15D ENTRE 28SEM-36SEM
7/7D ACIMA DE 36SEM
QUANDO REALIZA A PRIMEIRA REVISAO PUERPERAL?
ATÉ 7 DIAS PÓS PARTO
CITE 5 CASOS EM QUE É NECESSARIO ENCAMINHAR PCTE PARA AMB ALTO RISCO
1) ASMA NÃO CONTROLADA
2) EPILEPSIA
3) ANEMIA GRAVE
4) DMG, PRÉ-ECLAMPSIA
5)GEMELAR
PACIENTE COM MENOS DE 15 ANOS OU MAIS DE 35 ANOS PRECISA SER EMCAMINHADA PARA O AMBULATORIO DE ALTO RISCO. V OU F?
FALSO
FÓRMULA DA REGRA MCDONALD PARA ESTIMULAR IG
IG = FUNDO UTERINO X 8/7
O QUE CONSISTE A REGRA DE NAGELE?
SOMAR 7 AO DIA
SOMAR 9 AO MÊS (OU -3)
IG MAIS FIEL AO USG ENTRE QUAIS SEMANAS?
6-12SEM (CCN)
QUANDO INICIA A SUPLEMENTAÇÃO COM FERRO NA GESTAÇÃO E QUAL QUANTIDADE?
SEGUNDO TRIMESTRE
40 A 60MG DE FERRO»_space;> 200 A 300MG DE SULFATO FERROSO
QUAL GANHO DE PESO NORMAL EM UMA GRAVIDEZ?
11 A 16KG
QUANDO SUPLEMENTO ÁCIDO FÓLICO NA GRAVIDEZ?
3 MESES ANTES DA CONCEPÇÃO ATÉ O FINAL DO PRIMEIRO TRIMESTRE
QUAL É A QUANTIDADE DE ÁCIDO FÓLICO PRESCRITA NA GESTAÇÃO?
0.4MG
!!! NO SUS SÓ TEM 5MG DE POSOLOGIA. FAZEMOS ELE MESMO.
QUAL MICRONUTRIENTES TEMOS QUE NOS PREOCUPAR EM PCTES VEGANAS?
VITAMINA B12 E VITAMINA D
SE PCTE SÓ PODE FAZER USG 1X AO LONGO DA GESTAÇÃO, QUAL TRIMESTRE VOCÊ ESCOLHE?
SEGUNDO TRIMESTRE
QUANDO REALIZO TOTG 75G NA GESTAÇÃO?
SE GLICEMIA DE JEJUM <92 NO 1ºT
COMO REALIZAMOS O RASTREAMENTO PROFILATICO DE GBS?
COLETAR SWAB VAGINAL ENTRE 35-37 SEMANAS
(ACOG - 36 A 37SEM)
QUANDO É NECESSARIO REALIZAR PROFILAXIA PRA GBS NO INTRAPARTO?
- BACTERIURIA ATUAL POR GBS
- FILHO ANTERIOR INFECTADO
- SWAB DESCONHECIDO COM FATOR DE RISCO (SE T.PARTO<37SEM ou TX>38 ou RPMO>18H)
- SWAB POSITIVO
QUAL ATB DE ESCOLHA PARA PROFILAXIA DE GBS?
5 MILHÕES (10^6) DE PENICILINA CRISTALINA EV + 2.5 MILHÕES DE MANUTENÇÃO DE 4/4H.
ALTERNATIVA: 2G EV ATAQUE + 1G EV 4/4H MANUTENÇÃO ATÉ CLAMP CORDÃO
O QUE SIGNIFICA GBS?
STREPTOCOCCUS DO GRUPO B
QUEM NÃO PRECISA REALIZAR PROFILAXIA GBS?
- CESARIANA ELETIVA
- SWAB NEGATIVO HÁ MENOS DE 5SEM
- SWAB DESCONHECIDO SEM FATOR DE RISCO
RN PRÉ-TERMO
NASCEU COM MENOS DE 37 SEMANAS DE GESTAÇÃO
RN A TERMO
ENTRE 37-42 SEMANAS
QUAIS SÃO AS VACINAS CONTRAINDICADAS NA GRAVIDEZ?
TRIPLICE VIRAL*
SABIN
VARICELA
DENGUE
HPV
BCG
FEBRE AMARELA**
- ESPERAR 30 DIAS PARA ENGRAVIDAR/PODE NO ALEITAMENTO
**SÓ SE FOR PARA REGIÃO ENDÊMICA
QUAIS SÃO AS VACINAS PERMITIDAS PARA GESTANTE?
- INFLUENZA
- HEPATITE A
- HEPATITE B
- TETANO
- COQUELUCHE
- MENINGO C (S/N)
- PENUMOCOCICA (S/N)
- RAIVA (S/N)
QUAIS VACINAS SÃO ROTINA NA GRAVIDEZ?
- INFLUENZA
3 doses se nunca tomou antes:
- HEPATITE B (0-1-6 meses)
- TÉTANO (dT+dT+dTpa) após 20 SEM!!!
Intervalo de 30-60 dias entre doses
OBS: A dTpa SEMPRE deve ser aplicada! É para o baby. Mesmo se tomou na vida ou na gestação anterior.
A dTpa SEMPRE deve ser aplicada após 20 SMEANA! É para o feto. Mesmo se tomou na vida ou na gestação anterior. V OU F?
VERDADEIRO
QUAL É A REGRA DE SMELLIE?
CONJUGATA OBSTÉTRICA É 1.5CM MENOR QUE A DIAGONAL
ESTÁTICA FETAL: QUAL INDICA UM PIOR PROGNÓSTICO PARA O PARTO?
DEFLETIDA DE SEGUNDO GRAU (TOCA O NARIZ DA CRIANÇA)
EM QUAL SITUAÇÃO DA DEFLETIDA DE TERCEIRO GRAU AINDA É POSSIVEL PARTO NORMAL?
SE MENTO ANTERIOR, AINDA NASCE
POSTERIOR, PODE ESQUERCER!!!
O QUE SIGNIFICA SINCLITISMO EM GO?
SIMETRIA
SATURA SAGITAL EQUIDISTANTE EM RELAÇÃO AO PUBIS E AO SACRO
O QUE É O ASSINCLITISMO ANTERIOR?
SUTURA SAGITAL MAIS PRÓXIMA DO ÂNUS
O ‘‘PARIENTAL ANTERIOR’’ DESCEU PRIMEIRO
QUAIS SÃO AS VARIANTES DA FETAL?
- FLETIDA OU OCCIPITAL
- DEFLETIDA 1º OU BREGMA
- DEFLETIDA 2º OU FRONTE
- DEFLETIDA 3º OU FACE
QUANTOS GRAUS PRECISO RODAR O MENINO QUE ESTA EM OCCIPITAL ESQUERDA POSTERIOR PARA NASCER EM OCCÍPITO PÚBICO?
135º
ANTI-HORARIO
QUANDO NÃO POSSO USAR PROSTAGLANDINA NA INDUÇÃO DO PARTO ?
SE CICATRIZ UTERINA PRÉVIA
DESCOLAMENTO DIGITAL OU USAR BALÃO (MÉTODO DE KRAUSE)
QUAIS SÃO OS 5 CRITÉRIOS AVALIADOS NO BISHOP?
- ALTURA
- DILATAÇÃO
- APAMENTO
- CONSISTÊNCIA
- POSIÇÃO
(BISHOP BOM - PADRÃO A: Apagado, Amolecido, Anterior e Aberto)
QUAIS SÃO OS OS PONTOS DE CORTE DO BISHOP E CONDUTA?
SE MAIOR OU IGUAL A 9»_space; OCITOCINA
SE MENOR OU IGUAL A 6»_space; PROSTAGLANDINA (MISOPROSTOL OU DINOPROSTONA)
QUAL É A TAXA DE CONTRAÇÃO NO PERIODO EXPULSIVO?
5 CONTRAÇÕES EM 10 MINUTOS DE DURAÇÃO DE 50 A 60 SEGUNDOS
AUSCULTA BCF DE 5/5MIN
QUAL É A DURAÇÃO DO PERIODO EXPULSIVO?
PRIMIPARAS - ATÉ 3H (4H C/ ANALGESIA)
MULTIPARAS - ATÉ 2H (3H C/ ANALGESIA)
O QUE É A MANOBRA DE RITGEN?
PARA PROTEÇÃO DO PERINEO - HANDS ON
QUAL É O NOME E DA FASE DE EXPULSÃO DA PLACENTA E ATÉ QUANTOS MINUTOS DEVE OCORRER
SECUNDAMENTO
ATÉ 30MIN
DEVE SER FEITO OCITOCINA 10U IM APENAS APÓS PARTO NORMAL. V OU F?
FALSO
EM QUANTO TEMPO SE ESCUTA O BCF NO PERIODO DE DILATAÇÃO ?
BAIXO RISCO - 30/30MIN
ALTO RISCO - 15/15MIN
NOME DA INCISÃO CLÁSSICA DA CESÁRIA
PFANNENSTIEL
POR QUE A PARTIR DA SEGUNDA CESÁRIA OPTA-SE EM MANUTENÇÃO DESSA VIA DE PARTO?
DEVIDO A CHANCE DE ROTURA UTERINA
INDICAÇÕES MAIS COMUNS DE CESÁRIA
1) FALHA DE PROGRESSÃO DE TRABALHO DE PARTO
2) HISTEROTOMIA PRÉVIA
3) APRESENTAÇÃO FETAL ANÔMALA
4) SOFRIMENTO FETAL
5) CESARIANA À PEDIDO (>39 SEMANAS)
INDICAÇÃO ABSOLUTA DE CESÁRIA
1) DESPROPORÇÃO CEFALO-PELVICA
2) PLACENTA PRÉVIA TOTAL
3) CONDILOMATOSE BLOQUEANDO CANAL DO PARTO
4) HESPES GENITAL ATIVA
5) PROLAPSO DE CORDÃO
6) MORTE MATERNA (COM FETO VIVO)
INDICAÇÃO RELATIVA DE CESÁRIA
1) GESTANTE HIV +
2) APRESENTAÇÃO PÉLVICA
3) GEMELAR
4) CESARIANAS ANTERIORES
5) PRÉ-ECLÂMPSIA
PARTOGRAMA: QUANDO DEFINIMOS QUE ESTÁ OCORRENDO UMA FASE ATIVA PROLONGADA ?
