Infections virales Flashcards
2.5.3.1 Décrire le virus de l’influenza
- limite du vivant
- capsule info génétique, coque protéique
- projette mol. d’adhérences
Comment le virus se reproduit-il?
Il intègre une cellule hôte et utilise ses organelles pour se reproduire en son noyau.
Les inflenzae proviennent de quels êtres vivants?
pathogènes issus de l’hôte aviaire (oiseaux aquatiques) ayant muté et acquis la capacité d’infecter l’homme.
2.5.3.1 Décrire la structure du virus
- enveloppe 2 prots memb (M1,M2)
- 3 familles influenzae (A,B,C)
Quelle famille est la plus connue et représente les épidémies et pandémies?
Influenzae A
Quelle famille respo des syndromes infetieux mineurs des voies aériennes supérieures chez le jeune adulte et l’enfant?
C
Influenzae se distingue par quelle molécule? Rôle?
Prots de suface
- 15 hémagglutinines : molécules d’adhésion du virus
- 9 neuraminidases : détachent ouveaux virions de la membrane cell une fois cycle maturation fini
2.5.3.1 Décrire le cycle de vie du virus (5 étapes)
- Adhésion du virus inhalé à la membrane cellulaire (hémagglutines)
- Endosome –> pénétration cytosol
- Largage ARN vers noyau qui le réplique
- ARN répliqué par noyau va aux ribosomes –> lisent et produisent prots virales
- Vésicules virales libèrent virions infectieux de la cellule en la détruisant (neuraminidases opère clivage)
Comme virus contourne immunité acquise de l’hôte?
- simplicité structure
- grande capacité transformation génétique
- dérive génétique + réarrangement génétique
Dérive génétique?
- mutations lentes et limitées
- survie virion w matériel génétique incorrectement reproduit
Réarrangement génétique
- brutal
- souches entièrement nouvelles
- croisement en un hôte commun (porc) de 2 souches virales (humaine et aviaire)
Le virus aviaire acquiet la capacité d’infecter l’hôte comment?
par réarrangement génétique dans le porc.
2.5.3.2 Comprendre le système de nomenclature des influenzae.
Genre virale (lettre) Site de l'isolation Numéro de souche Année de découverte H (hémagglutine) N (neuraminidase)
2.5.3.3 Définition endémie
endémie : arrive de façon constante ou rég. récurrente dans population donnée
2.5.3.3 Définition épidémie
Accroissement ponctuel de l’incidence d’une maladie dans un endroit et temps donné
2.5.3.3 Définition pandémie
Accroissement ponctuel de l’incidence d’une maladie non limité dans l’espace
Premier isolat grippe influenzae en quelle année?
1933
Quelles sont les 3 pandémies de l’humanité entière?
Grippe espagnole (H1N1 - 1918) Grippe asiatique (H2N2-1957) Grippe de Hong Kong (H3N2-1968)
Facteurs prédisposant à la survenue d’épidémie et pandémies?
- nouveau virus
- virus mortel et morbide
- capable d’infecter l’humain
- transmission interhumaine
Le virus aviaire H5N1 ayant fait craindre une pandémie en 2005-2006 était à quel stade?
Entre stade 3 (infection humaine sans transmission interhumaine) et 4 (transmission interhumaine limitée)
Population à risque?
- jeunes et vieux
- femmes enceintes
- immunosup
- comorbidités cardiorespi
2.5.3.6 Reconnaître le syndrome grippal.
- toux
- myalgies
- nausées
- température
- fatigue
- céphalée
- rhinite et conjonctivite
Incubation et durée?
incubation 1 à 5 jours
durée 6 à 7 jours
2.5.3.7 Discuter du rôle des anti-viraux et de leurs modes d’action.
2 catégories
- inhibiteurs prot memb M2
- inhibiteurs des neuraminidases
mode d’action inhibiteurs prot memb M2
- empêche formation endosome (pénétration virus)
- actives que sur influenzae A
- souches mutent = deviennent inefficaces
- mal tolérés (effets 2nd ++)
mode d’action inhibiteurs des neuraminidases
- plus actives et mieux tolérées
- neuraminidase permet libération des nouveaux virions = contamination à d’autres cells à proximité
- résistance rare
Comment traiter infection active?
- inhibiteurs M2 = aucune rôle
- inhibiteur neuraminidases = préventation complications chez vieux comorbides
- <48 h avant début sx
- durée 5 jours
2.5.3.8 Reconnaître les indications et les modalités de la prophylaxie anti-grippale
- plus cher et moins efficace que virus
- inhibiteurs des neuraminidases (car moins de résistance)
- début en même temps que vaccin
- 2 semaines min.
- 6 sem chez enfant et immunosup
Qui peut avoir recours à prophylaxie anti-grippale?
- patients haut risque
- personnes contact avec personnes à haut risque sans vaccin
- immunosup
- patient ne pouvant PAS avoir vaccin
2.5.3.8 Vaccination
- développé chaque an à partir de pls souches virales isolées au cours de épidémies précédentes
- virus inactivés/particules antigéniques
- culture sur oeuf
- efficace 60-80%
Qu’est-ce qui abaisse l’opinion générale de l’efficacité du vaccin?
meilleur à prévenir les complications de la grippe que la grippe elle-même.
