Infecçoes Congênitas

Question 1

Em quais trimestes a sífilis congênita tem sua maior taxa de transmissão

Answer 1

1 e 3

Question 2

Sintomas clinicos da sífilis congênita

Answer 2

Rinite sifilítica
Manifestacoes cutaneomucosas
Manifestações osseas

Question 3

Como é a rinite sifilitica?

Answer 3

Obstrução nasal com secreção sanguinolenta

Question 4

Como sao as manifestações cutaneomucosas da sífilis congênita

Answer 4

• pênfigo palmo-plantar
• condiloma plano
• placas mucosas

Question 5

Como sao as manifestações osseas da sífilis congênita

Answer 5

Periostite

Osteocondrite

Question 6

A osteocondrite da sífilis congênita leva a que sinal clinico?

Answer 6

Pseudo paralisia de Parrot (em que o bebe se movimenta menos, devido a dor)

Question 7

Que exames pedir para RN com suspeita de sífilis congênita

Answer 7

Liquor
Hemograma
VDRL
RX de ossos longos
Avaliacao hepatica e eletrolitos

Question 8

Qual o primeiro passo para tratar o rn com sífilis congênita

Answer 8

Avaliar o tto materno

Question 9

O tto materno de sifilis deveria ter sido feito com qual medicacao?

Answer 9

Penicilina benzatina

Question 10

O tto materno de sifilis deveria ter sido iniciado ate quantos dias antes do parto?

Answer 10

30

Question 11

Avaliar o que no vdrl da mae?

Answer 11

Se houve queda apos o tto. Considerar reinfecção tbm

Question 12

Se a mae nao foi adequadamente tratada para sífilis congênita, o que fazer?

Answer 12

Notificar
Tratar a crianca, pois ela é considerada um caso de sífilis
Realizar todos os exames

Question 13

Como tratar criança com sífilis congênita se o liquor estiver alterado?

Answer 13

Penicilina cristalina IV por 10 dias, pois dessa forma, a medicação atinge SNC

Question 14

O que fazer na sífilis congênita se a criança tiver liquor normal e algum outro exame alterado

Answer 14

Tratar com penicilina cristalina ou procaina IM por 10 dias

Question 15

O que fazer na sífilis congênita se a criança tiver assintomática com exames normais?

Answer 15

Benzetacil dose unica

Question 16

O que avaliar se na sífilis congênita a mae foi adewuadamente tratada?

Answer 16

Avaliar o VDRL!

Question 17

Se o VDRL da crianca for maior que o da mae em 2 diluições ?

Answer 17

Exames + penicilina cristalina ou procaina

Question 18

Se o VDRL nao tiver maior que o da mae em 2 diluições mas o exame fisico esta alterado:

Answer 18

• VDRL reagente: tem sifilis! Exames e tto

- VDRL nao reagente: avaliar outras infecções congênitas

Question 19

Se o VDRL nao tiver maior que o da mae em 2 diluições e o exame fisico nao esta alterado:

Answer 19

Acompanhar a crianca!

Question 20

Na rubeola congenita, como se dá a infecção?

Answer 20

Apenas na infecção aguda

Question 21

A transmissao da rubeola e maior em quais trimestres?

Answer 21

1 e 3

Question 22

Clinica da rubeola

Answer 22

• Surdez
• Cardiopatia congenita (PCA + estenose de arteria pulmonar) - sopro
  Catarata

Question 23

Tratamento da rubeola

Answer 23

Manejo das sequelas

Prevenção da transmissão: bebe tem que fica afastado por 1 ano

Question 24

Como se da a transmissão da toxoplasmose?

Answer 24

Na infecção aguda ou na imunodeprimida

Question 25

Clinica da toxoplasmose

Answer 25

Hidrocefalia
Coriorretinite
Calcificacoes difusas

Question 26

Tratamento toxo:

Answer 26

• Sulfadiazina + pirimidina + ac folinico - ate 1 ano

- corticoide se coriorretinite grave ou proteina muito alta

Question 27

Como se da a transmissao por CMV?

Answer 27

Na infecção aguda ou reativacao (lembrar que e um virus, pode reativar)

Question 28

Clinica CMV

Answer 28

Microcefalia
Calcificacoes periventriculares
Petequias

Question 29

Avaliacao do RN com CMV

Answer 29

Pesquisa de CMV na urina

Question 30

Tratamento do CMV

Answer 30

Ganciclovir nos casos graves

Question 31

Sequelas CMV

Answer 31

Surdez (C M V, mas nao me ouve)

Question 32

Como e a profilaxia para HIV?

Answer 32

Comecar AZT ate 4h pos parto

Question 33

Posso comecar AZT ate no máximo quanto tempo?

Answer 33

48h

Question 34

Manter AZT por qt tempo?

Answer 34

4 semanas

Question 35

Quando fazer nevirapina?

Answer 35

Se nao hove tto com TARV
carga viral desconhecida ou >= 1000 no ultimo tri
outra IST
ma adesao medicamentosa

Question 36

Carga viral para hiv no rn deve ser coletada quando?

Answer 36

1-2 meses e aos 4 meses

Question 37

Quando devo solicitar sorologia para hiv?

Answer 37

Entre 12 e 18 meses, que e o periodo em que noa existem mais anticorpos maternos

Question 38

Quando e como e feita a profilaxia para pneumocistis jirovecci no rn exposto para hiv?

Answer 38

Com bactrim apos 4 semanas