DILATAÇÃO <1CM/HORA EM 2 HORAS
PARTOGRAMA: QUANDO DEFINIMOS QUE ESTÁ OCORRENDO UMA PARADA SECUNDÁRIA DA DILATAÇÃO?
SE DILATAÇÃO MANTIDA EM 2 HORAS COM CONTRAÇÃO EFICAZ
PARTOGRAMA: QUANDO DEFINIMOS QUE ESTÁ OCORRENDO UMA PARA SECUNDÁRIA DA DESCIDA ?
SE PERIODO EXPULSIVO + DILATAÇÃO TOTAL E EM 1 HORA NÃO NASCEU - MANTIDO A MESMA ALTURA
PARTOGRAMA: QUANDO DEFINIMOS QUE ESTÁ OCORRENDO UM PERIODO PELVICO PROLONGADO?
SE PERIODO EXPULSIVO + DILATAÇÃO TOTAL (TRIANGULO NO TOPO) E BOLINHA DESCENDO GRADATIVAMENTE, NÃO ESTANDO PARADA
PARTOGRAMA: QUANDO DEFINIMOS QUE ESTÁ OCORRENDO UM PARTO TAQUITÓCITO?
DILATAÇÃO, DESCIDA E EXPULSÃO MENOS DE 4HRS
***Risco de hemorragia puerperal
QUAL É A DIFERENÇA ENTRE FÓRCIPE DE SIMPSON PARA O DE KIELLAND
SIMPSON: TODAS AS SITUAÇÕES MENOS TRANSVERSO
KIELLAND: PARA ROTAÇÃO. TRANSVERSO E ASSINCLITISMO
QUAL É O FÓRCIPE DE ESCOLHA PARA CABEÇA DERRADEIRA?
PIPER
QDO USAR FÓRCEPS ?
SFA, DPP, Distocia de rotação, exaustão materna, período expulsivo prolongado
EM UMA USG COM HD DE ABORTAMENTO QUAL TAMANHO DE ENDOMETRIO QUE INDICA QUE JA HOUVE EXPULSÃO DE TUDO?
ENDOMÉTRIO <15MM
Qual tipo de fórceps possui Articulação móvel ?
KIELLAND
»> Ideal para rotação acima de 45 graus
Quando usar o fórceps?
MNEUMONICO: APLICAR
Ausência de colo
Pelve proporcional
Livre canal de parto
Insinuação
Injected a variedade
Amnióticos
Reto/Bexiga Vazios
A partir de quantas semanas de gestação pode usar vácuo extrator ?
acima de 34 semanas
Quais são os 5 estágios da classificação de QUINTERO para diagnostico da SD de transfusão feto-fetal?
- Estágio I: Polidramnia no feto receptor e doador c/ oligo
- Estágio II: s/visualização da bexiga do feto doador
- Estágio III: Doppler anormal (veia umbilical pulsa, a. Umbilical com diástole zero, ducto venoso com onda A zero ou reversa.
- Estágio IV: hidropisia fetal (qlq um dos dois)
- Estágio V: óbito (1 ou ambos)
Como diferenciar CIUR SELETIVO x SD transfusão feto-fetal (SFF)
- SFF só ocorre em GV monocorionica
- Em ambos um baby terá oligodramnia. Na seletiva o outro terá normodramnia. SFF o outro terá polidramnia.
Como faço cálculo pra definir CIUR seletivo?
Peso Baby 1 menos Peso baby 2 dividido pelo peso do baby maior. Diag se >20%. Grave se >25%.
A partir de quantas semanas pode interromper gravidez de anencéfalo?
- A partir de 12sem
- Necessário 2 fotografias (pode ser do mesmo USG. São duas incidências)
- Dois médicos
Qual subtipo da Mola hidatiforme maligniza menos ?
- Parcial (69XXY) - pois “parte” é tecido fetal, é diferenciado, então menos chance de virar câncer
Qual é o cariótipo da mola hidatiforme completa ?
DIPLOIDE!!!!!
ÓVULO VAZIO COM EPZ NORMAL (23X) OU QUE SE DUPLICA PARA COMPLETAR CARGA CROMOSSÔMICA (46XX) OU ÓVULO VAZIO FECUNDADO POR 2EPZ (QUE RESULTARÁ EM 46XX OU 46XY)
Qual é a frequência do beta HCG de controle na mola hidatiforme?
Semanal até 3 negativos»_space;> aí segue para mensal até 6 meses. Prescrever anticoncepção (exceto DIU)
O que sugere malignização de mola hidatiforme ?
- Aumento em 2sem
- 3 sem platô
- 6 meses ainda +
- Metástase (pulmão/vagina)
DIAGNOSTICO DE GRAVIDEZ ECTOPICA
USG ÚTERO VAZIO + BCG > 1.500
TRATAMENTO DE GRAVIDEZ ECTOPICA ASSINTOMATICA COM BHCG DECLINANDO
EXPECTANTE
CRITERIOS PARA USO DO METROTREXATE
BCF NEGATIVO
SACO GESTACIONAL <3.5
BETA <5 MIL
QUANDO É NECESSARIO SOLICITAR COOMBS INDIRETO E POR QUAL MOTIVO ?
SE GESTANTE RH NEG E PARCEITO RH POSITIVO
DIAGNOSTICO DE DOENÇA HEMOLITICA PERINATAL
QUAL É O INTERVALO PARA REPETIR A DOSAGEM DO COOMBS SE NEGATIVO?
COM 28, 32, 36 E 40 SEMANAS (Mensalmente após 28sem)
REPETIR NO PÓS PARTO
SE BABY FOR POSITIVO NECESSARIO FAZER IMUNOGLOBULINA ANTI-D NA PCTE
CONDUTA SE COOMBS FOR POSITIVO TODAVIA <1.8
REPETIR EXAME MENSALMENTE
MOLA HIDATIFORME PARCIAL É RESULTADO DA FECUNDAÇÃO DE UM ÓVULO HAPLOIDE POR 2EPZ OU DUPLICAÇÃO DE UM EPZ RESULTANDO EM UM CARIÓTIPO TRIPLOIDE. V OU F?
V.
PARA EVITAR TOXOPLASMOSE NÃO SE DEVE COMER QUALQUER TIPO DE CARNE VERMELHA. V OU F?
FALSO. DEVE-SE EVITAR CARNE VERMELHA CRUA.
NO INICIO DA GRAVIDEZ HÁ ALTA PROBABILIDADE DE TRANSMISSÃO DE TOXOPLASMOSE TODAVIA BAIXA GRAVIDADE. V OU F?
V.
IMINÊNCIA DE PRÉ-ECLÂMPSIA. QUAL É A CONDUTA?
REALIZAR SULFATO DE MAGNESIO À 50% E DEIXAR GLUCONATO DE CÁLCIO NA CABECEIRA. EVITAR CONVULSÃO.
TTO HERPES GENITAL - PRIMOINFECÇÃO
ACICLOVIR 400MG TID 7D
POSSO FAZER O DIAGNOSTICO DE CIUR ATRAVES DO DOPPLER DE ARTERIAS UTERINAS. V OU F?
FALSO. SERVE APENAS PARA RASTREIO. PARA FECHAR DIAGNOSTICO USAMOS DOPPLER DE A.UMBILICAL.
QUAL É A PRINCIPAL CAUSA DE CIUR?
INSUFICIENCIA PLACENTARIA
QUANDO IREMOS PENSAR EM SAF?
3 ABORTOS C/ <10SEM
1 ABORTO C/ >10SEM
PRÉ-ECLAMP PREVIA
A VARIEDADE DE POSIÇÃO OCCIPITOSACRA É DIRETA, ISTO É, NÃO HÁ NECESSIDADE DE ROTAÇÃO. V OU F?
V
QUAL É A PRINCIPAL CAUSA DE HEMORRAGIA PUERPERAL?
80% DOS CASOS ATONIA UTERINA
HEMORRAGIA PÓS-PARTO VAGINAL É A PERDA SANGUINEA ACIMA DE MIL. V OU F?
FALSO. 500ML.
HEMORRAGIA PÓS CESAREA É A PERDA SANGUINEA ACIMA DE 500ML. V OU F?
FALSO. 1000ML.
PRINCIPAL LOCAL DE FORMAÇÃO DOS CISTOS DO DUCTO DE GARTNER.
PAREDE VAGINAL LATERAL NO TERÇO SUPERIOR
TTO DOE LIQUEN ESCLEROSO VULVAR
CORTICOIDE TOPICO DE ALTA POTENCIA: PROPIONATO DE CLOBETASOL À 0.05
HEMORRAGIA>20SEM + HIPERTONIA UTERINA + HAS + SFA. HD & CD?
DPP - Descolamento Prematuro de Placenta
Se feto via - retirar pela via mais rápida
QUAL É O NOME DO SINAL DE IMINÊNCIA DE ROTURA UTERINA?
SÍNDROME DE BANDL-FROMMEL
° BANDL - ANEL SEPARA CORPO DO SEGMENTO
° LIGAMENTO REDONDO DISTENDIDO - FROMMEL
QUAIS SÃO OS DOIS SINAIS QUE OCORREM NO CASO DE ROTURA CONSUMADA?
