CX GO (S22) Flashcards
Característica de descarga papilar fisiológica x patológica
FISIOLOGICA - BILATERAL, MULTICOLORIDA
PATOLOGICA - UNILATERAL, AQUOSA OU SANGUINEA
Caracteristica da descarga papilar em caso de PAPILOMA INTRADUCTAL
SANGUINOLENTO OU SEROSSANGUINOLENTO
PRINCIPAL CAUSA DE HIPERPROLACTINEMIA
FARMACOLOGICA
TRIADE CLASSICA DE ALTERAÇÃO FUNCIONAL BENIGNA DAS MAMAS
MASTALGIA CICLICA + ADENSAMENTOS + CISTOS MAMARIOS
QUANDO PENSO EM FAZER PAAF EM CISTO MAMARIO?
- SE >2 RECIDIVAS
- SE SANGUINOLENTO
- SE MASSA RESIDUAL (SÓLIDO-CISTICA)
- SE NODULO SOLIDO
3 CARACTERISTICAS EM USG DE SUSPEIIÇÃO DE NODULO MALIGO
1) CONTORNO IRREGULAR
2) VERTICAL > LATERAL
3) SOBRA ACUSTICA POSTERIOR
QUANDO FAZEMOS A CORE-BIOPSIA (PAG - Punção Agulha Grossa)?
NOS CASOS DE NÓDULOS
Qual é o principal diagnostico diferencial do FIBROADEDNOMA?
TUMOR FILOIDES
TTO DO TUMOR FILOIDES?
EXÉRESE COM MARGEM
O QUE É A SD DE TIETZE?
UMA CAUSA DE MASTALGIA EXTRAMAMÁRIA CAUSADO PELA INFLAMAÇÃO DA ARTICULAÇÃO COSTOCONDRAL
O QUE É A DOENÇA DE MONDOR ?
UMA CAUSAS DE MASTALGIA EXTRAMAMÁRIA CAUSADO PELA TROMBOFLEBITE DE VV SUPERFICIAIS DO TORAX E DA PARTE SUPERIOR DO ABDOME
Qual é a recomendação de rastreamento da FEBRASGO?
MMG anual a partir dos 40 anos
MMG em mulher acima de 70 se expectativa de vida >7 anos
Qual melhor exame dpara dde rastreamento de pctes COM PRÓTESE?
MAMOGRAFIA!
Independente se é supra um submuscular!
Qual é o tipo histológico mais comum do câncer de mama?
CDI
Carcinoma Ductal Infiltrante
Qual é o câncer de mama com pior prognóstico?
CARCINOMA INFLAMATÓRIO
Metastatiza precoce e é localmente avançado
Diagnóstico diferencial da Doença de Paget
Eczema aoreolar
CITE 6 CARACTERISTICA DA DOENÇA DE PAGET
1) UNILATERAL
2) EVOLUÇÃO LENTA
3) DESTROI PAPILA
4) AUSÊNCIA DE PRURIDO
5) NÃO RESPONDE À CORTICOIDE
6) EVOLUÇÃO CENTRIFUGA
QUANDO CONSIDERO UM CARCINOMA AINDA IN SITU?
SE AINDA NÃO INVADIU A MEMBRANA BASAL
QUANDO CONSIGO AINDA OPTAR PELA CIRURGIA CONSERVADORA?
- SE CARCINOMA IN SITU
- SE INVADOR POREM <20% DA MAMA (Média 3.5cm)
DIFERENÇA DE SETORECTOMIA x QUADRATECTOMIA
- SETORECTOMIA: MANTÉM PELE
- QUADRANTECTOMIA: RETIRA PELE
DIFERENÇA ENTRE MASTECTOMIA A HALSTED x PATEY x MADDEN
- HALSTED: Retira Mama + Pele + Peitoral maior e menor
- Patey: Retira Mama + Pele + Retira o peitoral menor
- Madden: Retira só mama + pele
É OBRIGATORIO APÓS CIRURGIA CONSERVADORA RT ADJUVANTE. V OU F?
VERDADEIRO.
OBRIGATÓRIO EM CASO DE CIRURGIA CONSERVADORA E SE TUMORES >4CM!
SE ATÉ 2 LINFONODOS POSITIVOS NÃO É NECESSARIO REALIZAÇÃO DE ESVAZIAMENTO AXILAR NO CÂNCER DE MAMA. V OU F?
VERDADEIRO!
SE LINFONODOMEGALIA EM EXAME CLINICO POSSO REALIZAR APENAS BIOPSIA DESSE LINFONODO. V OU F?
VERDADEIRO
QUAL É A ALTERAÇÃO CLINICA-ANATOMICA EM CASO DE LESÃO DO NERVO TORACICO LONGO?
ESCÁPULA ALADA
»> LESÃO DO NERVO TORÁCICO LONGO
QUANDO INICIO QT ADJUVANTE?
4 a 6 SEMANA PÓS-CIRÚRGICO
5 CARACTERISTICAS EM QUE ME FAZEM OPTAR PELA QT ADJUVANTE
1) TUMORES >1 CM
2) LINFONODO +
3) METASTASE HEMATOGENICA
4) SUPEREXPRESSÃO DO HER2
5) RECEPTOR HORMONAL NEGATIVO
QUAL CRONOLOGIA DE QT-RT-HT APÓS CIRURGIA?
- QT APÓS 4 SEMANAS DA CIRURGIA. RT APÓS 1 MÊS DA FINALIZAÇÃO DA QT.
POR QUE NÃO É REALIZADO QT E HT JUNTAS?
