CX VASC {grandes vasos}

Question 1

DEFINIÇÃO DE ANEURISMA

Answer 1

DILATACAO >50% DO DIÂMETRO. SE <50% CHAMAMOS DE ECTASIA

Question 2

DIFERENÇA DE ANEURISMA E PSEUDOANEURISMA?

Answer 2

SE TEM TODAS AS CAMADAS PRESENTES

Question 3

DEFINIÇÃO DE ANEURISMA TORACOABDOMINAL

Answer 3

ACIMA E ABAIXO DA EMERGÊNCIA DAS RENAIS

Question 4

DM E COR PRETA SÃO FATOR DE RISCO PARA ANEURISMA ASSIM COMO TABAGISMO. V OU F?

Answer 4

FALSO. SÃO FATORES DE PROTEÇÃO

Question 5

QDO INDICAMOS A CIRURGIA ELETIVA NO CASO DE ANEURISMA?

Answer 5

SE DIÂMETRO > 5.5CM
CRESC EM 6m > 0.5cm
CRESC EM 1a >1cm
SE SINTOMÁTICO (dor vaga/inespecifica)
SE CC (INFEC, EMBOLIZ PERIFERICA)
SE FORMAÇÃO SACULAR

Question 6

O QUE É “ENDOLEAK”? QUAL É A CONDUTA?

Answer 6

FALHA DO REPARO ENDOVASCULAR
- falha na vedação proximal (IA) ou distal (IB)
- CD: CX

Question 7

QDO REALIZO TTO IMEDIATO EM CASO DE ENDOLEAK?

Answer 7

• se falha na vedação (tipo IA)
• se falha de 1 componente (tipo III)

Question 8

QUAL É O TIPO DE ENDOLEAK MAIS COMUM É CONDUTA?

Answer 8

TIPO II - enchimento retrogrado (lombares ou AMI)

TTO SE DILATAÇÃO - EMBOLIZAR

Question 9

TABAGISMO É FATOR DE RISCO PARA FORMAÇÃO DE ANEURISMA PORÉM FATOR PROTETOR DE RUPTURA. V ou F?

Answer 9

FALSO. FATOR DE RISCO PARA AMBOS.

Question 10

SEXO FEMININO É FATOR PROTETOR PARA RUPTURA DE ANEURISMA. V ou F?

Answer 10

FALSO. É fator de risco.

Question 11

DESCREVA A CLASSIFICAÇÃO DE STANFORD E CONDUTA

Answer 11

A - ACOMETE AORTA ASCENDENTE (CD:CX IMEDIATA)

B - NÃO ACOMETE ASCENDENTE (CX SE: DOR PERSISTENTE ou ISQUEMIA ÓRGÃO ou PROPAGAÇÃO DISTAL ou DISSECÇÃO RETROGRADA ATÉ ASCENDENTE)

Question 12

DESCREVA CLASSIFICAÇÃO DE DEBAKEY

Answer 12

I - ORIGEM NA ASCENDENTE E SE EXTENDE POR TODA AORTA
II - LIMITADA A AORTA ASCENDENTE
III - ORIGEM NA DESCENDENTE

Question 13

EXAME PADRÃO OURO PARA DIAGNÓSTICO DE DISSECÇÃO DE AORTA

Answer 13

ARTERIOGRAFIA

MAS NA PRÁTICA USAMOS A ANGIOTC (duplo-lúmen)

Question 14

TRATAMENTO DISSECÇÃO DE AORTA

Answer 14

ANALGESIA + UTI (FC<60/PAS<120)

Question 15

A DISSECÇÃO OCORRE COM MAIS FREQUÊNCIA NA….

Answer 15

AORTA TORÁCICA

(que é a aorta ascendente)

Question 16

ANEURISMA PERIFERICO MAIS COMUM

Answer 16

POPLITEA

Question 17

SEGUIMENTO AMBULATORIAL DO ANEURISMA DE POPLITEA

Answer 17

• SE <1.7CM (12/12m)
• SE maior ou igual 1.7cm (6/6m)

Question 18

ANEURISMA DE ARTÉRIA ESPLÊNICA ESTÁ RELACIONADO COM QUAIS DUAS CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE?

Answer 18

GESTAÇÃO (MULTIPARA) e HIPERTENSÃO PORTA

Question 19

QUAL É A CLÍNICA DA ISQUEMIA MESENTERICA AGUDA ?

Answer 19

• DOR DESPROPORCIONAL AO EXAME FÍSICO (AINDA SEM NECROSE > DB negativo)
• GASO COM ACIDOSE METABÓLICA (taquicardia)

Question 20

ISQUEMIA MESENTERICA AGUDA : QUAL É O TTO EMBOLIA/TROMBOSE ARTÉRIA?

Answer 20

HEPARINIZAR + LAPA + PAPAVERINA em pós operatório (evita vasoespasmo)

Question 21

ISQUEMIA MESENTERICA AGUDA: TTO TROMBOSE VENOSA (sem DB)

Answer 21

TENTAR PAPAVERINA INTRA-ARTERIAL (PENSANDO EM VASOCONSTRIÇÃO)&raquo_space;> se S/R&raquo_space;» CX

Question 22

ISQUEMIA MESENTÉRICA CRÔNICA: clínica e tratamento

Answer 22

• comeu e doeu/doença aterosclerorica
• TTO: se jovem = CX /// se idoso: stent

Question 23

QUAL PACIENTE QUE EVOLUI PARA COLITE ISQUEMICA ?

Answer 23

• Idoso na UTI (hipoperfusao)

Question 24

CLÍNICA DA COLITE ISQUEMICA

Answer 24

• dor + diarreia (muco+sg)+febre +distensão

Question 25

DIAGNÓSTICO COLITE ISQUEMICA

Answer 25

• clister opaco + thumbprinting
• Retossignmoidoscopia (mucosa inflamada)

Question 26

TRATAMENTO COLITE ISQUEMICA

Answer 26

Nem vemos o vaso. Aqui é SUPORTE. Se perfurar etc operamos.

Question 27

O QUE É A SD DE LERICHE ?

Answer 27

QUANDO TEM OCLUSÃO AORTOILIACA BILATERAL

Question 28

CLÍNICA DA SÍNDROME DE LERICHE?

Answer 28

CLAUDICAÇÃO DOR EM PANTURRILHA, COXA E NADEGA!

HPP IMPOTÊNCIA

Question 29

O QUE SIGNIFICA A SIGLA “CLTI” (Chronic limb-threatening ischemia) ?

Answer 29

DAOP + ISQUEMIA CRÍTICA

(dor em repouso ou perda tecidual - úlcera/gangrena)