SINAL DE CLARK (enfisema subcutâneo)
&
SINAL DE REASENS (apresentação sobe)
UMA PLACENTA SUCENTURIADA AUMENTA RISCO DE QUAL PATOLOGIA?
VASA PRÉVIA
Clínica clássica da placenta prévia
- SANGRAMENTO VERMELHO VIVO INTERMITENRE+TÔNUS NORMAL+indolor
Qual exame de imagem para fazer o diagnóstico de placenta prévia ?
- USG TV com mais de 28 sem, ideal entre 32 a 36 semanas (3*trimestre)
Nos casos de placenta prévia em feto prematuro qual é a conduta ?
- Se sangramento discreto realizar corticoide e manter pcte internada por 48h sem sangrar + cesárea eletiva com 37sem
Os casos de acretismo placentária é inversamente proporcional ao número de cesárias prévias. V OU F?
- Falso.
Qual exame para diagnóstico de acretismo placentário?
- USG e RM sem contraste
Descreva a placenta ACRETA.
ATINGE ATÉ ESPONSOJA DO ENDOMÉTRIO. PODE SE TENTAR TTO CONSERVADOR MAS PADRÃO OURO É HISTERECTOMIA
DESCREVA PLACENTA INCRETA
INVADE O MIOMETRIO.HISTERECTOMIA COM A PLACENTA IN SITU
DESCREVA A PLACENTA PERCRETA
PERFURA A SEROSA (histerectomia com placenta in situ)
Qual é o maior fator de risco para o acretismo?
PLACENTA PRÉVIA
COMO MEDIR E QUAL O VALOR DE REFERÊNCIA O ÍNDICE DE LÍQUIDO AMNIÓTICO?
MEDIR O MAIOR BOLSÃO VERTICAL EM CADA QUADRANTE E SOMA ELES. NORMAL DE 5-28cm
6 causas de OLIGODRAMNIA
- amniorrexe prematura
- Insuficiência placentária
- Gestação pós termo
- Malformação genitourinaria
- Indometacina/IECA
- STFF
6 causas de POLIDRAMNIA
- idiopática
- Diabetes
- Infecções congênitas
- malformação TGI superior ou SNC
- Doença hemolítica perinatal
- STFF (SD de transf. Feto/fetal)
VALORES DE REFERENCIA DE POLIDRAMNIO GRAVE
ILA ≥ 35
MBV ≥ 12
Qual é o valor de referência da medida do colo uterino para considerar alta probabilidade de parto prematuro?
<20 MM
Colo curto em USG + história de parto prematuro. CD?
PROGESTERONA + CIRCLAGEM
Colo curto OU história de parto prematuro. CD?
PROGESTERONA INTRAVAGINAL
QUAL DROGA USO PARA NEUROPRETEÇÃO DO FETO?
SULFATO DE MAGNÉSIO ENTRE 24 E 32 SEMANAS
QUAL OBJETIVO DE REALIZAR CORTICOIDE NO PARTO PREMATURO ?
ACELERAR A MATURAÇÃO PULMONAR ENTRE 24-34SEM
CRITÉRIOS PARA DIAGNOSTICO DE PARTO PREMATURO
CONTRAÇÕES UTERINAS REGULARES ANTES DE 37 SEMANAS QUE SÃO CAPAZES DE ALTEERAR COLO DA PCTE (DILATAÇÃO E/OU APAGAMENTO).
QUANDO INICIO TRATAMENTO DE HIPOTIREOIDISMO NA GRAVIDEZ?
- SE TSH ENTRE 2.5-4.0 + TPO POSITIVO
- SE TSH MAIOR QUE 4.0
QUAL A DOSE DA LEVOTIROXINA PARA TRATAMENTO DE HIPOTIREOIDISMO?
INICIO COM 25-50MCG/DIA
QUANDO REPETIR O TSH DE CONTROLE APÓS INICIO DE TTO DO HIPOTIREOIDISMO?
EM 4-6 SEMANAS
COMO TRATAR HIPERTIREOIDISMO NA GRAVIDEZ?
SE 1ºT - PROPILTIOURACIL
SE 2º/3ºTRI - METIMAZOL
*repetir TSH após 1 MÊS
O QUE É HIPEREMESE GRAVIDICA?
NAUSEAS E VOMITOS GRAVES PODENDO LEVAR A CETOSE, DESIDRATAÇÃO, PERDA PONDERAL, ETC
QUAL É A FISIOPATOLOGIA DA HIPEREMESE GRAVIDICA?
RELACIONADO AO HCG E ESTROGÊNIO
EVITAR USAR ONDANSETRONA DEVIDO RELAÇÃO A QUAL PATOLOGIA?
FENDA PALATINA
FISIOPATOLOGIA DA ENCEFALOPATIA DE WERNICK
ESPOLIAÇÃO DA TIAMINA - VITAMINA B1
CLÍNICA DA ENCEFALOPATIA DE WERNICK
NISTAGMO + ATAXIA + CONFUSÃO MENTAL
CLINICA DA SINDROME DE KORSAKOFF
FASE CRONICA DA ENCEFALOPATIA DE WERNICK.
LEVA A ALTERAÇÃO DE COMPORTAMENTO + AMNESIA (retrógrada e anterógrada)
POR QUE GRÁVIDA TEM MAIS ITU?
PROGESTERONA DEIXANDO URETER LENTO > ESTASE URINÁRIA
QUAL O VALOR QUE PRECISO ENCONTRAR PARA CONSIDERAR BACTERIURIA?
ACIMA DE 100 MIL
É NECESSÁRIO REALIZAR UROCULTURA EM TODOS OS TRIMESTRES. V OU F?
FALSO. APENAS NO PRIMEIRO E NO TERCEIRO
QUAIS OS CINTO ANTIBIOTICOS QUE PODEMOS USAR NA BACTERIURIA ASSINT NA GRAVIDEZ?
- NITROFURATOINA
- AMPICILINA
- AMOXICILINA
- CEFALEXINA
- FOSFOMICINA
QUAIS OS TRÊS ATBs USAMOS PARA PIELONEFRITE ?
- CEFTRIAXONE
- CEFAZOLINA
- AMPI + GENTAMICINA
QUANDO E COMO FAZEMOS PROFILAXIA PARA ITU NA GESTAÇÃO?
SE 2 OU MAIS BACTERIURIAS/CISTITES OU 1 EP DE PIELONEFRITE
NITROFURANTOINA 100MG AO DEITAR ATÉ FINAL DO PARTO
QDO REALIZAR RASTREAMENTO BIOFISICO NA GV
ENTRE 11-14 SEM
VER TN E OSSO NASAL (ou ausência dele)
QUAL O VALOR DE CCN NORMAL
ENTRE 45 E 84MM
QDO REALIZAR RASTREAMENTO BIOQUIMICO NA GV
ENTRE 11-14SEM - TESTE DUPLO
DOWN: HCG AUMENTADO & PAPP-A REDUZIDO
ENTRE 15-18SEM - TESTE TRIPLO/QUADRUPLO
QUAIS EXAMES BIOQUIMICOS SOLICITADOS NO TESTE TRIPLO DA GRAVIDEZ PARA AV. DE RISCO?
HCG + AFP + ESTRIOL
QUADRUPLO: INIBINA A
O QUE É O NIPT?
DNA FETAL LIVRE NA CIRCULAÇÃO MATERNA
PERIODO CRÍTICO PARA OCORRÊNCIA DE MALFORMAÇÃO FETAIS
É O PERIODO DA EMBRIOGENESE
- ENTRE 4 A 8 SEMANAS EMBRIONÁRIAS
- ENTRE 6 A 10 SEMENAS GESTACIONAIS
CARDIOTOCOGRAFIA - VALOR DE REFERÊNCIA DA LINHA DE BASE
NORMAL ENTRE 110 A 160 BPM
PERDA DE VARIABILIDADE É PARÂMETRO DE SOFRIMENTO FETAL. V OU F?
VERDADEIRO
O QUE É O DIP I
RESPOSTA VAGAL À COMPRESSÃO DO POLO CEFÁLICO. BENIGNO.
O QUE É DIP II
DESACELERA APÓS A CONTRAÇÃO. SINAL DE ASFIXIA FETAL. SINAL DE SOFRIMENTO. GRAVE.
O QUE É DIP III
A DESACELERAÇÃO NÃO TEM RELAÇÃO COM A CONTRAÇÃO. TEM HORA QUE VEM ANTES, TEM HORA QUE VEM JUNTO… OCORRE DEVIDO COMPRESSÃO DO CORDÃO
CRITÉRIOS PARA CLASSIFICAR COMO CATEGORIA I
1) 110 a 160 bpm (linha de base normal)
2) Variabilidade normal
3) Sem DIP II ou III
4) Aceleração presente/ausente
CRITÉRIOS PARA CLASSIFICAR COMO CATEGORIA III
- Sem variabilidade + DIP II OU III recorrente ou bradcardia
QUAL O CIUR MAIS COMUM: SIMETRICO OU ASSIMÉTRICO?
ASSIMÉTRICO - 80%
CAUSA DO CIUR ASSIMÉTRICO
INSUFICIÊNCIA PLACENTÁRIA
CAUSA DO CIUR SIMÉTRICO
INFECÇÕES CONGÊNITAS, ANEUPLOIDIAS, TRISSOMIA, DROGAS
TODO CIUR PRECOCE É POR INSUFICIENCIA PLACENTÁRIA. V OU F?
VERDADEIRO
SE DOPPLERVELOCIMETRIA DO DUCTO VENOSO ZERO OU REVERSA NÇAO PRECISO SABER DA CEREBRAL MEDIA. V OU F?
VERDADEIRO
NA GESTAÇÃO QUANDO INICIO O TRATAMENTO DE SIFILIS?
BASTA UM RESULTADO POSITIVO - MESMO QUE SEJA DE NÃO TREPONÊMICO.
