``` Nao desnutrido - P/E > 90 e E/I > 95 Desnutricao aguda (wasted) - P/E 95 Desnutricao pregressa (stunted) - P/E > 90 e E/I < 95 Desnutricao cronica (s&w) - P/E < 90 e E/I < 95 ```

Crescimento Flashcards by Paula Sarno

Peso normal ao nascer

> 2500

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Perda e ganho do peso no RN

Perde 10% do seu peso na primeira semana, e recupera com 10 dias

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Media do comprimento ao nascer

50 em meninos e 49 em meninas

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A curva peso X idade avalia criancas ate quantos anos?

10 anos

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A curva peso X estatura avalia criancas ate quantos anos?

5 anos

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< -3 no z escore de estatura para idade significa

Estatura muito baixa para a idade

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Entre -3 e -2 na curva de estatura para a idade significa:

Baixa estatura para a idade

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Entre -2 e +2 na curva de estatura para a idade

Estatura adequada para a idade

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> +2 na curva de estatura para a idade:

Adequado! Alta estatura nao e patologico

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< -3 no z escore de peso para idade significa

Muito baixo peso para a idade

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Entre -3 e -2 na curva de peso para a idade significa:

Baixo peso para a idade

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Entre -2 e +2 na curva de peso para a idade

Peso adequado para a idade

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> +2 na curva de peso para a idade:

Peso elevado para a idade

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> +3 na curva de peso para a idade:

Ainda peso elevado para a idade, nao tem muito alto peso

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IMC para a idade ou peso para a estatura até 5 anos: acima de +3

Obesidade

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IMC para a idade ou peso para a estatura até 5 anos: entre + 3 e +2

Sobrepeso

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IMC para a idade ou peso para a estatura até 5 anos: entre +2 e +1

Risco de sobrepeso

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IMC para a idade ou peso para a estatura até 5 anos: entre +1 e -1

Eutrofia

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IMC para a idade ou peso para a estatura até 5 anos: entre -1 e -2

Eutrofia

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IMC para a idade ou peso para a estatura até 5 anos: entre -2 e -3

Magreza

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IMC para a idade ou peso para a estatura até 5 anos: < -3

Magreza acentuada

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IMC para a idade: diferenca do grafico entre menores e maiores de 5 anos

Nos maiores:
> +3: obesidade grave
Entre +3 e +2: obesidade
Entre +2 e +1: sobrepeso
Entre +1 e -2: eutrofico (igual)
Entre -2 e -3: magraza (igual)
< -3: magreza acentuada (igual)

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Avaliacao de desnutricao (calculo)

Divide o peso ou a estatura pelo peso ou estatura ideal (z0 ou p50) e multiplica por 100

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Classificação de Waterlow usa quais relacoes?

PEEI!
Peso/estatura e estatura/idade
90% é o corte do P/E
95% é o corte da E/I

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Qual relacao gomez usa?

``` Peso/idade > 90%: nao desnutrido 90 - 76%: desnutrido de 1 grau 75 - 61%: desnutrido de 2 grau = 60: desnutrido de 3 grau ```

Waterlow parametro

``` Nao desnutrido - P/E > 90 e E/I > 95 Desnutricao aguda (wasted) - P/E < 90 e E/I > 95 Desnutricao pregressa (stunted) - P/E > 90 e E/I < 95 Desnutricao cronica (s&w) - P/E < 90 e E/I < 95 ```

Fatores que influenciam o crescimento na vida intrauterina

Ambiente

Fatores que influenciam o crescimento na fase do lactente

Fatores extrínsecos: nutrição

Como é o ritmo do crescimento na fase lactente

Intenso e desacelerado

Quanto de peso se ganha uma criança na fase actente

- 1º Tri: 700g/mes - 2º Tri: 600g/mes - 3º Tri: 500g/mes - 4º Tri: 400g/mes

Crescimento com relação à estatura na fase do lactente

1º Sem: 15cm | 2º Sem: 10cm

Como se dá o aumento do perímetro cefálico?

No primeiro ano, cresce 12cm ao ano: - 1º tri: 2cm/mes - 2º tri: 1cm/mes - 2º Sem: 0,5cm/mes

Fatores que influenciam o crescimento na fase do períoso infantil

Potencial genético

Fatores que influenciam o crescimento na fase puberal? Como é o ritmo?

- Esteroides sexuais | - Aceleração-Desaceleração

Como se comporta o crescimento neural?

