Câncer de Endométrio Flashcards
Quando suspeitar de câncer de endométrio
Clínica + radiológico
- Sangramento pós-menopausa
+
- Endométrio:
> 4mm sem TRH
> 8mm com TRH
3 métodos diagnósticos do câncer de endométrio
- Padrão ouro: histeroscopia com biópsia
- Curetagem com cureta de Novak
- Curetagem em CC
Tipos de hiperplasia endometrial segundo a OMS / risco de malignização
- Simples sem atipia - 1%
- Complexa sem atipia - 3%
- Simples com atipia - 8%
- Complexa com atipia - 29%
Tipos de hiperplasia endometrial segundo a International Endometrial Group
- Benigna / sem atipia
- Neoplasia intraepitelial endometrial (NIE) ou atípica
Tratamento da hiperplasia endometrial sem atipia / benigna
- Progesterona (Mirena) e repetir biópsia em 6 meses
> Histerectomia se falha ou atipia após
Tratamento da hiperplasia endometrial com NIE / atipia
Histerectomia + salpingooforectomia bilateral
(progesterona se desejo de gestar, repetir biópsia em 3 meses)
Tipo histológico do câncer de endométrio mais comum
Endometrioide
Tratamento do câncer de endométrio
Laparotomia + lavado peritoneal + histerectomia total + salpingooforectomia bilateral +
se estágio > IAG1 (>50% do miométrio acometido na RNM): linfadenectomia + RT