CONFIRMA DEPOIS. SE FALSO POSITIVO, PARA TTO.
TTO sífilis primária, secundária e latente recente
Penicilina benzatina 2.4 UI dose única
TTO sífilis latente tardia, duração ignorada e terciária
Penicilina benzatina 2.4 UI semana, por 3sem.
TTO sífilis mas alérgica à penicilina
Ideal é dessensibilizar
Quais os três itens para eu considerar gestante como adequadamente tratada
TTO completo para o estágio clínico
Penicilina
Iniciado até 30 dias do parto
Quais são as porcentagens relacionadas ao teste de avidez?
Se <16sem faço teste de avidez
se <30% = baixa avidez =infec ocorreu há menos de 4m
Se >60% = alta avidez = infec ocorreu há mais de 4m
TTO toxoplasmose se menos de 16sem
ESPIRAMICINA
TTO toxoplasmose mais 16sem
Sulfadiazina + pirimetamina + ac folinico
QUAL É A VIA DE PARTO PARA PACIENTE COM HIV?
C/ 34SEM:
- SE CARGA VIRAL DESCONHECIDA OU >1000 CÓPIAS/ML: CESÁREA ELETIVA (38ºSEM) + AZT EV NO PARTO - ATÉ 4CM DE DILATAÇÃO
- <1000 COPIAS/ML: VAGINAL + AZT
- INDETECTÁVEL: VAGINAL SEM AZTC
4 CUIDADOS NO PARTO VAGINAL DE GESTANTE HIV +
- CLAMPEAMENTO IMEDIATO DO CORDÃO
- PREFERIR FORCEPS
- EVITAR AMNIOTOMIA
- EVITAR EPISIOTOMIA
3 CUIDADOS NA CESÁREA DE GESTANTE HIV +
CLAMPEAMENTO CORDÃO
INFUSÃO DE 3HRS DE AZT
HEMOSTASIA RIGOROSA
TROCA DE COMPRESSAS ANTES DA HISTEROTOMIA
GESTANTE HIV + CARGA INDETECTAVEL PODE AMAMENTAR. V OU F?
FALSO
COMO INIBIR A AMAMENTAÇÃO FARMACOLOGICAMENTE?
CARBEGOLINA 1MG VO
TARV: QUAIS SAO AS MEDICAÇÕES?
TENOFOVIR
LAMIVUDINA
DOLUTEGRAVIR
PRICIPAL CAUSA DE MORTE MATERNA
HEMORRAGIA PUERPERAL DEVIDO HIPOTONIA UTERINA
4 PRINCIPAIS CAUSAS DE HEMORRAGIA PUERPERAL
TÔNUS (hipotonia)
TRAUMA
TECIDO (retenção placentária)
TROMBIBA (disturbio de coag)
4 MEDIDAS INICIAIS PARA MANEJO DE ATONIA UTERINA
ACESSO VENOSO CALIBROSO
CATETER VESICAL DE DEMORA
RESERVA DE SAGUE
MASSAGEM UTERINA/MANOBRA DE HAMILTON
TTO FARMACOLOGICO P/ ATONIA UTERINA
- OCITOCINA - 1ºLINHA
- METILERGONOVINA
- MISOPROSTOL
TTO CIRURGICO PARA ATONIA UTERINA
- SUTURAS DE B-LYNCH
- LIGADURA DAS ART.UTERINAS/HIPOGÁSTRICAS
- EMBOLIZAÇÃO DAS ARTÉRIAS UTERINAS
- HISTERECTOMIA
PRINCIPAL FATOR DE RISCO PARA INFECÇÃO PUERPERAL
CESÁREA
TRATAMENTO DE INFECÇÃO PUERPERAL
CLINDA + GENTA
QUAIS SÃO OS CRITERIOS DE AMSEL PARA FECHAR DIAGNOSTICO DE VAGINOSE?
1 - CORRIMENTO ACIZENTADO
2 - PH VAGINAL > 4.5
3 - TESTE AMINAS (WHIFF)
4 - CLUE CELLS
NECESSÁRIO 3 DE 4!
TTO VAGINOSE BACTERIANA
METRONIDAZOL 500MG 12/12H 7D
NÃO PODE REALIZAR TTO COM ATB EM GESTANTE COM VAGINOSE. V OU F?
FALSO.
CLINICA DA CANDIDIASE
- PRURIDO!!!
- CORRIMENTO BRANCO ADERIDO, EM NATA
- PH ÁCIDO <4.5
- PSEUDO-HIFAS
TTO CANDIDIASE VULVOVAGINAL
- MICONAZOL 7 NOITES
- NISTATINA 14 NOITES
**FLUCONAZOL 150MG VO SE FOR DE REPETIÇÃO (+4 EP/ANO)
TTO CANDIDIASE DE REPETIÇÃO
FLUCONAZOL VO 1CP DIAS 1,4 & 7 APÓS 1CP POR SEMANA POR 6 MESES
TTO CERVICITE/URETRITE
CEFTRIAXONE 500MG IM + AZITROMICINA 1G VO
DOIS PRINCIPAIS AGENTES CAUSADORES DE CERVICITE E URETRITE
- CHLAMYDIA TRACHOMATIS
- NEISSERIA GONORRHOEA
AGENTE DA VAGINOSE BACTERIANA
GARDNERELLA VAGINALIS
TRICOMONIASE NÃO DÁ SECREÇÃO ENDOCERVICAL, COLO NÃO FICA FRIÁVEL, NÃO HÁ DOR À MOBILIZAÇÃO DO COLO. V OU F?
VERDADEIRO
QUAIS SÃO OS CRITÉRIOS MAIORES E MENORES PARA DIAGNOSTICO DE DIP
DOR HIPOGÁSTRICA + ANEXIAL + MOBILIZAÇÃO COLO + 1 CRITERIO MENOR OU CRITERIO ELABORADO
AGENTES QUE CAUSAM A DIP
GONOCOCO + CLAMÍDIA
TRÊS PROFILAXIA IST VIRAIS DEVIDO ESTUPRO
- HIV:TENOFOVIR + LAMIVUDINA + DOLUTEGRAVIR (<72H)
- HBV: VACINA/IMUNOGLOBULINA <14D (SE ESQUEMA VACINAL COMPLETO Ñ É PRECISO)
- HPV: VACINA SE 9-45A (SE NÃO VACINADA)
EM UM EXAME DE URODINÂMICA COMO CALCULAR A PRESSÃO DO DETRUSOR
PRESSÃO VESICAL - PRESSÃO ABDOMINAL
QUATRO DROGAS PARA PROFILAXIA IST NÃO VIRAIS DEVIDO ESTUPRO
- AZITROMICINA 1G VO (clamidia+cancro mole)
- PENICILINA BENZATINA 2.4 MILHÕES IM (treponema/sifilis)
- CEFTRIAXONE 500MG IM (gonococo)
- METRONIDAZOL 2G VO (tricomoniase)
TTO SD BEXIGA DOLOROSA - 1ª,2ª, 3ª,4ª LINHA
1º MUDANÇA DE ESTILO DE VIDA
2º MED ORAL (AMITRIPTILINA 50-75MG/NOITE)
3º MED INTRAVESICAL
4º HIDRODISTENSÃO E TOXINA BOTULINICA
QUANDO CONSIDERO DIAGNOSTICADO PUBERDADE PRECOCE?
SE CARACTERES SEXUAIS E CRESCIMENTO ACELERADO EM MENORES DE 8 ANOS
COMO DIFERENCIAR A PUBERDADE PRECOCE (PP) HETEROSSEXUAL DA ISOSSEXUAL?
SE LH AUMENTADO»_space;> PP CENTRAL
QUANDO CONSIDERAR ENTRADA DA PCTE NO CLIMATERIO?
AOS PRIMEIROS INDICIOS DE INSUFICIÊNCIA OVARIANA ATÉ 65A
PRINCIPAL CLINICA PARA INDICAR TERAPIA HORMONAL
FOGACHOS
QUAL VIA ESCOLHER PARA ADM TERAPIA HORMONAL
PAtologias em geral»_space;» PArenteral
COlesterol (LDL alto & HDL baixo)»» COmprimido
QUAL TERIA HORMONAL ESCOLHER?
SE TEM UTERO: E + P (progesterona para Proteger o úteno)
SE NÃO TEM ÚTERO: APENAS ESTROGÊNIO
Qual é a ação dos hormônios antimullerianos?
Regredir os Ductos Paramesonefricos
CONTRAINDICAÇÕES DE INICIO DE TERAPIA HORMONAL
1) NEOPLASIA DE MAMA (OU PRECURSORAS) OU ENDOMETRIO
2) SANGRAMENTO VAGINAL INDETERMINADO
3) AVE, IAM, TEP* & TVP* - se beneficio importante: parenteral
4) LES com risco trombótico
Como ocorre a diferenciação para o órgão sexual masculino interna?
Presença do H.ANTIMULLERIANO que leva a regressão dos ductos PARAmesonefricos/muller
Como há testosterona, desenvolve os ductos mesonefricos/wolff
Como ocorre a diferenciação para o órgão sexual feminino interno?
NÃO TEM H. ANTIMULLERIANO. ENTÃO NAO INIBE OS DUCTOS PARAMESONEFRICOS E SOMADO A BAIXA DE TESTOSTERONA, ELE DESENVOLVE
NOS CASOS DE AMENORREIA PRIMÁRIA VOCÊ VAI AVALIAR QUAL PARAMÊTRO PRIMEIRO?
SE HÁ OU NÃO CARACTERES SEXUAIS SECUNDÁRIOS
PACIENTE EVIDENCIANDO AMENORREIA PRIMÁRIA COM AUSÊNCIA DE CARACTERES SEXUAIS SECUNDÁRIOS. QUAL PROXIMO PARÂMETRO A SER AVALIADO?
