Infecto

Question 1

Qual mecanismo de ação da penicilina? Qual espectro de ação?

Answer 1

Bloqueia síntese de parede celular
Gram + e Gram -
Mais ênfase em Gram +

Question 2

Qual ATB de escolha contra Staphylo? Caso resistente?

Answer 2

Oxacilina
Residente: Vancomicina

Question 3

Qual ATB inicial contra Pseudomonas?

Answer 3

Piperacilina

Question 4

Qual o espectro da cefalosporinas de I geração e onde usar?

Answer 4

Gram + em infecções de pele
Profilaxia cirúrgica

E.g Cefazolina, Cefalexina

Question 5

Qual o espectro da cefalosporinas de II geração e onde usar?

Answer 5

Gram - e pouco Gram +
Via aérea
Haemophilus, Moraxella
Cefuroxima

Question 6

Qual o espectro da cefalosporinas de III geração e onde usar?

Answer 6

Amplo espectro: TGI, pneumonia, pele, ITU…
🚨ultrapassa barreira hematoencefálica

💊Ceftriaxona, ceftaxima,

Pseudomonas: ceftazidima

Question 7

Qual antibiótico de escolha para paciente com neutropenia febril?

Answer 7

Cefepime (cefalosporina de IV)
* não pega Staphylo resistente à Oxacilina

Question 8

Quais são bacterias atipicas? Pq nao podemos usar penicilinas? Qual atb usar?

Answer 8

Mycoplasma pneumoniae
Legionella pneumophila
Chlamydia trachomatis
Chlamydiophilia sp.

Pq elas nao possuem parede celular.
🎯Usar Macrolídeos (Azitromicina, Claritromicina, eritromicina)

Question 9

Como deve ser tomado o macrolideo?

Answer 9

Em jejum, 1h antes ou 2h após o almoço
Nao tomar com leite

Question 10

Quais as bacterias mais prevalentes em ITUs? Qual ATB?

Answer 10

GRAM Negativas
🚨Preferencialmente: Nitrofurantoína

Quinolonas: Ciprofloxacina, Norfloxacina

Question 11

Qual mecanismo dos macrolídeos?

Answer 11

Inibição sintese proteica 50S

Question 12

Qual mecanismo de ação das Quinolonas? Como tomar?

Answer 12

Inibição síntese DNA
Não tomar com antiácidos! Tomar em jejum

Question 13

Qual ATB usar em pacientes asciticos/peritonite?

Answer 13

Quinolonas (Norfloxacina)

Question 14

Qual quinolona pega pneumococo?

Answer 14

Levofloxacina

Question 15

Quais efeitos colaterais Quinolonas? Em que pacientes evitar?

Answer 15

Mialgia
Artralgia
Fragilidade tendão
Risco aneurisma
Delirum
Evitar idosos

Question 16

Qual atb utilizar em paciente com ITU com bacteria resistente à norfloxacino, nitrofurantoína e ciprofloxacino?

Answer 16

Ceftriaxona

Pq não levofloxacina?
-pq levo foca em Gram +

Question 17

Quais ATB utilizar em TGI?

Answer 17

1- quinolona
2- azitro
3- ceftriaxona
4- Sulfonaminas + diaminopirimidinas

Question 18

Qual indicação de SMZ+TMP? Contraindicação?

Answer 18

TGI, Pele, Itu, pneumo (HiV)
Fungos/Micose

Dar ac. Fólico se uso prolongado, pode dar depressão da medula
Contra: Gravidez

Question 19

Qual atb usar em TGI com infecção de anaeróbio?

Answer 19

Metronidazol
Ou
Clindamicina (tb pega Gram +)

Question 20

Qual ATB adequado para infeccao pe diabetico?

Answer 20

Clindamicina pq pega anaeróbios e tb pega Gram + (pele)

Question 21

Quais efeitos colaterais da gentamicina?

Answer 21

Nefro e ototoxicidade

Question 22

Qual agente e ATB pensar em caso de celulite?

Answer 22

Staphylo
Oxacilina

Question 23

Qual agente e ATB pensar em caso de erisipella?

Answer 23

Streptococco, Penicilinas

Não fazer ciprofloxacina

Question 24

Qual primeira indicação de ATB em infeccoes de pele?

Answer 24

Cefalo de I: cefalexina

Question 25

Qual mecanismo de ação da Oxazolidinonas (linezolida)?

Answer 25

Inibe RNAt

Question 26

Escalonamento de ATB de infecção de pele.

Answer 26

Penicilina/Cefalo 1geracao > Cipro/Ceftriaxone > Clindamicina