Infusionsutrustning Flashcards
När behövs kontinuerliga infusioner?
- Vätsketerapi
- Smärtlindring
- Sederande/sövande
- Sondmatning
- Insulin
- M.m
Vad är CRI?
- CRI – Constant rate infusion
Vad är TIVA?
- TIVA – Total intravenösanestesi
Vad är PIVA?
- PIVA – Partiell intravenösanestesi
Vad är TCI?
- TCI – Target controlled infusion (målstyrd infusion,koncentration)
Vad är propofolrus/handiterering?
Lite som TIVA fast kortare och ej pump. Man ger iterering/regelbundna injektioner manuellt med spruta.
Beskriv ett infusionsaggregat?
- Hydrostatiskt tryck (motorn) – Skapas av vätskans tyngd
- Ställs in manuellt med hjälp av en rullklämma
- Avslutas vid lägsta tryck
- Finns särskilda aggregat för ljuskänsliga preparat
Fördelar och nackdelar med infusionsaggretat?
Fördelar
* Billigt alternativ
* Kräver ingenytterligare utrustning
Nackdelar
*Risk förocklusion
*Risk för under-/övervätskning
*Ej exakt vid småmängder
*Påverkas av infartensläge
Olika infusionsaggregat:
Hur ser en volympump ut?
- Kallas även volyminfusionspump, infusionspump, droppump
- Kan hantera stora volymer med god precision
- Vanligt förekommande
Hur fungerar en volympump?
- Har en aktiv pump – Högre änventrycket
- Peristaltisk pump – Linjär – Roterande
- Särskilda aggregat – Måste monteraskorrekt
- Larm (beroende på modell) – Högt tryck/ocklusion – Luft i slangen – Infusionsslut – Stängd slangklämma – M.m.
Hur ställer du in volympump?
Ställ in hur mycket vätska du vill ge och under hur lång tid så räknar apparaten ut dropphastigheten (ml/h) själv. Starta sen
Hastighet – ml/timme OBS! Kontrollera dosen, kan anges i ml/min i dosförslag Total volym – ml VSSI (volym som ska infunderas) Ställ in något under VSSI (larm innan slut)
- Hur ser en sprutpump ut?
Vad är en sprutpump?
Det är en pump med sprutkolv (man spänner fast en fylld spruta i en pumpmaskin som i en viss hastighet trycker ut innehåller i sprutan i patienten). Särskilda sprutor (sk Luerlock-sprutor), i storlekarna 5-60ml.
Vilka fördelar finns med sprutpump?
Kan ge bolusdos och underhåll med sprutpump. Den har hög precision. Kan användas samtidigt som andra infusioner.
Vad är viktigt att man gör vid infusion för att annan personal som kommer senare ska veta vad man har gett/vad som är i sprutan eller droppåsen?
Märk alltid infusionen! Så att andra vet vad man ger/har gett/kan veta vad som är i.
Hur märker man upp droppåsarna?
Med djurets identitet, datum och klockslag, infusionshastigheten, signatur, ev tillsatta preparat/LM (isf även namn på LM och styrkan). Om tappat ur vätska så skriv det.
Hur märker man upp infusionssprutorna?
Med djurets identitet, datum och klockslag, signatur, infusionshastigheten, LM namn och styrka, konc i eventuell spädning.
Om en patient har flera droppslangar kopplade till sig och de ansluts via en trevägskran/flervägskran, vad ska man märka upp då?
Märk upp varje droppslang som går till flervägskranen så man vet vilken slang som innehåller vad som går till vilken påse. Märk slangen där den kopplas till flervägskranen så man tydligt kan se.
Vad är målet med vätsketerapi under anestesi?
Att upprätthålla cirkulationen, normovolemi och normotension. Återställa obalanser (djuret dricker ju ej när sövt och avdunstning av vätska sker genom öppna OP-sår).
Hur mycket kristalloidvätska (ex ringer acetat) kan man ge till hund/katt/häst under första timmen av infusionen?
Katt= 3ml/kg/h
Hund= 5ml/kg/h
Häst= 5ml/kg/h
Justera sen efter behov
Vilket djurslag är extra känsligt för ojämn vätsketillförsel?
Katter
Vilka risker finns med vätsketillförsel?
Att tillförseln blir ojämn och uppkommer antingen övervätskning (risk för bla vävnadsödem) eller undervätskning (risk för bla hypotension).
Hur åtgärdar man/förebygger ojämn vätsketillförsel (övervätskning/undervätskning)?
🏔Genom noggrann administrering (använd gärna pumpar, mikroaggregat etc.)
🏔Beräkna volymer noggrant
🏔Utvärdera effekt ofta (är det verkligen mer vätska patienten behöver?)
Omvårdnad vätsketerapi. Hur ska man handhava vätsketillförseln?
Värm droppåsarna så inte iskall vätska, använd ex droppvärmare eller annat. Se till så inga luftbubblor i aggregatet.
Hur bör man sköta utrustningen?
- Vård och hantering av pumpar
- Anpassa storlek utifrån patient
- Flervägskran med backventil
- Infarten (pvk), håll ren
Vad är viktigt att tänka på hygienmässigt vid vätsketerapi?
Aseptisk, handhygien, nytt material till varje patient.
Vad är en droppregulator?
En droppräknare. Kontrollerar dropptakten. “Intelligent slangklämma” som sitter på droppslangen. Saknar pumpfunktion och larm, används mer sällan.
Vad är en INFU-disk?
En liten “platta” som ger mkt små doser kontinuerligt. Ex ögonbehandling. Kan fästas på patienten och gjord för veterinärmedicinskt bruk
Hur bör man rengöra och desinficera sin droppump?
Först mekanisk rengöring, använd ej för mkt vätska (elektrisk apparat), rengör och desinficera efter varje användning. Var noggrann, ta alla skrymslen och vrår. Glöm inte sladden till kontakten.
Hur bör underhåll av pumpen skötas? Bör nån ha ansvar? Hur ska den förvaras när inte används?
Förvaras i stängt skåp eller övertäckt för att skyddas när ej används. Regelbundna funktionskontrollen och service, nån bör han ansvar för att se till så detta sker. Kolla om garanti på apparaten.