COMO ESTÁ O FSH DA PACIENTE
SE ALTO»_space;> HD: DISGENESIA GONADAL
SE BAIXO»_space;> HD: AVALIAR HIPÓFISE E HIPOTÁLAMO.
QUEM ESTIMULA O PICO DE LH?
ESTROGENIO (estradiol >200pg/ml por cerca de 50hrs)
QUEM ESTIMULA O AUMENTO DA PROGESTERONA?
O PICO DE LH
QUEM ESTIMULA O PICO DE FSH?
A PRODUÇÃO DE GNRH
QUEM ESTIMULA A PRODUÇÃO DE ESTROGENIO?
O PICO DE FSH
QUAL O NOME DA FASE DO PRIMEIRO DIA DA MESTRUÇÃO ATÉ A OVULAÇÃO?
FASE FOLICULAR
QUEM ATUA ANTES DA OVULAÇÃO: INIBINA A OU B?
INIBINA B
before ovulation
after ovulation é a INIBINA A!
QUAL O NOME DA FASE DA OVULAÇÃO ATÉ O PRIMEIRO DIA DA MENSTRUÇÃO?
FASE LÚTEA
fase fixa de aprox 14 dias
7 CONTRAINDICAÇÕES ABSOLUTAS DE ACO
AMAMENTAÇÃO <6M
HPP TROMBOSE/AVC/IAM
TABAGISTA >35ANOS, >15 CIGARROS/DIA
ENXAQUECA C/ AURA
HEPATOPATIAS
NEOPLASIA DE MAMA
COLELITIASE ATUAL
4 CONTRAINDICAÇÕES ABSOLUTAS DE USO DE PROGESTÁGENOS
TROMBOSE ATUAL
ALEITAMENTO <6W
HEPATOPATIA
NEOPLASIA DE MAMA
6 CONTRAINDICAÇÕES ABSOLUTAS - DIU
GRAVIDEZ
PÓS-PARTO ENTRE 48H-28 DIAS
SANGRAMENTO VAGINAL INEXPLICAVEL
INFECÇÃO PELVICA
NEOPLASIA GINECOLOGICA
ALTERAÇÃO ANATOMICA/MIOMA DISTORCENDO CAVIDADE UTERINA
QUAL É A DURABILIDADE DO DIU DE COBRE E DE PRATA?
10 ANOS // 5 ANOS
QUAIS FORAM AS MUDANÇAS EM 2022 SOBRE A CONTRACEPÇÃO DEFINITIVA?
- AO INVES DE 25 ANOS, MAIORES DE 21 ANOS PODEM REALIZAR (ou qlq idade com 2 filhos)
- ANTES APENAS COM CESAREAS SUCESSIVAS PREVIAS. AGORA É PERMITIDA A LAQUEADURA NO MOMENTO DO PARTO RESPEITANDO PRAZO DE 60 DIAS
- NÃO PRECISA CONSENTIMENTO DO CÔNJUGE
QUAL O VALOR DE CORTE DE QUALITATIVO E QUANTITATIVO NORMAL NO ESPERMOGRAMA?
- ACIMA DE 4% DE MORFOLOGIA NORMAL
- ACIMA DE 5 MILHÕES POR ML
QUAL CRITÉRIO PRECISA SER DESCARTADO PARA A GENTE CONSIDERAR COMO UM SANGRAMENTO UTERINO DISFUNCIONAL (SUD)?
DESCARTAR QUALQUER TIPO DE CAUSA ORGÂNICA
TODO SANGRAMENTO UTERINO ANORMAL RESOLVE COM HORMONIOTERAPIA. V OU F?
V.
E QUEM PARA O SANGRAMENTO É O ESTROGÊNIO. ASSIM QUE PARAR O SANGRAMENTO, ENTRAMOS OCM PROGESTOGENIOTERAPIA PRA COMPACTAR O ENDOMETRIO.
QUAL É A POSOLOGIA DO ÁCIDO TRANEXAMICO NO SANGRAMENTO UTERINO AGUDO?
250-500MG EV 8/8H POR ATÉ 72H
QUAL É O ESQUEMA HORMONAL PARA O TRATAMENTO DE SANGRAMENTO UTERINO DISFUNCIONAL AGUDO?
ESTROGÊNIO 1.25MG 6/6H VO POR 21 DIAS + PROGESTERONA (AMP) NOS ÚLTIMOS 10 DIAS
OU
1CP 3X/DIA ATÉ PARAR SANGRAMENTO (mín 48h) & após 1cp/dia por 21 dias
Clínica da Endometriose
7Ds
- Dificuldade para Gestar
- Dor Pélvica Crônica
- Dismenorreia
- Dispareunia
- Dor para urinar (disúria)
- Dor/dificuldade para evacuar (Disquezia)
- Dor Lombar
A clínica é diretamente proporcional ao número de focos de endometriose.V ou F?
FALSO
Qual é o melhor marcador clínico da endometriose?
DISMENORREIA
O EXAME FISICO NA DIP É MAIS SENSIVEL OU MAIS ESPECIFICO?
MAIS SENSIVEL (pois se é sintomatica dificil ñ ser nada) E POUCO ESPECIFICO (comum diag errado)
NOS CASOS DE NEOPLASIA TROFOBLASTICA GESTACIONAL, QUANDO A CX NÃO ESTÁ MAIS INDICADA?
SE ATINGIR PARAMETRIO. CX APENAS SE NEOPLASIA CONFINADA APENAS AO ÚTERO.
SINÔNIMO DE CÂNCER COLORRETAL NÃO POLIPOIDE HEREDITÁRIO
SD DE LYNCH
COMO SE DÁ O RASTREIO EM UM PCTE PORTADOR DA SINDROME DE LYNCH E PORQUÊ.
DEVIDO RISCO DE DESENVOLVER CÂNCER DE ENDOMÉTRIO.
EXAME PELVICO + USGTV + BIOPSIA ENDOMETRIAL ANUAL A PARTIR DOS 35A ATÉ REALIZAR HISTEREC + SALPINGOOFORECT PROFILATICA.
BIRADS 2 INCLUI NODULOS CALCIFICADOS EM CLASSIFICAÇÃO. V OU F?
VERDADEIRO
BIRADS 3 INCLUI ACHADOS PROVAVELMENTE BENIGNOS. V OU F?
V.
EX: NODULOS COM MARGENS CIRCUNSCRITAS
BIRADS 4 INCLUI ACHADOS SUSPEITOS DE MALIGNIDADES. V OU F?
V.
CLÍNICA DE TORÇÃO DE OVÁRIO E ACHADOS EM USG
DOR PELVICA AGUDA E INTENSA PÓS ATV EXTENUANTE
USG - AUMENTO DO OVÁRIO (fluxo pode estar presente ou ñ)
GASTROSQUIZE É UMA MÁ FORMAÇÃO ASSOCIADA GERALMENTE A ANEUPLOIDIA. V OU F?
FALSO.
QUAL TIPO INVASOR DO CÂNCER DE MAMA MAIS COMUM?
DUCTAL INFILTRANTE
**lobular o segundo
QUAL TIPO DE CÂNCER DE MAMA COM TENDÊNCIA A BILATERALIDADE E MULTICENTRIDADE?
LOBULAR INFILTRANTE
QUAIS SÃO OS TRÊS CRITÉRIOS DE ROTTERDAM?
- OLIGO/AMENORREIA
- HIPERANDROGENISMO
- > 12 FOLICULOS ENTRE 2-9MM DE DIÂMETRO OU OVÁRIO >10cm³
*1cm³ = 1ml kkkkkkkkkkk
QUAL É O TUMOR UTERINO MAIS COMUM DE TODOS?
MIOMA
COMO SE CLASSIFICA UM MIOMA SUBMUCOSO PEDICULADO SEGUNDO A FIGO
ZERO.
INTRACAVITÁRIO PEDICULADO.
***não pode embolizar
COMO SE CLASSIFICA, DE ACORDO COM A FIGO, MIOMA SUBMUCOSO COM >50% DO COMPONENTE INTRAMURAL
FIGO 2
COMO SE CLASSIFICA, DE ACORDO COM A FIGO, MIOMA SUBMUCOSO COM <50% DO COMPONENTE INTRAMURAL
FIGO 1
COMO SE CLASSIFICA, DE ACORDO COM A FIGO, MIOMA 100% INTRAMURAL
FIGO 3
COMO SE CLASSIFICA, DE ACORDO COM A FIGO, MIOMA SUBSEROSO
FIGO 4
QUAL É A CLASSIFICAÇÃO DE UM MIOMA FIGO 5?
MIOMA SUBSEROSO COM >50% INTRAMURAL
QUAL É A CLASSIFICAÇÃO DE UM MIOMA FIGO 6?
MIOMA SUBSEROSO COM <50% INTRAMURAL
QUAL É A CLASSIFICAÇÃO DE UM MIOMA FIGO 7?
MIOMA SUBSEROSO PEDICULADO
QUAL É A CLASSIFICAÇÃO DE UM MIOMA FIGO 8?
OUTROS TIPOS DE MIOMA
LOCAL É O SEGUNDO LOCAL MAIS COMUM DE OCORRER GESTAÇÃO ECTÓPICA TUBÁRIA?
ISTIMO -12%
***primeiro: ampular 70%
LOCAL É O SEGUNDO LOCAL MAIS COMUM DE OCORRER GESTAÇÃO ECTÓPICA?
OVÁRIO
***tuba uterina
QUAL É A ESTRUTURA QUE IMPLANTA NO ENDOMÉTRIO?
BLASTOCISTO
INTERVALO DE IDADE GESTACIONAL IDEAL PARA A MEDIDA DE TRANSLUCENCIA NUCAL?
ENTRE 11 SEMANAS E 13 SEMANAS E 6 DIAS
A CAVIDADE CORIONICA NAO É MAIS VISIVEL NO USG A PARTIR DE QUANTAS SEMANAS?
