Infertilidade Flashcards
Definição de infertilidade
Casal sem gestação com >= 3 relações semanais por:
- M<35a: 1 ano
-M>35a: 6 meses
Exames iniciais na investigação de infertilidade
USTV
Histerossalpingografia
Espermograma
Labs:
- TSH + prolactina
- FSH 3° dia ciclo
- Progesterona 21-24° ciclo
Espermograma normal:
- N° total espermatozoides
- Motilidade
- Morfologia (+ de Kruger)
- Vitalidade
- N°: > 15 milhões
- Motilidade > 33%
- Morfologia: > 30%
Kruger: > 4% - Vitalidade: > 60%
Conduta no espermograma alterado
Repetir exame em 3 meses
Vantagem em dosar o hormônio antimülleriano na infertilidade
Pode ser dosado em qualquer fase do ciclo
Histerossalpingografia normal = prova de …
Prova de Cotte positiva: trompa pérvia bilateral
Conduta se histerossalpingografia sem trompas pérvias na infertilidade
Videolaparoscopia
Conduta se USTV ou histerossalpingografia com útero alterado na infertilidade
Histeroscopia
Tratamento da infertilidade com fator masculino alterado
FIV convencional ou com ICSI
Tratamento da infertilidade com fator tuboperitoneal alterado
Laparoscopia +/- salpingoplastia/salpingectomia + FIV
Tratamento da infertilidade com fator uterino alterado
Histeroscopia
Tratamento da infertilidade com fator ovariano alterado
Indução da ovulação (Clomifeno, Letrozol) ou avaliar ovulação com USTV seriado ou kit preditor
Tratamento da infertilidade sem causa aparente (ISCA)
Inseminação intrauterina
Nome dado à alteração no espermograma da ausência total de espermatozoides
Azoospermia
Nome dado à alteração no espermograma da diminuição da motilidade dos espermatozoides
Astenozoospermia