Aumente até os 2 anos e se mantém

Como se comporta o crescimento linfoide

Se excede na infância e depois regrede

Como se comporta o crescimento genital

Aumenta na puberdade

Em que idade deixo de medir o comprimento (horizontal) e passo a medir a altura?

2 anos

O que quer dizer um percentil

Avalia a porcentagem de pessoas que está abaixo do nível. Ex.: Áltura no P15, significa que é mais alto que 15% da população PARA UMA MESMA IDADE E SEXO

Quando é a adolescência (idade) de acordo com o ECA e a OMS?

OMS: 10-20 ECA: 12-18

O que significa puberdade?

Desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários e aceleração do crescimento

Quando normalmente se inicia a puberdade nos meninos e nas meninas?

Meninos: 9-14 Meninas: 8-13

Diga a escala de Tanner, quanto às mamas

- M1: pré-- puberal - M2: Broto mamário (telarca), aparece o tecido subareolar - M3: Aumento da mama e aréola - M4: "Duplo contorno" - M5: Mama madura

Em que estágio de Tanner ocorre o pico de crescimento femimino? E o masculino?

Feminino: M3 Masculino: G4

Diga a escala de Tanner, quanto aos pelos pubianos

- P1: Pré-puberal - P2: Puberca (pelos finos apenas em grandes lábios ou base do pênis - P3: Pelos até a sínfise pubica - P4: Pelos em grande quantidade - P5: Pelos até a raiz das coxas

Diga a escala de Tanner, quanto genitália mascuina

- G1: Pré púbere - G2: Aumento dos testículos - G3: Crescimento do pÊnis (comprimento) - G4: Crescimento do pênis (diâmetro) - g5: Genitália adulta

Com quantos ml já houve crescimento testicular pelo orquidômetro?

Maior ou igual a 4

Qual a sequencia de desenvolvimento das meninas? QUando ocorre a menarca?

TPM: - Telarca - Pubarca - Menarca (M4 - 2 a 2,5 anos após a telarca)

Quais são os tipos de puberdade precoce e suas causas?

- Central (dependente de GnRh) - causas: Idiopática e Lesão do SNC - Periférica (independe de GnRh) - Doença gonadal ou adrenal

A puberdade precoce de causa central, é mais comum em meninos ou meninas?

Meninas, poré, as que a causa são lesão do SNC é mais comum em meninos

Parâmetro mais sensível de avaliaão do estado de saúde de uma criança é?

Peso. É o que sofre alteração mais rápido em uma criança agudamente afetada.

Qual o peso medio do nascimento de uma criança?

3,4kg

Quando a crianca, dobra, triplica e quadruplica seu peso?

- Dobra: 4, 5 meses - Triplica: 12 meses - Quadruplica: 2, 2 anos e meio

Ginecomastia na puberdade é fisiológico? Uni ou bilateral? Regride?

É fisiológico, pode ser uni ou bilateral, com < 4cm tem resolução espontânea normalmente.

A que pode estar associada a ginecomastia na puberdade?

Uso de drogas ou medicamentos, história familiar ou doenças hepáticas

Qual é o pico de velocidade de crescimento na fase puberal em meninos e meninas?

Meninas: 8-9cm Meninos: 9-10cm

Qual o ganho em porcentagem da estatura e peso finais na fase uberal?

Peso: 50% Estatura: 20%

Após a menarca a menina ainda cresce? Quanto?

Sim, de 5-6 cm

O bb sabe quando se diregem a ele. Essa criança tem 3 ou 5 meses?

Em que estagio de Tanner ocorre o INÍCIO do estirão puberal?

Cálculo da estatura alvo para meninos e meninas

Meninos: (Est.Pai + Est.Mãe) + 13/2 Meninas: Est. Pai + Est.Mãe -13/2

Paciente com fenótipo feminino e genótipo malculino. Apresenta testículos e não há estruturas femininas internas. Que síndrome é essa? QUal o cariótipo?

Síndrome da insensibilidade periférica ao androgênio (Sd. de Morris), principal causa de hermafroditismo masulino. Cariótipo: 46XY

Na obesidade infantil com ou sem comorbidades, o objetivo do tratamento é:

Redução gradual do peso

QUais são os hormônios responsáveis pelo crescimento na fase puberal

Hormônios gonadais

Quando ocorre o aumento dos pulsos de LH?

Durante o sono