16SEM
MARCADOR DE SOFRIMENTO FETAL CRÔNICO
REDUÇÃO DO VOLUME AMNIÓTICO
QUAL É O INDICADOR MAIS PRECOCE E SENSIVEL DA CIUR?
CIRCUNFERÊNCIA ABDOMINAL
QUAL É O MAIS O CIUR MAIS COMUM: SIMETRICO OU ASSIMETRICO?
80% DOS CASOS ASSIMETRICO
CLIVAGEM DO ZIGOTO 13 DIAS APÓS A FECUNDAÇÃO RESULTARÁ EM GESTAÇÃO GEMELAR DE QUAL TIPO?
CONJUGADA
CLIVAGEM DO ZIGOTO ATÉ 72HRS APÓS A FECUNDAÇÃO RESULTARÁ EM GESTAÇÃO GEMELAR DE QUAL TIPO?
GESTAÇÃO DICORIONICA
CLIVAGEM DO ZIGOTO ATÉ 4-8 DIA APÓS A FECUNDAÇÃO RESULTARÁ EM GESTAÇÃO GEMELAR DE QUAL TIPO?
MONOCORIONICA E DIAMNIOTICA
CLIVAGEM DO ZIGOTO ATÉ 9-12 DIA APÓS A FECUNDAÇÃO RESULTARÁ EM GESTAÇÃO GEMELAR DE QUAL TIPO?
MONOCORIONICA E MONOAMNIÓTICA
A PLACENTA SUCENTURIADA É FATOR DE RISCO PARA DESCOLAMENTO PREMATURO DE PLACENTA E SEPARAÇÃO CORIOAMNIÓTICA. V OU F?
FALSO. NAO É FATOR DE RISCO.
O QUE É A PLACENTA SUCENTURIADA?
PLACENTA COM 1 OU MAIS LOBULOS EM QUE TEM COMO CONSEQUENCIA HEMORRAGIA NO TRABALHO DE PARTO OU RETENÇÃO DO LOBULO PÓS PARTO.
O QUE É A SD DE ASHERMAN?
SINEQUIAS FIBROTICAS NA CAVIDADE UTERINA APÓS TRAUMA ENDOMETRIAL (procedimento, infecção etc)
O QUE É A SD DE KALMANN?
DOENÇA GENÉTICA DEVIDO HIPOGONADISMO HIPOGONADOTROFICO
CLINICA DA SD DE KALMANN
TRÍADE: amenorreia primária + anosmia + infantilismo sexual
EM RELAÇÃO AO COLO UTERINO, IIA2, OU SEJA, ATINGINDO PARTE SUPERIOR DA VAGINA, QUAL É O TTO EMPREGADO?
QUIMIORRADIOTERAPIA
EM RELAÇÃO AO COLO UTERINO, IB1 & 1B2, OU SEJA, AINDA RESTRITO AO COLO, QUAL É O TTO EMPREGADO?
Wertheim-Meigs
QUAIS PROCEDIMENTOS ESTÃO INCLUSOS EM WERTHEIM-MEIGS?
Histerectomia total + retirada paramétrios (parametrectomia) e uterossacros
+ terço superior da vagina + linfadenectomia pélvica
Anexectomia não é obrigatória
PRINCIPAL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DA DOENÇA DE PAGET
ECZEMA AREOLAR
**responde ao corticoide tópico
QUAL CIRURGIA FAZEMOS COO PROFILAXIA EM PCTE COM MUTAÇÃO NO GENE BRCA1 E BRCA2?
SALPINGO-OOFORECTOMIA BILATERAL REDUTORA DE RISCO ENTRE 35-40 ANOS
MUTAÇÃO DO GENE BRCA2 AUMENTA A PROBABILIDADE DE CARCINOMA EM ENDOMETRIO. V OU F?
FALSO. AUMENTA TX DE CANCER DE MAMA, OVARIO, PROSTATA PANCREAS E PELE
NO TTO DE CANCER DE MAMA, A AMAMENTAÇÃO SÓ É PERMITIDA APÓS QT ADJ. V OU F?
FALSO. APÓS A CX CONSERVADORA.
QUAL É O MECANISMO DE AÇÃO DO ANASTROZOL?
INIBIOR DE AROMATASE EVITANDO CONVERSAO DE ANDROGENIO EM ESTROGENIO
DENTRO OS EFEITOS COLATERAIS DO ANASTROZOL ESTÁ TVP. V OU F?
FALSO. TVP É EFEITO COLATERAL DO TAMOXIFENO.
EFEITOS COLATERAIS DO ANASTROZOL:
- AUMENTO DO COLESTEROL
- AVC
- OSTEOPOROSE
- FRAQUEZA/MIALGIA
3 CAUSAS DE AIT
- IDADE AVANÇADA
- TABAGISMO
- ## DM
PRINCIPAIS INDICAÇÕES DE DIALISE DE URGENCIA
GRAVE & REFRATARIA
1) HIPERCALEMIA
2) HIPERVOLEMIA (EAP/ESTERTOR)
3) ACIDOSE METABOLICA
~
4) SINTOMAS DE UREMIA (PERICARDITE/ENCEFALOPATIA)
** UREIA >200
**INTOX EXOGENA
CLASSIFICAÇÃO SDRA (Sd Desconforto Resp Agudo) em leve/mod/grave em relação a PAO2/FiO2
PAO2/FiO2 (C/ PEEP 5 ou mais)
- 300 ou menos: LEVE
- 200 ou menos: MOD
- 100 ou menos: GRAVE
DROGA DE ESCOLHA DE PRIMEIRA LINHA A SER UTILIZADA NO CHOQUE SEPTICO
NORAEPINEFRINA
SINONIMO DE TERATOMA
CISTO DERMOIDE
TERATOMA TRATA-SE DE UMA NEOPLASIA MALIGNA DE BOM PROGNOSTICO TODAVIA ACOMETE MAIS PCTES JOVENS. V OU F?
FALSO POIS É UMA NEOPLASIA BENIGNA.
REALMENTE ACOMETE MAIS JOVENS
TIPO HISTOLOGICO MAIS COMUM DO CANCER DE COLO UTERINO
ESCAMOSO/ESPINOCELULAR/EPIDERMOIDE
COMO AVALIA PARAMETRIO ?
TOQUE RETAL
A PARTIR DE QUAL ESTAGIO A CONDUTA É REALIZAÇÃO DE QT?
IIA2 (TELE & BRAQUITERAPIA)
**ESTADIO II - PARTE SUPERIOR DA VAGINA
**MAIOR QUE 4CM
**DEPOIS DO IIA2 VEM O IIB»_space;> INDICA INVASÃO DE PARAMETRIO
NENHUM TTO CIRURGICO PARA CANCER COLO UTERINO INCLUI RETIRADA DOS OVARIOS. V OU F?
VERDADEIRO.
EM WERTHEIM-MEIGS, A ANEXECTOMIA NÃO É OBRIGATÓRIA.
O QUE É A TELETERAPIA?
RT PELVICA EXTERNA
A RT PELVICA PODE LEVAR A INFERTILIDADE, LOGO É NECESSARIO FIXAR OS OVARIOS DO CAMPO. V OU F?
VERDADEIRO
É POSSIVEL EXCLUIR A POSSIBILIDADE DE CANCER INVASOR NA CONIZAÇÃO COM SEGURANÇA. V OU F?
VERDADEIRO POIS A QUANTIDADE DE TECIDO RETIRADA É MAIOR DO QUE NA BIOPSIA.
AS NICs SÃO LESÕES PRECURSORAS DO CARCINOMA DO COLO UTERINO. V OU F?
VERDADEIRO.
**NICs: NEOPLASIAS INTRAEPITELIAIS CERVICAIS
NIC 1, NIC 2 E NIC3 POSSUEM UM COMPORTAMENTO BIOLOGICO SEMELHANTE. V OU F?
FALSO.
NIC 1 - GERALMENTE É CAUSADA POR SUBTIPO HPV NÃO ONCOGENICO - CD: FOLLOWUP
NIC 2 & 3 - PODEM EV PARA CÂNCER DE COLO - CD: CX
CARCINOMA DE COLO UTERINO ESTADIO ZERO. CD?
CARCINOMA IN SITU
CD: CONIZAÇÃO
CARCINOMA DE ENDOMETRIO TIPO I : LESÃO PRECURSORA, MUTAÇÃO, TIPO HISTOLOGICO E PROGNOSTICO
- HIPERPLASIA ENDOMETRIAL ATIPICA
- MUTAÇÃO DO PTEN
- ENDOMETRIOIDE
- BOM PROG
**PCTE OBESA, PERIMENOPAUSA
PRINCIPAL VIA E SITIO DE MATASTASE DO SARCOMA DE CORPO UTERINO
HEMATOGENICA. PULMÃO.
FATOR PROTETOR CANCER DE OVARIO
- USO DE ACO (>10a REDUZ EM >50%)
- HISTERECTOMIA
- LAQUEADURA TUBARIA (fimbriectomia)
- SALPINGOOFORECTOMIA
- PARIDADE
- AMAMENTAÇÃO
Qual é o cariótipo da mola hidatiforme PARCIAL ?
TRIPLOIDE OU TETRAPLOIDE!
ÓVULO FECUNDADO POR 2 EPZ
SINTOMA MAIS FREQUENTE A NEOPLASIA INTRAEPITELIAL VULVAL
PRURIDO.
***APENAS 20% SÃO ASSINTOMATICAS!
RECOMENDAÇÃO SOBRE RASTREIO DE CANCER DE MAMA DO MINISTERIO DA SAUDE PARA POPULAÇÃO DE BAIXO RISCO
BIENAL 50-69
***FEBRASGO: ANUAL 40-69A
PACIENTE JOVEM COM QUEIXA DE MASTALGIA CICLICA. CD?