CONSIDERADO DELETERIO
QUANDO É REALIZADO HORMONIOTERAPIA?
SE RECEPTOR HORMONAL POSITIVO
DURAÇÃO DE HORMONIOTERAPIA
5 ANOS
QUE SUBSTÂNCIAS UTILIZAMOS NOS CASOS DE HORMONIOTERAPIA?
- TAMOXIFENO: PRÉ-MENOPAUSA
- INIBIDOR DE AROMATASE: PÓS-MENOPAUSA
QUAIS MÚSCULOS SÃO UTILIZADOS PARA RECOSNTRUÇÃO MAMÁRIA?
1) RETO ABDOMINAL
2) GRANDE DORSAL
TIPO HISTOLOGICO MAIS COMUM EM HOMENS?
CARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE
QUAL TRATAMENTO NOS CASOS DE CÂNCER DE MAMA EM HOMENS?
MASTECTOMIA RADICAL MODIFICADA
DISCORRA OS ITENS REFERENTE AO MNEUMONICO ‘‘SUSPEITA’’ REFERENTE AS CARACTERISTICAS DE SUGESTIVAS DE MALIGNIDADE DO TUMOR DE OVÁRIO
S:ólida
U:sg doppler c/baixa resistência
S:eptada (espesso)
P:apilas
E:spessamento da parede
I:rregular
T:amanho >8cm
A:ntes/pós menacme
A:scite
Principal marcador para tumores epiteliais
CA125
2 PRINCIPAIS MARCADORES TUMORAIS MUCINOSOS
- CA 19.9
- CEA
2 PRINCIPAIS MARCADORES EM TUMORES GERMINATICOS E CORIOCARCINOMAS
hCG
AFP
QUAL É O CISTO FUNCIONAL MAIS COMUM?
CISTO FOLICULAR
(em segundo o corpo lúteo hemorrágico)
DIFRENÇA EM CORPO LUTEO x ENDOMETRIOMA
Corpo lúteo desaparece
Endometrioma não!
O QUE É O TUMOR DE KRUKENBERG?
METÁSTASE TGI PARA OVÁRIO
(células em anel de sinete)
QUAIS SÃO AS DUAS EXCEÇÕES EM QUE CONSIGO FAZER SAPINGO-OOFORECTOMIA UNILATERAL NO CASO DE TUMOR DE OVARIO?
- SE EPITELIAL (IA - Apenas um ovário kkk)
- GERMINATIVOS MALIGNOS
CONDUTA CIRURGICA NO CASO DE TUMOR DE OVARIO
LAVADO + INVENTÁRIO CAVIDADE + EXCISÃO TUMOR + BIOPSIA CONGELAÇÃO
SE MALIGNO: BIOPSIA PERITONEAL + HISTERECT TOTAL + SAPINGO-OOFORE BILAT + OMENTECTOMIA INFRACÓLICA + RESSECAR IMPLANTES E LINFONODOS PÉLVICOS
Quando NÃO realizo QT ADJUVANTE?
- IA
- IB - Bilateral mod (G2) ou bem (G1) diferenciado
O HPV É NECESSÁRIO MAS NÃO É SUFICIENTE PARA CAUSAR O CÂNCER. V OU F?
VERDADEIRO
COMO REALIZA RASTREIO DE CÂNCER DE COLO UTERINO?
COLPOCITOLOGIA 25-64a APÓS SEXARCA
QUANDO REALIZAMOS COLPOSCOPIA COM BIÓPSIA?
- 2 LIE-BG
- 2 ASC-US
-ASC-H
-AGC (AGUS) - LIE-AG (HSIL)
- HIV + C/ LIE-BG ou ASC-US
É NECESSÁRIO REALIZAR SCREENING PARA TUMOR DE COLO UTERINO MESMO SE PCTE TIVER FEITO HISTERECTOMIA. V OU F?
DEPENDE DO MOTIVO DA HISTERECTOMIA.
NÃO É NECESSÁRIO SEGUIMENTO SE FOI POR MOTIVO BENIGNO E COLPO PREVIAS NORMAIS
Tratamento de prolapso uterino sem desejo reprodutivo
HISTERECTOMIA VAGINAL
Tratamento de prolapso uterino COM desejo reprodutivo
MANCHESTER para MANTER o útero
Prolapso de cúpula: TTO cirúrgico se vida sexual ativa
FIXAR CÚPULA VAGINAL AO PROMONTÓRIO
NOME DA CX P/PROLAPSO QUE IMPEDE PENETRAÇÃO SEXUAL
COLPOCLEISE (LE FORT)
SANGRAMENTO UTERINO + ENDOMETRIO ESPESSO PÓS-MENOPAUSA. HD?
CANCER DE ENDOMETRIO
VALOR DE CORTE PARA ENDOMETRIO ESPESSADO
- ENDOMETRIO >4MM SE SEM TH
- ENDOMETRIO >8MM COM TH
FATORES DE RISCO DE CANCER DE ENDOMETRIO
- OBESIDADE
- > 60A
- NULIPARIDADE
- BRANCA
- ANOVULAÇÃO CRÔNICA
- DM
- SD LYNCH
-MENACME LONGO
FATORES DE PROTEÇÃO DE CANCER DE ENDOMETRIO
- TABAGISMO
- MULTIPARIDADE
- CONTRACEPÇÃO COM PROGESTERONA
EXAME DIAGNOSTICO PARA CANCER DE ENDOMETRIO
HISTEROSCOPIA COM BIOPSIA
TIPO MAIS COMUM DE CANCER DE ENDOMETRIO
ENDOMETRIOIDE
