Infecçoes Congênitas Flashcards

1
Q

Em quais trimestes a sífilis congênita tem sua maior taxa de transmissão

A

1 e 3

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2
Q

Sintomas clinicos da sífilis congênita

A

Rinite sifilítica
Manifestacoes cutaneomucosas
Manifestações osseas

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3
Q

Como é a rinite sifilitica?

A

Obstrução nasal com secreção sanguinolenta

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4
Q

Como sao as manifestações cutaneomucosas da sífilis congênita

A
  • pênfigo palmo-plantar
  • condiloma plano
  • placas mucosas
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5
Q

Como sao as manifestações osseas da sífilis congênita

A

Periostite

Osteocondrite

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6
Q

A osteocondrite da sífilis congênita leva a que sinal clinico?

A

Pseudo paralisia de Parrot (em que o bebe se movimenta menos, devido a dor)

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7
Q

Que exames pedir para RN com suspeita de sífilis congênita

A
Liquor
Hemograma
VDRL
RX de ossos longos
Avaliacao hepatica e eletrolitos
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8
Q

Qual o primeiro passo para tratar o rn com sífilis congênita

A

Avaliar o tto materno

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9
Q

O tto materno de sifilis deveria ter sido feito com qual medicacao?

A

Penicilina benzatina

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10
Q

O tto materno de sifilis deveria ter sido iniciado ate quantos dias antes do parto?

A

30

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11
Q

Avaliar o que no vdrl da mae?

A

Se houve queda apos o tto. Considerar reinfecção tbm

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12
Q

Se a mae nao foi adequadamente tratada para sífilis congênita, o que fazer?

A

Notificar
Tratar a crianca, pois ela é considerada um caso de sífilis
Realizar todos os exames

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13
Q

Como tratar criança com sífilis congênita se o liquor estiver alterado?

A

Penicilina cristalina IV por 10 dias, pois dessa forma, a medicação atinge SNC

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14
Q

O que fazer na sífilis congênita se a criança tiver liquor normal e algum outro exame alterado

A

Tratar com penicilina cristalina ou procaina IM por 10 dias

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15
Q

O que fazer na sífilis congênita se a criança tiver assintomática com exames normais?

A

Benzetacil dose unica

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16
Q

O que avaliar se na sífilis congênita a mae foi adewuadamente tratada?

A

Avaliar o VDRL!

17
Q

Se o VDRL da crianca for maior que o da mae em 2 diluições ?

A

Exames + penicilina cristalina ou procaina

18
Q

Se o VDRL nao tiver maior que o da mae em 2 diluições mas o exame fisico esta alterado:

A
  • VDRL reagente: tem sifilis! Exames e tto

- VDRL nao reagente: avaliar outras infecções congênitas

19
Q

Se o VDRL nao tiver maior que o da mae em 2 diluições e o exame fisico nao esta alterado:

A

Acompanhar a crianca!

20
Q

Na rubeola congenita, como se dá a infecção?

A

Apenas na infecção aguda

21
Q

A transmissao da rubeola e maior em quais trimestres?

22
Q

Clinica da rubeola

A
  • Surdez
  • Cardiopatia congenita (PCA + estenose de arteria pulmonar) - sopro
    Catarata
23
Q

Tratamento da rubeola

A

Manejo das sequelas

Prevenção da transmissão: bebe tem que fica afastado por 1 ano

24
Q

Como se da a transmissão da toxoplasmose?

A

Na infecção aguda ou na imunodeprimida

25
Clinica da toxoplasmose
Hidrocefalia Coriorretinite Calcificacoes difusas
26
Tratamento toxo:
- Sulfadiazina + pirimidina + ac folinico - ate 1 ano | - corticoide se coriorretinite grave ou proteina muito alta
27
Como se da a transmissao por CMV?
Na infecção aguda ou reativacao (lembrar que e um virus, pode reativar)
28
Clinica CMV
Microcefalia Calcificacoes periventriculares Petequias
29
Avaliacao do RN com CMV
Pesquisa de CMV na urina
30
Tratamento do CMV
Ganciclovir nos casos graves
31
Sequelas CMV
Surdez (C M V, mas nao me ouve)
32
Como e a profilaxia para HIV?
Comecar AZT ate 4h pos parto
33
Posso comecar AZT ate no máximo quanto tempo?
48h
34
Manter AZT por qt tempo?
4 semanas
35
Quando fazer nevirapina?
Se nao hove tto com TARV carga viral desconhecida ou >\= 1000 no ultimo tri outra IST ma adesao medicamentosa
36
Carga viral para hiv no rn deve ser coletada quando?
1-2 meses e aos 4 meses
37
Quando devo solicitar sorologia para hiv?
Entre 12 e 18 meses, que e o periodo em que noa existem mais anticorpos maternos
38
Quando e como e feita a profilaxia para pneumocistis jirovecci no rn exposto para hiv?
Com bactrim apos 4 semanas