QUEIXA MAIS COMUM DA MAMA.
ORIENTAR.
NÃO SE PEDE NENHUM EXAME = PRESCINDE DE EXAMES.
TABAGISMO E USO DE ACO SAO FATORES DE RISCO CONTROVERSOS RELACIONADOS AO CANCER DE MAMA. V OU F?
VERDADEIRO.
MAIOR CAUSA DE GENITALIA AMBIGUA EM FETOS FEMININO
HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGÊNITA
**deficiência da enzima 21-hidroxilase
PRINCIPAL DIFERENÇA ENTRE PLACENTA PREVIA X DESCOLAMENTO PREMATURO DE PLACENTA
NO DESCOLAMENTO HÁ DOR, HIPERTONIA UTERINA E SOFRIMENTO FETAL
PRINCIPAL DIFERENÇA ENTRE PLACENTA PRÉVIA X ROTURA DE VASA PRÉVIA
NA ROTURA DE VASE PRÉVIA HÁ RUPTURA DA MEMBRANAS OVULARES E CURSA COM SOFRIEMNTO FETAL
POR QUE O PICO DE VELOCIDADE DIASTOLICA AUMENTA COM EVOLUÇÃO DA GESTAÇÃO?
POIS OCORRE A QUEDA DA RESISTÊNCIA AO FLUXO FETO-PLACENTÁRIO
DOPPLER DA ARTERIA UMBILICAL NOS DIZ O QUE SOBRE A VITALIDADE FETAL?
SOBRE A PERFUSÃO DA PLACENTA
*AV. SOFRIMENTO FETAL CRÔNICO
**SE PLACENTA ESTÁ INSUFICIENTE OU NAO
**MARCADOR MAIS TARDIO ANTES DO ÓBITO
O QUE É BANDA AMNIÓTICA?
COMPLICAÇÃO DA OLIGODRAMNIA
SAO TRAVES/FIBROSES QUE GRUDAM O FETO NA PAREDE UTERINA E ATRAPALHA O DESENVOLVIMENTO MOTOR
CITE 3 DIFERENÇAS DO SANGUE FETAL X MATERNO
SG FETAL:
- MENOS PO2
- MAIS ALCALINO
- MAIOR CONCENTRAÇÃO DE HEMOGLOBINA (C/ MAIOR AFINIDADE AO O2)
FETOS ANENCEFALOS APRESENTAM-SE PELA FACE. V OU F?
VERDADEIRO
MA FORMAÇÃO UTERINA MAIS ASSOCIADA AO ABORTAMENTO
UTERO SEPTADO
- vasc deficiente/ñ distende
TODAVIA MELHOR RESULTADO APÓS CORREÇÃO ATRAVÉS DA METROPLASTIA/SEPTOPLASTIA
A RESSONÂNCIA MAGNÉTICA É RECOMENDADA MAS NÃO É OBRIGATÓRIA NO ESTADIAMENTO DE CANCER DE COLO UTERINO. V OU F?
VERDADEIRO
QUAIS SAO AS VARIAVEIS NA USG PARA DESCREVER UM NODULO MAMARIO?
'’FOME’’
FORMA
ORIENTAÇÃO
MARGEM
ECOTEXTURA
CONDUTA APÓS CALCIFICAÇÕES RESIDUAIS APÓS CORE BIOPSY
BIOPSIA EXCISIONAL
O QUE É ACURÁCIA?
PROBABILIDADE DO TESTE FORNECER RESULTADOS CORRETOS, OU SEJA, SER POSITIVO NOS DOENTES E NEGATIVO NOS NÃO DOENTES.
O QUE SIGNIFICA ‘‘NÓDULO COM MARGEM OBSCURECIDA’’ NO USG?
NODULO COM MARGEM OCULTADA POR TECIDO FIBROGLANDULAR.
BIRADS 0
NECESSARIO EXAME COMPLEMENTAR
COMPLICAÇÕES DA MOLA PARCIAL
- RESTRIÇÃO DO CRESCIMENTO
- MACROCEFALIA
- DISPLASIA DE CALVÁRIO
- COLOBOMA OCULAR
- MICROGNATIA
- FENDA PALATINA
- MALFORMAÇÕES GENITAIS
QUAL É A ECOTEXTURA DO TERATOMA?
VARIAVEL POIS DEPENDE DO TIPO DE TECIDO QUE O COMPÕE
QUAL É A ECOTEXTURA DO ENDOMETRIOMA?
VIDRO FOSCO
O CISTO DERMOIDE É AVASCULAR. V OU F?
VERDADEIRO
O QUE O NODULO DE ROKITANSKY?
É UM TUBERCULO ECOGENICO DO TERATOMA APRESENTANDO SOMBRA ACUSTICA POSTERIOR
(secundária a calcificações/fios de cabelo/gordura)
LESÃO PRURIGINOSA EM COMPLEXO AREOLO-MAMILAR COM DESCARGA SEROSANGUINOLENTA REFRATÁRIO AO USO DE CORTICOIDE TOPICO. HD?
DOENÇA DE PAGET
**forma rara de apresentação do CA mama
O QUE É UMA GRAVIDEZ INCIPIENTE?
Ainda não há indícios de gestação dentro da cavidade uterina.
COM QUANTAS SEMANAS CONSIGO VER SACO GESTACIONAL ?
4 SEMANAS + 3 DIAS VIA USGTV
QUANDO MEDIMOS O COLO UTERINO NA GESTAÇÃO?
NA USGTV MORFOLOGICA NO 2ºTRIMESTRE (18-24W)
QUANDO INDICO PROGESTERONA VIA VAGINAL EM UMA GRAVIDEZ?
PARTO PREMATURO PREVIO
QUANDO NAO POSSO USAR MISOPROSTOL PARA INDUÇÃO DO PARTO?
SE CESÁREA PRÉVIA
**Alternativa: método de Krause - sonda foley + ocitocina
GESTANTE 10W DXJEJUM 97. CD?
DIETA+ATV FISICA. EM 2W FAZER O PERFIL GLICEMICO P/ CONTROLE (DOSAR GLICEMIA PRE E POS PRANDIAL)
A OMS NAO RECOMENDA O RASTREIO DO CANCER DE OVARIO. V OU F?
VERDADEIRO
CITE CONTRAINDICAÇÕES ABSOLUTAS DE REALIZAÇÃO DE RESSONANCIA MAGNETICA
PESO ACIMA DE 160KG
MARCAPASSO
CLIPE DE ANEURISMA.
FIXADOR ORTOPÉDICO EXTERNO.
IMPLANTE COCLEAR FERROMAGNETICO.
NODULO ESPICULADO ESTAVEL HÁ 10 ANOS. QUAL CLASSIFICAÇÃO BIRADS?
BIRADS 5 SEMPRE.
INDEPENDENTE DE ESTAVEL OU NAO
MICROCALCIFICAÇÕES PLEOMORFICAS AGRUPADAS ESTAVEL HÁ 10 ANOS. QUAL CLASSIFICAÇÃO BIRADS?
BIRADS 5
CALCIFICAÇÕES PUNTIFORMES. QUAL CLASSIFICAÇÃO BIRADS?
BIRADS 3
QUAL DEFINIÇÃO DE ‘‘OVERDIAGNOSIS’’?
RESULTADO VERDADEIRO POSITIVO CUJO DIAGNOSTICO PRECOCE NAO REPRESENTA VANTAGEM AO PCTE.
RECOMENDAÇÃO DO INCA PARA RASTREAMENTO MAMOGRAFICO?
BIENAL ENTRE 50-69 ANOS
SANGRAMENTO PÓS MENOPAUSA + ENDOMETRIO ACIMA DE 4MM (0.4CM) + IMAGEM NA HISTEROSCOPIA COM VASCULARIZAÇÃO. HD?
CANCER DE ENDOMETRIO
TEMA INFERTILIDADE: QUAL É O VOLUME DE ESPERMA CONSIDERADO NORMAL?
ACIMA DE 1.5ML
TEMA INFERTILIDADE: QUAL É O VOLUME DE FOLICULOS NORMAL?
DE 4 A 16 FOLICULOS
TEMA INFERTILIDADE: QUAL A DOSAGEM DE TESTOSTERONA NORMAL?
ACIMA DE 300
TEMA INFERTILIDADE: ITENS AVALIADOS NO ESPERMOGRAMA E VALORES DE REFERENCIA
VOLUME >1.5ML
CONCENTRAÇÃO >15MILHÕES/ML
MOTILIDADE: PROGRESSIVA RAPIDA E LENTA >32%
MORFOLOGIA >4%
FATOR DE RISCO PARA ISTIMOCELE
CESAREA PREVIA
**DEF: descontinuidade miometrial ou um defeito anecoico triangular na parede uterina anterior
O URETER É UTILIZADO COMO MARCO DIVISORIO DE QUAIS ESPAÇOS?
OKABAYASHI (MEDIAL) E LATZKO (LATERAL)
PACIENTE COM HF DE CANCER DE ENDOMETRIO E APRESENTANDO FOGACHOS. O QUE FAZER PARA ELA?
NAO PODE TR.
VENLAFAXINA 37.5 MG & 75MG (melhora fogachos)
A GORDURA PRE GLANDULAR DEVE APARECER PRETA. V OU F?
FALSO. DEVE ESTAR CINZA.
MICROCISTOS AGLOMERADOS NA MAMOGRAFIA. QUAL É A CLASSIFICAÇÃO DE BIRADS?
PROVAVELMENTE BENIGNO
BIRADS 3
**após 2 anos de estabilidade pode classificar como BIRADS-2
SEGUNDO BI-RADS QUAIS SAO AS 4 CATEGORIAS PARA DESCRIÇÃO DA MARGEM DE UM NÓDULO?
'’ihhhh! COME!’’
- CIRCUSCRITA (margem bem definida > 75%)
- OBSCURECIDA (oculta por tecido fibroglandular)
- MICROLOBULADA (peq ondulações)
- ESPICULADA
- INDISTINTA (ñ há clara definição da margem)
SINONIMO DE HAMARTOMA
- FIBROADENOLIPOMA
- ADENOLIPOMA
- LIPOFIBROADENOMA
O QUE É MAMOTOMIA?
BIOPSIA PERCUTANEA Á VÁCUO
O QUE É A SD DE MEIGS?
TUMOR OVARIANO BENIGNO EM ASSOCIAÇÃO COM ASCITE E DERRAME PLEURAL
QUAL É A PRINCIPAL INDICAÇÃO DE HISTEROSSALPINGOGRAFIA?
AVALIAR PERVEABILIDADE DAS TUBAS UTERINAS
NODULO HIPOECOICO NO INTERIOR DE UM DUCTO DILATADO COM VASCULARIZAÇÃO AO DOPPLER. QUAL A CLASSIFICAÇÃSO DE BIRADS?
BI-RADS 4
**PROBABILIDADE DE SER UMA LESAO MALIGNA ESTÁ ENTRE 2-94%
QUALQUER LESAO SOLIDA INTRADUCTAIS (DENTRO UM DUCTO) SERÁ BIRADS4. V OU F?
VERDADEIRO
LINFOMA ANAPLÁSICO DE GRANDES CÉLULAS DA MAMA ESTÁ RELACIONADO COM…
IMPLANTE MAMÁRIO
CARCINOMA ESPINOCELULAR QUERATINIZANTE DA VULVA ESTÁ RELACIONADO A….
LIQUEN ESCLEROSO
GESTANTE COM CANCER DE MAMA. EM QUE INTERVALO DE IDADE GESTACIONAL PODE FAZER QUIMIO?
14 SEMANAS ATE 35 SEMANAS DE GRAVIDEZ
GRAVIDA VITIMA DE TRAUMA: O QUE FAZER PARA MELHORAR HEMODINAMICA?
COLOCAR UM COXIM DE BAIXO DA PRANCHA À DIREITA PARA DESLOCAR O ÚTERO PARA ESQUERDA E MELHORAR O RETORNO VENOSO
2 HDs SUA PÓS MENOP COM ENDOMETRIO ESPESSADO
CANECR DE ENDOMETRIO
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL
POLIPO ENDOMETRIAL
COMO FECHAR DIAGNOSTICO DE SUA PÓS MENOPAUSA?
PADRÃO-OURO:
HISTEROCOPIA COM BIOPSIA DIRIGIDA
outras opções:
**aspiração endometrial simples
**biopsia endometrial com cureta de novak
**histeroscopia cirúrgica
**curetagem uterina
DOSE DE CALCIO PARA REDUÇÃO DE RISCO DE OSTEOPOROSE.
1200 A 1500MG DE CÁLCIO ELEMENTAR POR DIA
DOSE DE VITAMINA D PARA REDUÇÃO DE RISCO DE OSTEOPOROSE.
800 A 1000UI DE VITAMINA D
COMO ESTÁ A PPE* SE TRATANDO DE INCONTINÊNCIA DE ESFORÇO POR HIPERMOTILIDADE VESICAL? QUAL É A CONDUTA?
- pressão de perda uretral sob esforço
MAIOR QUE 90 CMH2O
COLPOSSUSPENSÃO VESICAL RETROPUBICA
COMO ESTÁ A PPE* SE TRATANDO DE INCONTINÊNCIA DE ESFORÇO POR DEFEITO ESFINCTERIANO? QUAL É A CONDUTA?
- pressão de perda uretral sob esforço
ABAIXO DE 60 CMH2O
SLING
TRATAMENTO FARMACOLOGICO DA BEXIGA HIPERATIVA
1ªLINHA: ANTICOLINERGICOS
*OXIBUTININA
OUTRAS;
- ANTIDEPRESSIVOS TRICICLICOS
- ELETROESTIMULAÇÃO DO ASSOALHO PELVICO
- ESTROGENIO CREME VAGINAL
TRÊS MEDIDAS DE PREVENÇÃO PRIMARIA DO CÂNCER DE COLO UTERINO
- EDUCAÇÃO SEXUAL
- ESTIMULO À VACINAÇÃO CONTRA HPV
- PREVENÇÃO DE OUTRAS ISTs (assim, evita-se imunossupressão por HIV)
COMO DEVE SER O RASTREAMENTO DA CANCER DE COLO UTERINO?
A PARTIR DE 25 ANOS (E se iniciado sexarca) ATÉ 64 ANOS. A COLETA DEVE SER ANUAL E APÓS 2 RESULTADOS NEGATIVOS, A COLETA PASSA A SER TRIENAL.
*MATERIAL: ESPÁTULA DE AYRE & CITO-BRUSH
HIPÓTESE DIAGNOSTICA PARA PUERPERA COM DISPNEIA
- TEP (Se EDEMA MMII corrobora)
5 FATORES DE RISCO EM COMUM DE CÂNCER DE MAMA ESPORADICO E CANCER DE ENDOMETRIO
- NULIPARIDADE
- MENARCA PRECOCE/ MENOP TARDIA
- 1º GESTAÇÃO APÓS 30A
- NÃO LACTAR POR MIN 6 MESES
- ETILISMO
- SEDENTARISMO/ALTO IMC
5 FATORES PROTETORES EM COMUM DE CÂNCER DE MAMA ESPORADICO E CANCER DE ENDOMETRIO
- SALPINGOOFORECTOMIA
- ATV FISICA
- MENOPAUSA PRECOCE
SEXO FEMININO PE UM FATOR DE RISCO PARA CANCER DE MAMA ESPORADICO. V OU F?
VERDADEIRO
ANOVULAÇÃO CRÔNICA É FATOR PROTETOR PARA CANCER DE ENDOMETRIO ENDOMETRIODE. V OU F?
FALSO. É FATOR DE RISCO.
SINDROME DO OVARIO POLICISTICO É FATOR PROTETOR PARA CANCER DE ENDOMETRIO ENDOMETRIODE. V OU F?
FALSO. É FATOR DE RISCO.
HISTERECTOMIA POR PATOLOGIA BENIGNA É FATOR DE RISCO PARA CANCER DE ENDOMETRIO ENDOMETRIOIDE. V OU F?
FALSO. FATOR PROTETOR.
3 FATORES DE RISCO EM COMUM PARA NEO DE MAMA FAMILIAR E ADENOCA OVARIANO
NEO DE MAMA NA FAMILIA PRECOCE
NEO DE MAMA MASCULINO NA FAMILIA
NEO DE MAMA TRIPLO NEGATIVO PRE MENOP
FATORES DE PROTEÇÃO EM COMUM PARA NEO DE MAMA FAMILIAR E ADENOCA OVARIANO
CIRURGIA REDUTORA DE RISCO MAMA E/OU OVARIO
FATORES DE PROTEÇÃO PARA CANCER DE OVARIO
- MEDICAÇÕES CONTRACEPTIVAS ANOVULATORIAS
- SALPINGECTOMIA BILATERAL
- LAQUEADURA POR FIMBRIECTOMIA
OS 2 TIPOS DE VACINAS COM OS RESPECTIVOS TIPOS DE HPV
- BIVALENTE 16-18
- QUADRIVALENTE 6-11-16-18
TRÊS AGENTES ETIOLOGICOS PRIMARIOS QUE LEVAM A DIP
- GONOCOCO
- CLAMIDIA
- MICOPLASMA
COMO REALIZAMOS A PROFILAXIA ANTIBIOTICA DE CISTITE DE REPETIÇÃO?
NITROFURANTOINA 100MG/D
O QUE SIGNIFICA NA CLASSIFICAÇÃO POP-Q O PONTO ‘‘D’’?
FUNDO DE SACO DDE DOUGLAS. SE NAO EXISTE SIGNIFICA QUE PCTE FOI HISTERECTOMIZADA
QUAL É O PROCEDIMENTO CIRURGICO QUE FAZEMOS PARA NEOPLASIA OVARIANA EPITELIAL BODERLINE SEM DESEJO DE GESTAR?
HISTERECTOMIA + SALPINGOOFORECTOMIA BILATERAL + OMENTECTOMIA INFRACÓLICA + RETIRADA DE IMPLANTES PERITONEAIS
** não faz linfadenectomia
QUAL É O PERIODO CHAMADO JANELA DE OPORTUNIDADE PARA TH?
ATÉ 10 ANOS APÓS MENOPAUSA
O QUE NAO POSSSO USAR EM INDUÇÃO DE PARTO SE PCTE POSSUIR CESAREA PREVIA?
ANALOGO DE PROSTAGLANDINAS.
POSSO USAR OCITOCINA.
QUANDO USO BALAO CERVICAL NA INDUÇÃO DE PARTO?
SE BOLSA NAO ESTÁ ROMPIDA. PARA DESCOLAMENTO DE MEMEBRANA.
QUANDO USO TERBUTALINA SC EM UMA SALA DE PARTO?
SE ACHAR QUE A TAQUISSISTOLIA QUE ESTÁ LEVANDO A SOFRIMENTO FETAL
BABY EM SOFRIMENTO FETAL NÃO ACELERA. V OU F?
VERDADEIRO
PERDA FETAL RECORRENTE INDOLOR (CADA VEZ COM MENOR IG). HD & CD?
INCOMPETÊNCIA ISTMO-CERVICAL
O QUE É A CERCLAGEM DE EMERGÊNCIA ?
QUANDO HÁ DILATAÇÃO CERVICAL <4CM E HERNIAÇÃO DAS MEMBRANAS SEM CONTRAÇÃO OU PARTO, AFASTADA CORIOAMNIONITE.
